什么是氯喹?(chloroquine?)

氯喹是一种广泛用于预防和治疗疟疾的药物。在世界的一些地方,它仍然有效。然而,在世界许多地方,引起疟疾的寄生虫产生了抗药性,特别是对主要菌株的抗药性。现在经常使用其他药物来治疗这种疾病。氯喹还具有一些温和的抗免疫特性,被用作抗风湿产品。...

氯喹是一种广泛用于预防和治疗疟疾的药物。在世界的一些地方,它仍然有效。然而,在世界许多地方,引起疟疾的寄生虫产生了抗药性,特别是对主要菌株的抗药性。现在经常使用其他药物来治疗这种疾病。氯喹还具有一些温和的抗免疫特性,被用作抗风湿产品。

疟疾是一种毁灭性的疾病,每年造成100万人死亡。它是由疟原虫属中几种不同的寄生虫引起的。这些寄生虫生活在红细胞(RBC)中,通常通过受感染蚊子的叮咬从一个人传播到另一个人。

疟疾寄生虫的作用是降解红细胞中的主要蛋白质血红蛋白。它这样做是为了获得氨基酸,而氨基酸是蛋白质的组成部分。这一策略的一个复杂之处是,血红蛋白中含有血红素——一种结合氧气的含氮化合物——含量较高时可能有毒。这种寄生虫将血红素浓缩在晶体中,在一个称为液泡的特殊细胞室中,不会干扰细胞代谢。

氯喹通过扩散到红细胞、寄生虫和液泡中发挥作用。它被困在液泡中,与血红素晶体发生反应。在这种形式下,晶体中不能再添加任何血红素分子。然后,血红素积累到有毒浓度,对寄生虫有毒。

这种抗疟剂被广泛使用了几十年,尽管最初担心它对人类的毒性。人们对这种药物产生了耐药性,尤其是对恶性疟原虫的耐药性。恶性疟原虫是最危险的疟疾的病原体。似乎有几种耐药机制,但已知耐药形式的寄生虫在将氯喹从细胞中运输出去时非常有效。

大多数疟疾死亡病例发生在撒哈拉以南非洲。在那里,疟疾的抗药性是地方性的。然而,氯喹可以在世界上尚未确认耐药性的地区使用。这包括加勒比海、中美洲和中东部分地区。

氯喹作为疟疾预防运动的一部分,在适当的地区使用是非常有效的。建议旅行者在前往疟疾流行地区前一到两周服用。然后在旅行期间每周服用一次,之后服用四周。对于现有疾病的治疗,通常一天服用几次,剂量更高。服用它有一些预防措施,因为这种药可能很有毒。

患者在服用氯喹时应定期检查眼睛。虽然视力模糊很常见,但药物可能对眼睛有毒,甚至导致失明,尽管这通常只是长期使用的问题。有些人瘙痒,有时严重到足以中断治疗。

胃肠道不适是一种常见的副作用,如果随餐服用,胃肠道不适会减轻。西咪替丁会加重氯喹的作用,可能导致毒性,因此应避免使用。为了安全起见,患者应咨询医生,了解与该抗疟剂同时服用的任何药物或草药补充剂。

  • 发表于 2022-02-20 20:47
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  • 分类:健康医疗

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