方法1方法1/3：巩固配偶之间的医疗保险

1. 1了解巩固医疗保险的意义。雇主提供的大多数健康保险允许雇员为配偶（和/或受抚养子女）增加保险。通常会涉及额外保费，其中一些可能由雇主支付。如果你和你的配偶都有工作，并且都有健康保险，那么只通过一个雇主来巩固你的健康保险可能是值得的。

2. 2.现在知道如何比较不同的计划。在选择一个健康保险计划而不是另一个之前，比较两个计划的几个具体因素，以确定哪个计划最便宜、最有价值。在比较计划时，将您现在支付的两个计划（计划A和计划B）的合并成本与添加配偶（计划A+配偶和计划B+配偶）的两个计划的增加成本进行比较。例如，将planA+planB与planA+配偶进行比较，并将planA+planB与planB+配偶进行比较。这三个选项中，无论哪一个最便宜，但覆盖范围最大，都是您应该选择的选项。需要考虑的一些具体因素是：每个计划可能为您产生的自付费用。该计划提供的服务和覆盖范围的级别和类型。受抚养子女的保险范围（如适用）。

3. 3.计划之间的费用由现金支付。自付费用是你必须以某种方式支付的任何费用。这些费用不是你的雇主或你自己的计划支付的。每个健康保险计划都有一些自付费用需要考虑。保费——部分保费全部或部分由雇主承担。比较两种计划之间你必须支付的实际保费成本。在某些情况下，雇主可能会支付员工的保险费，但不会支付额外的配偶保险费。免赔额——免赔额是指在保险公司向您报销剩余费用之前，您必须为特定服务支付的部分费用。例如，你的保险可能只涵盖80%的处方费用，因此20%的费用是自费的。计划最高限额——每个健康保险计划的每一部分通常都有一个年度和终身最高限额，你可以报销。例如，你的保险计划可能涵盖按摩疗法，每年最高1000美元。如果你计划超过计划中任何部分的最高限额，请将其视为自付费用。共同支付——共同支付类似于免赔额。这些费用是你看医生或专科医生所需预付的自付费用。一些健康保险计划有不同的共同支付水平，具体取决于保险对象（例如员工与配偶）、该计划年迄今为止您的参保次数，以及家庭医生与专家。配偶附加费——当已经拥有健康保险的配偶想要加入健康保险计划时，一些雇主会在其健康保险计划中加入附加费。因此，如果你的配偶已经通过他们的雇主购买了健康保险，那么将其添加到你的计划中可能需要额外的费用。

4. 4查看两个计划提供的覆盖范围。除了与每个选项相关的成本外，您还应该考虑每个选项提供的实际保险范围。其中一个选项可能更昂贵，但可能提供更多的覆盖范围。一定要回顾一下在每个计划下你对医生和医院有哪些选择，包括如果你选择的话，你是否能够看计划外的医生（如果允许的话，共同支付的费用可能会更高）。看看医院就诊的最低覆盖水平（例如，包间与病房等）。比较每个计划涵盖和未涵盖的治疗项目。如果你知道你必须接受6个月的物理治疗，而且没有一个选项可以覆盖，那么就考虑一下。确定涵盖哪些类型的处方药和非处方药。一些计划只涵盖仿制药，其他计划将涵盖品牌药的成本。有些计划对药房服务费有限制。一些计划将涵盖非处方药。

5. 5确定如何以及是否为受抚养儿童提供保险。即使你现在没有需要抚养的孩子，如果你计划将来要孩子，也要考虑一下。虽然新生儿通常是允许你在年中更改医疗保险覆盖范围的原因之一，但如果你现在能照顾好它，你可能会在未来为自己节省一些时间。如果你打算在不久的将来怀孕，还要考虑这两个计划都包括哪些怀孕和孕产项目。

方法2方法2/3：向现有雇主健康保险计划中添加配偶

1. 我知道你的权利。美国政府已制定法律，规定健康保险公司在发生符合条件的生活事件时，必须允许有一段特殊的注册期。这些生活事件可能包括结婚和失去其他保险（以及其他事情）。如果你作为雇员结婚，你可以有一个特殊的登记期，这样你就可以把你的配偶加入你的雇主健康保险计划。如果您的配偶（不是员工）失去了工作或其他类型的健康保险，您可以有一个特殊的注册期，以便您可以将您的配偶添加到您的雇主健康保险计划中。在这种情况下，你也有机会改变你的保险范围，或你配偶现有的保险范围。

2. 2了解有关计划的具体细节。虽然雇主和健康保险公司必须遵循政府对其健康保险计划的指导方针，但雇主、保险公司和计划的流程和程序可能有所不同。确定雇主和保险计划的具体流程。你可以通过雇主的人力资源部门找到关于你具体医疗保险计划的所有细节。大多数雇主或健康保险公司也会在网站上提供有关其计划的详细信息。其中一些网站可能需要登录ID和密码才能访问，而且它很可能也是您最初注册健康福利的同一个网站。请特别注意，在您的符合条件的生活事件之后，您必须将您的配偶加入您的保险计划的时间段。您可能至少有30天的时间提交更改，但有些计划最多允许90天。如果你错过了这段时间，你将不得不等待年度注册，然后才能添加配偶。

