巩膜炎(scleritis)和上巩膜炎(episcleritis)的区别

巩膜炎和上巩膜炎的关键区别在于，巩膜炎通常与自身免疫性疾病相关，是一种炎症性疾病，影响眼球的白色外层（巩膜），而上巩膜炎是良性的，影响上巩膜的自限性炎症性疾病（上巩膜位于结膜和巩膜的最外层之间）。在极少数情况下，巩膜炎可由巩膜炎引起。

什么是巩膜炎(scleritis)？

巩膜炎或巩膜炎症是一种严重的疾病，通常与许多影响身体的自身免疫疾病有关。它影响保护性结缔组织覆盖的眼睛，因此，如果不治疗，它可以导致眼球穿孔（硬结软化症）。巩膜炎常见的相关症状包括巩膜和结膜发红、严重的眼痛、畏光（看光困难）和流泪。它可能导致视力下降和失明。巩膜炎也可以由感染引起。白天检查巩膜就可以发现。眼睛检查的其他方面，如视力测试和裂隙灯检查可能是正常的。

使用苯肾上腺素或新辛弗林滴眼液可将巩膜炎与上巩膜炎区分开来，后者会导致上巩膜炎血管的白化（血管崩塌导致红细胞减少），但在巩膜炎中则不会。在非常严重的巩膜炎病例中，必须进行眼部手术来修复受损的角膜组织。对于不太严重的病例，使用非甾体抗炎药，如布洛芬，以减轻疼痛。巩膜炎也可以用口服皮质类固醇（如***龙）或类固醇滴眼液治疗。在某些情况下，可能会开抗生素。在更严重的情况下，化疗（如全身免疫抑制治疗药物，如环磷酰胺或硫唑嘌呤）可用于治疗。

什么是上巩膜炎(episcleritis)？

上巩膜炎是一种常见的疾病，它的界限是突然发作的轻度眼睛疼痛和发红。虽然大多数病例没有明确的病因，但也可能与自身免疫性疾病或系统性血管炎有关。在上巩膜炎中，眼睛发红是由于从角膜缘（角膜缘和结膜边缘）向径向延伸的大的巩膜上血管充血所致。一般来说，没有葡萄膜炎（眼睛的内腔发炎）或巩膜增厚。巩膜呈蓝色提示巩膜炎，而不是巩膜炎。这是因为巩膜炎累及较深的组织，因此眼球的内部内容物暴露出来。通常情况下，对上巩膜炎不需要治疗，因为它是一种自我限制性条件。可用于人工**眼睛。然而，更严重的病例可以局部使用皮质类固醇（滴眼液）或口服非甾体抗炎药。**炎总体预后良好。

巩膜炎(scleritis)和上巩膜炎(episcleritis)的区别

巩膜炎和上巩膜炎的定义

巩膜炎：巩膜炎是指巩膜的炎症。

上巩膜炎：上巩膜炎是指上巩膜的炎症。

巩膜炎和上巩膜炎的特点

原因

巩膜炎：巩膜炎是一种常见的自身免疫性疾病。

上巩膜炎：上巩膜炎是一种不太常见的自身免疫性疾病，其病因往往找不到。

症状

巩膜炎：在巩膜炎中红肿疼痛较多。

上巩膜炎：在上巩膜炎中，血管的放射状图案变得突出，症状不那么严重。

标志

巩膜炎：巩膜炎导致眼球呈蓝色。

上巩膜炎：上巩膜炎不会导致眼球呈蓝色。

调查

巩膜炎：苯肾上腺素或新辛弗林滴眼液不会引起巩膜白化。

上巩膜炎：苯肾上腺素或新辛弗林滴眼液引起上巩膜白化。

难题

巩膜炎：巩膜炎会导致失明。

上巩膜炎：上巩膜炎不会导致失明或深层受累。

治疗

巩膜炎：巩膜炎需要使用非甾体抗炎药和类固醇治疗。

通常不需要治疗任何限制性的外阴**炎。

预后

巩膜炎：巩膜炎的预后可能很差。

上巩膜炎：与上巩膜炎预后往往是好的。