什么是淀粉样血管病？(amyloid angiopathy?)
淀粉样血管病是一种潜在的严重脑动脉疾病。称为β淀粉样蛋白的特殊蛋白质渗入血管并粘附在血管壁上，形成斑块。斑块会限制血液流动并损害血管组织，这可能导致破裂和失血。虽然大出血可能导致危及生命的中风，但大多数患有轻度淀粉样血管病的人不会出现症状或并发症。医生试图尽早识别和治疗症状，以避免严重病例的致命后果 .
研究人员尚未确定淀粉样血管病的明确、直接原因。这种疾病的主要危险因素是年龄的增长，因为大多数出现问题的人都在60岁以上。有人怀疑，在涉及血管病家族史的病例中，遗传学也可能发挥作用。许多研究已经将阿尔茨海默病和其他类型的痴呆症与淀粉样蛋白堆积的存在联系起来，尽管尚不确定大脑中的淀粉样蛋白是否真的引起痴呆症状 .
大多数发生淀粉样血管病的患者无症状，尤其是在早期。斑块的形成很小，不会损害血管功能或导致破裂。随着时间的推移，严重的动脉损伤往往会逐渐发生，这可能会导致头痛、视力改变和精神混乱等偶发和恶化的症状。如果出血突然且严重，患者可能会出现剧烈头痛、视力模糊、口齿不清、嗜睡和精神错乱。如果脑出血发作后无法获得紧急医疗护理，癫痫发作、昏迷和猝死可能是并发症 .
淀粉样血管病通常在患者出现主要症状之前无法诊断。磁共振成像扫描用于寻找脑动脉外是否存在血液，但该测试无法解释导致失血的原因。脑活检是确认淀粉样蛋白受累的唯一可靠方法。然而，由于手术切除脑组织的固有风险，很少进行活组织检查。通常情况下，只有进行尸检才能发现出血的真正原因。
当患者开始出现症状时，他或她通常会被送入重症监护病房进行仔细监测。医生首先尝试通过氧气疗法稳定呼吸和心率，并通过药物降低癫痫发作的几率。由于血液和液体积聚导致的大脑周围的压力可能需要通过手术分流来缓解。一旦患者病情稳定，就可以进行检测以寻找潜在原因。目前还没有可靠的治疗方法来防止淀粉样血管病症状在未来复发。。
- 发表于 2022-01-12 04:56
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- 分类：健康医疗
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