3. 3获取所需的文件。查看雇主或健康保险公司对因结婚或其他保险损失而做出变更的要求。至少他们最有可能需要填写一份或多份表格。收集所有必要的文件，并按说明填写所有表格。这份文件通常会包括一份登记变更表，您可以在其中为您的配偶选择您想要的保险类型。你可以改变你的医疗（或牙科）保险范围，以包括你的配偶，但你也可以被允许添加配偶人寿保险。添加人寿保险可能需要单独的表格。对于新的婚姻，你很可能需要提交一份结婚证或证书的副本。对于您配偶的医疗保险损失，您可能需要提交配偶雇主的一封信，概述保险减少或终止的时间。这可能包括一封终止信，如果这是保险损失的原因。完成所有要求的文件后，将其提交给雇主或保险公司进行处理。

4. 4注意保险何时生效。雇主的健康保险计划不会立即为你的配偶提供保险。通常情况下，保险将在您提出变更请求后的当月第一天开始。请注意，一些保险计划不会覆盖已经在医院、养老院或其他治疗机构的配偶，直到他们出院。这意味着可能会有一段时间，你将不得不为他们的治疗支付100%的自掏腰包。这条规则的唯一例外是新生儿，他们一出生就立即得到保险。

方法3方法3/3：通过医疗保险市场注册

1. 1确定你是否有资格进入医疗保险市场。医疗保险市场也被称为“交换”或“奥巴马医改交换”，如果你没有雇主保险，你可以在这里购物并注册医疗保险。只有没有雇主保险、医疗补助、医疗保险或儿童健康保险计划（CHIP）的人才能通过市场购买保险。如果你有雇主健康保险计划，但该计划不符合某些最低要求，你可以通过市场购买健康保险，但你必须支付全额。

2. 2在公开注册期间添加配偶。市场的公开注册通常从每年11月1日开始。如果你在12月15日之前报名，你的保险将从次年1月1日开始。如果你在1月15日前报名，你的保险将从2月1日开始。如果你在1月31日前报名，你的保险将从3月1日开始。开放报名将于1月31日结束。如果您符合特殊注册期的条件，则只能在开放注册完成后添加配偶。在公开注册期间，你会被问到一些关于你的收入和家庭的问题。收入问题是用来确定你将被要求为你的计划支付多少（收入较低的人将比收入较高的人支付更少）。而家庭问题则被问到，以确定该计划需要覆盖哪些人。家庭被视为是“纳税申报人”及其配偶和其他受抚养人（如果有）。为了让你的配偶符合市场计划，你必须合法结婚。为了有资格享受任何成本节约，您和您的配偶必须共同申报税款。

3. 3在特殊登记期为配偶登记。如果你想在开放注册期之外将你的配偶加入你的市场计划，那么必须已经进行了符合条件的生活活动。这些事件可能包括结婚或配偶通过雇主失去部分或全部健康保险。如果你有一个合格的终身活动，你有60天的时间从该活动的日期作出改变，你的市场计划。如果你已经有了一个市场计划，并且你想添加你的配偶，你只需更新你现有的应用程序。要做到这一点，你需要登录你的Marketplace online帐户并选择“报告生活变化”然后，您将能够更新您的应用程序，以包括新的家庭成员，并更改您的保险范围。请注意，添加新的家庭成员可能会改变您节省成本的资格（如果您的配偶也有收入）。如果您还没有市场计划，您可以在市场网站上启动一个新的应用程序，以确定您是否符合计划的条件。这个过程将类似于公开注册，只是它发生在计划年的中期。

• 在美国政府的官方网站上了解你想知道的关于医疗保险的一切https://www.medicare.gov.
• 美国劳工部关于员工福利安全管理的网站提供了有关雇主健康保险计划法律要求的信息。网站http://www.dol.gov/ebsa/还提供了《平价医疗法案》（ACA）如何影响您的医疗保险覆盖范围的详细信息。
• 如果你没有雇主保险，或者你的雇主保险不足，要在美国注册健康保险，请访问政府网站：https://www.healthcare.gov了解更多信息。
• COBRA（综合综合预算调节法案）允许个人在发生某些事件时，为其现有医疗保险计划的持续覆盖（在特定时间段内）支付费用。如果员工（无论是你还是你的配偶）被解雇或工作时间缩短，你可以利用COBRA。如果员工能够启动医疗保险，但员工的配偶没有，则该配偶可能有资格利用COBRA。如果配偶与雇员离婚或分居，或者雇员死亡，他们也可以利用COBRA。
• HIPPA（健康保险可携带性和责任法案）规定，在某些情况下，拥有健康保险覆盖范围的员工可以享有特殊的入学权利。如果员工已经结婚、生了孩子或领养了孩子，他们必须被允许在计划中登记配偶和新的受抚养人。他们不必等待年度入学。