方法1 方法1之3：确保安全、稳定的牵引力

1. 1清洁和剃除腿部。用肥皂和水清洗肢体。确保清洁整个肢体，而不仅仅是受伤的部位。在将使用牵引带的地方为病人剃除皮肤。一把单刃剃刀就足够了。用湿布擦去任何残留的肥皂或剃须膏，然后用干净毛巾拍干。确保肢体完全干燥。如果处方中使用了胶粘剂皮肤牵引，请询问病人是否对胶粘剂过敏（这是很不常见的）。

2. 不要在受损皮肤上使用皮肤牵引。避免对有伤口、擦伤或手术切口的病人使用皮肤牵引，因为你需要在这些地方使用包扎。同样地，不要对有溃疡或麻木的病人使用皮肤牵引。

3. 如果有处方，请使用止痛药。由于皮肤牵引有可能是痛苦的，所以可能已经计划了疼痛管理策略。确保任何必要的止痛药都得到管理和记录。

4. 4解释程序。告诉病人为什么要进行皮肤牵引，以及它将如何帮助他们。这个程序比其他一些程序需要更多的解释，因为与皮肤牵引有关的视觉和实际体验可能会让人感到害怕。如果给孩子做皮肤牵引，也要向他们解释这个过程。例如，通过说 "这种材料叫做牵引带 "来解释每件牵引装置是什么。它粘附在皮肤上，有助于将你的骨头拉到正确的位置。"或 "我们将把这根牵引绳穿过这个滑轮，并附加少量的重量，这将有助于保持你的腿的排列。"

方法2方法2之3：对腿部进行皮肤牵引

1. 1应用牵引捆绑带。轻轻抬起伸直的腿，沿着病人脚底的方向将其拉离病人的身体。从骨折线开始，但不超过骨折线，施加牵引力。将绑带从腿的一侧向下，绕过3英寸（7.5厘米）的吊带，然后从腿的另一侧向上。扩张器应超出病人腿的末端约6英寸（15厘米）。脚下的额外带子将看起来像一个松散的马镫。你的设施可能配备了一个泡沫和金属马镫，可以在受伤腿的脚跟和脚踝处弯曲，并包裹在带子上，而不是吊具。

2. 2在包裹腿部的同时用垫子垫住脚踝。在这一点上，你将用绉绸包裹或纱布仔细地包裹腿部。当你这样做时，垫在脚踝两侧和任何其他骨质部位，如膝盖两侧。以替代性的螺旋形而不是一致的圆圈来包裹腿部，以减少紧绷感。从脚踝处开始，以缓慢、均匀的旋转向上移动。在胶条末端之前结束包扎。绷带不应超过骨折处。如果使用马镫，确保它也被牢牢地缠在牵引带的上方。

3. 3抬高腿部。通常情况下，皮肤牵引与有助于通过胶条向腿部施压的重量阻力同时使用。如果你也使用负重，请抬高腿部。如果可能的话，通过抬高腿部所在床的一端来实现。抬高后，通过胶条中点的扩张器连接牵引绳。

4. 4按规定应用加重的阻力。如果要使用负重皮肤牵引，医生会规定在牵引绳的末端附加特定数量的重量。根据受伤情况，这根牵引绳可能会在床的末端运行，重物挂在下面。另外，有些情况下可能需要使用滑轮系统，重量在一侧，悬吊的腿在另一侧。不要超过11磅。(您可能需要缩短牵引绳以确保重量悬挂在空中，而不是放在地板或床上。

方法3方法3：监测病人

1. 1减少压力以保持皮肤健康。应稳定地监测病人的皮肤状况。特别是，可能会出现水泡和压疮。检查病人的腿部、脚跟和底部是否有溃疡或因保持恒定姿势而产生的不适感。在病人的脚跟下放置一条卷起的毛巾或枕头，以缓解不必要的压力。此外，鼓励病人每小时稍微调整一次姿势。如果使用粘合剂，注意皮疹或其他过敏反应，因为牵引引起的压力可能会使不知道自己是轻度过敏的病人产生反应。每隔几小时取出并重新设置重量，包括马镫，以检查皮肤状况。立即更换湿床单。

2. 2 每小时记录一次神经血管的观察结果。神经血管问题和/或隔间综合征可能因包裹过紧而发生。注意血液循环减慢的迹象，如变色或麻木。如果在应用皮肤治疗的过程中，任何神经血管征兆发生变化，请移除包扎并重新应用。如果血液循环没有迅速恢复，请联系骨科团队。

3. 3保持病人的娱乐性。虽然他们大部分时间都不能动，但要尽量让病人保持活跃。让他们在有能力时坐起来，阅读、做手工、玩游戏或看电视。这将改善舒适度和卫生状况。此外，便秘也可能因不能移动而发生。如果病人报告说有持续的疼痛，请确保遵守用药时间表，如果你觉得这些时间表可能需要修改，请联系医生。