什么是5-羟色胺戒断综合征？(serotonin withdrawal syndrome?)
5-羟色胺停药综合征或停药综合征描述了当患者停止服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）或选择性5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）时可能出现的一系列症状。约20%的患者在至少五周内使用氟伏沙明（Luvox®）、帕罗西汀（Paxil®）、文拉法辛和地文拉法辛（Effexor®和Pristiq®）以及西特拉林（Zoloft®）等药物，然后突然停止治疗，出现该综合征。该综合征与医生曾经对患者的想法和主张形成鲜明对比：SSRIs和SNRIs在停药过程中没有造成任何问题。到了20世纪90年代中期，一些停止服用这些药物的患者出现各种身体和情绪症状的报告太重要了，不容忽视，医学界不得不重新调整如何谈论防止血清素再摄取的抗抑郁药以及如何处理停药建议。 .
5-羟色胺戒断综合征的症状是多种多样的，如果人们在戒断后表现出一种或多种症状，就会做出诊断。这些症状包括头痛、极度疲劳、恶心和/或呕吐以及睡眠困难。一些患者出现行走困难、明显头晕或头晕。有时这种疾病感觉像是一种严重的胃流感，伴有寒战、发烧、呕吐和腹泻。患者还报告了针和针的感觉或所谓的“脑震荡”，这种感觉就像突然发生在头部的电荷。中止还有其他可能的结果，如强烈的焦虑或抑郁感、做梦增多、感觉什么都不是真的、情绪激动或自杀 .
由于这些症状中的一些也存在于抑郁或焦虑状态中，因此可能很难区分戒断是具体问题还是导致抗抑郁药物治疗的疾病再次出现。一般来说，停药后5-羟色胺戒断综合征会很快发生，因此症状与之直接相关。尽管如此，强烈焦虑、抑郁或自杀的表现应始终表明患者与其医生交谈，并且建议患者永远不要停止SSRI/SNRI“冷火鸡” .
避免5-羟色胺戒断综合征的最佳方法之一是逐渐减少抗抑郁药，而不是迅速停止。恢复服用SSRI也可以停止症状，某些患者的症状可能持续数月或更长时间。如果患者有兴趣停止这些药物中的一种，即使只是为了切换到另一种类型，那么制定一个缓慢的逐渐减少计划符合他们的利益。这降低了出现停药症状的风险。
如果停药可能导致5-羟色胺戒断综合征，患者不必选择药物。他们可以向医生询问最有可能产生这些影响的药物，但患者仍然无法确定他们是否会成为20%的SSRI/SNRI使用者之一。抗抑郁药的选择更好地取决于其对个体的有效性，而不是取决于是否需要逐步停用该药。
- 发表于 2022-01-13 10:05
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- 分类：健康医疗
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