第1部分第1部分，共3部分：识别症状

1. 1认识到躁狂的迹象。在躁狂时期，欣快、创造力和意识增强的感觉很常见。狂躁期可能持续数小时，也可能持续数天或数周。梅奥诊所描述了躁狂症的以下症状：有一种“兴奋”的感觉——兴奋得如此之高，在某些情况下，让人感觉不可战胜。这通常伴随着一种感觉，即一个人拥有特殊的力量或是神性的。处理快速的想法。思想可能会从一个主题跳到另一个主题，以至于很难跟上或专注于一件事。说话速度如此之快，以至于其他人无法理解自己在说什么，并且感到紧张和不安。熬夜或一次只睡几个小时，但第二天从不感到疲倦。表现出鲁莽的行为。在躁狂发作期间，一个人可能会和几个人睡觉，而不使用保护措施。他们可能会大量赌博或进行高风险的商业投资。个人也可能会把钱花在大型、昂贵的物品上，辞职等等。表现出极度易怒和对他人不耐烦。这可能会升级为与不赞同自己想法的人争吵和打架。在极少数情况下，会出现错觉、幻觉和幻觉（例如，相信听到上帝或天使的声音）。

2. 2了解双相抑郁症的症状。对于双相情感障碍患者来说，抑郁期比躁狂期更长、更频繁。注意以下症状：无法体验快乐、快乐甚至幸福。绝望和不足的感觉。毫无价值和内疚感也很常见。睡得比平时多，一直感觉疲倦和懒散。体重增加，食欲改变。经历死亡和自杀的想法。你知道吗？双相抑郁症通常类似于重度抑郁症（MDD）；然而，用于治疗MDD的药物通常对治疗双相抑郁症无效，并且通常伴有MDD患者没有表现出的易怒和情绪波动。一个合格的专业人士可以区分这两种疾病。

3. 3了解低躁狂发作的迹象。低躁狂发作是一种持续四天的不正常且持续的情绪升高。它还可能包括易怒和其他症状。轻躁症不同于躁狂发作，因为它通常不那么严重。注意：兴高采烈、易怒、自尊心膨胀或浮夸、对睡眠的需求增加、有压力的言语（快速而激烈的言语）想法的飞散（当一个人的大脑似乎从一个想法快速移动到另一个想法时）、分心、精神错乱，如弹跳腿或敲击手指，或无法静坐与躁狂不同，轻躁症通常不会导致住院治疗。虽然患有轻躁症的人可能会感到兴高采烈，食欲增加或性欲增强，并可能与他人有激烈的互动，但他们仍有可能去工作和管理日常任务，而不会产生很多负面后果（如果有的话）。轻躁症患者也不存在妄想和幻觉。

4. 4了解混合特征。在某些情况下，人们会同时经历躁狂和抑郁。这些人同时经历抑郁和易怒、快速思考、焦虑和失眠。如果有三种或三种以上的抑郁症状，躁狂症和轻躁症可以被定性为具有混合特征。例如，想象某人正在从事危险行为。他们也在经历失眠、多动症和思维加速。这完全符合躁狂的标准。如果此人还经历了至少三种抑郁症状，则这是一种特征复杂的躁狂发作。例如，可能会感到自己一文不值，对爱好或活动失去兴趣，以及反复出现死亡念头。

第2部分第2部分，共3部分：了解双相情感障碍的不同形式

1. 1了解双相I型障碍的特征。这种双相情感障碍是最常见的躁郁症。被归类为躁郁症的人，我必须经历至少一次躁狂发作或混合发作。双相I型障碍患者也可能经历抑郁发作。患有躁郁症I的人最有可能经历导致危险行为的高潮。这种疾病通常会破坏一个人的工作生活和人际关系。受躁郁症I影响的人更有可能尝试自杀，完全自杀率为10-15%。患有躁郁症I的人也有很高的药物滥用风险。双相I型和甲状腺机能亢进症之间也有联系。这使得看医生变得更加重要。

2. 2了解双相情感障碍II的症状。这种变异包括不太强烈的躁狂发作和全面的抑郁发作。患者有时可能会经历轻度躁狂症，但潜在的状态通常是抑郁。双相情感障碍患者常被误诊为抑郁症。要区分两者，我们必须寻找双相抑郁症的显著特征。双相抑郁症不同于MDD，因为它通常伴有躁狂症状。有时两者之间存在重叠。需要合格的专业人员才能区分这些情况。对于躁郁症II患者，躁狂症可能表现为焦虑、易怒或思绪急躁。创造力和活动的爆发并不常见。与双相I型一样，双相II型患者也存在自杀、甲状腺机能亢进和药物滥用的高风险。躁郁症II在女性中比男性更常见。

