**与精神分裂症之间的联系历来令人担忧。在20世纪60年代和70年代，科学家们认为，吸食**几乎可以引发任何人的精神病。如今，这些发现更加微妙，但研究人员仍然认为**能引发易患精神分裂症的人的精神分裂症，也就是那些有精神分裂症家族史的人。然而，在过去的十年里，一些科学家实际上已经开始反过来看待这种效应。由此产生的研究表明，精神分裂症的神经生物学基础也可能使受精神分裂症影响的人吸烟的风险增加。但这些结果并没有像研究表明的那样引起人们的关注。

部分关联可能是由基因重叠引起的

现在，今天发表在《分子精神病学》上的一项新研究进一步支持了精神分裂症在个体吸烟可能性中起作用的观点，它表明预测精神分裂症的基因变异也可以用来预测一个人的吸烟倾向，而不管他们的精神健康史如何。研究人员说，这表明使用**与精神分裂症之间的因果关系可能并不明确，至少有一小部分关联可能是由基因重叠引起的，使某些人喜欢杂草的基因可能也会使其他人患上精神分裂症，或者两者兼而有之。

为了理清这种关系，研究人员从最近发表的精神分裂症研究中提取了基因数据，并确定了与该病相关的基因变异。然后，他们将这些信息应用于随机抽样的大约2000名健康的澳大利亚人，看看这些变异是否也能预测**的使用。

“更可能使用**，而且数量更大。”

“吸食**的人与精神分裂症之间有着公认的联系，”该研究的主要作者、伦敦国王学院的基因精神病医生罗伯特·鲍尔说。但是这项研究表明“有精神分裂症风险的人更可能使用**，而且数量更多，”他说-这意味着因果关系实际上可能是双向的。此外，与精神分裂症相关的基因变异可预测健康人使用**，因此两者之间似乎存在一些基因重叠。

“这些发现非常有价值，”哈佛大学精神病学教授伊登·埃文斯（Eden Evins）说，他没有参与这项研究，“这表明精神分裂症的遗传风险增加了人们使用**的可能性，但是埃文斯并不认为这些结果排除了先前的研究结果，即使用**会增加一个人患精神分裂症的风险这两个可能都是真的，”她说。苏黎世大学的精神病学家沃尔夫拉姆·卡沃尔（Wolfram Kawohl）也表达了这种看法，他说，研究结果表明，“这种联系比一些人可能想象的要复杂”，“这两种联系可能与其他可能的联系平行存在”

“我怀疑这一发现将经得起时间的考验。”

但另一位哈佛大学精神病学教授林恩·德利西（Lynn DeLisi）并不信服我怀疑这一发现将经得起时间的考验。DeLisi指出，她自己的研究表明，吸食**的人和不吸食**的人在精神分裂症家族史上没有差异。因此，尽管吸食**与精神分裂症之间可能存在相互作用，DeLisi说，但这需要在“使用**的人与不使用**的人的比较研究中得到证明，两者都有精神分裂症家族史。”

此外，DeLisi认为，如今青少年和成年人中**使用率很高，很难将吸毒与心理健康问题或其遗传倾向联系起来。”现在每个人都使用**，我认为他们不一定有这样做的遗传倾向。”

正在进行的辩论

加拿大卡尔加里大学（University of Calgary）的细胞生物学家马修•希尔（Matthew Hill）最近在一封发给《边缘》（The Verge）的电子邮件中发表了一篇剖析这种关系的文章，他说：“这种关系是科学界正在进行的一场辩论——至少是这种关系的性质。”。在这篇文章中，希尔认为“几乎没有证据表明，在人口水平上，青少年时期使用**是导致精神疾病发展的主要因素。”但他也指出，“有证据表明，在高危人群中，**可能是非常不利的，因此，声称**无害的论点同样存在缺陷。”

杂草对精神分裂症患者的影响不同

当Verge被问及与**使用相关的风险时，Hill说：“有详细的研究表明，**对精神分裂症患者大脑的影响与非精神分裂症患者非常不同。”例如，2013年的一项研究，研究表明，吸食**增加的多巴胺释放量在精神分裂症患者的大脑以及他们的近亲中被放大。人们对这种放大的结果知之甚少，但一些科学家认为，多巴胺的慢性升高会增加一个人经历精神病发作的可能性，使这种疾病更难治疗。此外，一些研究表明，那些发现自己处于精神分裂症早期的人和吸食**的人相比，他们的大脑经历了更大的改变，比如他们的白质发生了变化。

“吸食**会恶化精神分裂症的病程。”

希尔说：“（精神分裂症患者）对这些不利影响的脆弱性增加肯定有某种遗传基础，这超出了本文讨论的相关性。”。埃文斯同意了。”众所周知，吸食**会恶化精神分裂症的病程，”她说，“因此，精神分裂症患者应该被劝阻不要吸食**。”

此外，一些研究发现，在那些有遗传倾向的人中，吸烟会加速精神分裂症的发展，但这种联系在2010年受到了打击，研究人员发现，考虑到性别、终生心理健康史和社会经济状况等因素，消除了这种影响。尽管如此，一些研究仍然指出了这种风险。

也许这些矛盾的发现的原因是，一些精神分裂症患者对**的反应比其他患有同样疾病的人更强烈。这是2010年的一项研究发现，121名精神分裂症患者中有44人要么在开始吸食**的一个月内患上精神分裂症，要么因吸毒而精神病加重。

复杂的关系

鉴于所有这些相互矛盾的证据，**和精神分裂症之间的关系似乎比我们曾经想象的还要复杂。埃文斯说，没有一个基因与药物成瘾或精神分裂症有关，因此这些疾病是许多基因联合作用的结果，“每一种都对疾病的总体风险贡献很小。”还有大量的环境因素需要考虑，其中大多数我们几乎不了解。

这“没有引起太多关注”

尽管如此，希尔说，**使用和精神分裂症有共同基因的观点“很有趣”，部分原因是它突出了这种关系的一个方面，没有得到太多的关注。但是因果关系并不容易确定，所以这项研究需要重复多次。即便如此，卡沃尔说，研究人员可能也不能说“使用**对患精神分裂症的风险没有影响。”

不管怎样，重要的是要记住，精神分裂症只影响一小部分人——约占美国成年人口的1%——所以“绝大多数使用**的青少年和年轻人不会发展成精神分裂症，”埃文斯说。这实际上是一个关键点，因为尽管所有的研究都将精神分裂症和**联系在一起，但面对**在青少年中日益流行，很少有人能够解释为什么精神分裂症的发病率保持稳定——实际上可能在下降。

限制**使用的经济效益“相当小”

“**和精神分裂症之间可能仍有因果关系，但我们的结果表明，这种因果关系可能被高估了，”鲍尔说。他说，这一点很重要，因为有些人利用**与精神病的关系来反对**合法化。”鲍尔说：“就精神分裂症而言，限制**使用的实际经济效益已经很小了。”他指出，一项研究发现，决策者必须阻止至少3000名青少年吸食**，以防止出现一例精神病。

不过，鲍尔认为，有精神分裂症家族史的人应该避免杂草临床上的建议是远离可能引起压力的事件，”他说，因为基因和环境是相互联系的。因此，“处于危险中的人应该尽量避免可能损害他们精神健康的事情。”他说，这些事情包括杂草。