3. 3寻找环胸腺症的迹象。这是一种较温和的双相情感障碍，包括情绪波动，躁狂和抑郁的情况较轻。情绪波动往往是一个循环，在抑郁和躁狂之间来回波动。根据《精神疾病诊断和统计手册》（DSM）：环胸腺症在生命早期就开始了，通常在青春期和成年早期发病。环胸腺病在男性和女性中同样常见。与双相I型和双相II型一样，受环胸腺病影响的人滥用药物的风险增加。睡眠障碍也常见于环胸腺病。

第三部分第三部分共三部分：知道如何发现双相情感障碍

1. 1注意情绪的季节性变化。双相情感障碍患者通常会随着季节的变化而发生变化。在某些情况下，躁狂或抑郁发作会持续一整个赛季。在其他情况下，季节的变化会促使一个包括躁狂和抑郁的周期开始。躁狂发作在夏季更常见。抑郁发作在秋季、冬季和春季更为常见。然而，这不是一条硬性规定；有些人在夏天会经历抑郁，在冬天会经历躁狂。

2. 2了解双相情感障碍并不总是损害功能。有些双相情感障碍患者在工作和学校都有困难。在其他情况下，此人在这些方面似乎表现良好。患有躁郁症II和环胸腺症的人通常可以在工作和学校发挥作用。那些患有躁郁症的人，我在这些方面的经历往往比较艰难。

3. 3注意药物滥用问题。高达50%的双相情感障碍患者与药物滥用作斗争。在躁狂发作期间，他们会使用酒精或其他镇静剂来停止快速思考。当他们处于抑郁状态时，他们也可能会使用药物来达到高潮。酒精等物质对情绪和行为有其自身的影响。他们可能很难区分双相情感障碍。滥用药物和酒精的人自杀的风险更大。这是因为药物滥用会增加躁狂症和抑郁症的严重程度。药物滥用也可能引发躁狂抑郁症的循环。

4. 注意与现实脱节。双相情感障碍患者往往与现实脱节。这既发生在极度躁狂时期，也发生在严重抑郁时期。这可以表现为一种危险的自我膨胀，或者一种与真实事件不相称的内疚感。在某些情况下，会出现精神病和幻觉。在躁郁症和混合症发作期间，与现实的分离最常见于躁郁症I。在双相II型患者中发生频率较低，在环胸腺患者中几乎从未发生过。

5. 5.去看专家。如果自我诊断能让你朝着寻求帮助的方向迈出下一步，那么它是有用的。许多人患有双相情感障碍，没有接受治疗。然而，通过有效的药物治疗，这种疾病可以得到更好的控制。与精神科医生或心理咨询师进行心理治疗也能带来很大的不同。用于治疗双相情感障碍的药物包括情绪稳定剂、抗抑郁药、抗精神病药和抗焦虑药。这些药物通过阻断和/或调节大脑中的某些化学物质发挥作用。它们调节多巴胺、血清素和乙酰胆碱。情绪稳定剂的作用是调节一个人的情绪。它们可以预防双相情感障碍的极端高峰和低谷。这些药物包括锂、地帕克特、神经素、拉米塔尔和托帕Max。抗精神病药物有助于减少躁狂期间的幻觉或妄想等精神病症状。它们包括Zyprexa、利培酮、Abilify和Saphris。用于治疗双相抑郁症的抗抑郁药物包括利沙普洛、唑洛特、百忧解等。最后，为了控制焦虑症状，精神科医生可能会给患者开一些Xanax、Klonopin或劳拉西泮。药物应始终由合格的精神科医生或内科医生开具。应按照指示服用，以避免出现健康并发症。如果你担心自己或爱人患有双相情感障碍，请联系治疗师或精神科医生进行诊断。如果你或你所爱的人有自杀念头，立即联系你信任的爱人或朋友。请致电800-273-8255向全国自杀预防生命线寻求更多建议。

• 如果你酗酒或吸毒，这两种情况都会导致情绪波动，出现双相情感障碍。戒掉这些物质可能会有所帮助。
• 留个日历。标记“躁狂”和“抑郁”发作的开始和结束可以给你一个触觉资源，可以帮助预测发作。请注意，没有人能完美地预测一集的开头。