低溫與高溫
體溫過低和體溫過高是與身體機能紊亂有關的疾病。當人體的核心溫度低於維持基本代謝功能所需的最低溫度時,稱為低溫,當人體獲得的熱量多於失去的熱量時,稱為體溫過高。本文將對高熱與低溫及其區別進行詳細論述,著重介紹其臨床特點、症狀、原因、調查及治療過程。
什麼是體溫過低?
體溫過低是指人體核心溫度低於維持人體基本代謝功能所需的最低溫度。最低體溫被認為是35攝氏度。儘管人體的體溫受到各種機制的嚴格調控,但當人體接觸到極冷時,這些正常的發熱機制卻無法跟上熱量的流失,從而導致體溫過低。亞低溫分為四級:亞低溫(體溫32-35攝氏度)、中低溫(體溫28-32攝氏度)、重度低溫(體溫20-28攝氏度)和深低溫(體溫低於20攝氏度)。
亞低溫會觸發所有產生熱量來調節體溫的機制。因此,身體對低溫的反應是發抖、高血壓、心率加快、呼吸急促和外周血管收縮以產生/保存熱量。血糖水平升高是因為肝臟釋放葡萄糖,胰島素分泌減少,葡萄糖進入細胞減少。酗酒者的血糖水平會下降。
劇烈的顫抖,輕微的混亂,緩慢的動作,以及周圍的藍色變色都是中度低溫的症狀。嚴重低溫時,心率和血壓顯著下降。健忘症,言語遲緩。**衰竭導致死亡。自相矛盾的脫衣是一種現象,即患者由於混亂而脫衣。還有一種行為稱為終端挖洞,受影響的人往往躲在封閉的空間裡。
預防體溫過低包括適當的衣服和戒酒。建議採用低溫治療。被動的外部復溫包括乾熱的衣服和移動到溫暖的環境。這使用了身體正常的再加熱機制。主動外部復溫包括熱空氣和其他發熱裝置。積極的內部復溫包括加溫的靜脈輸液,用溫生理鹽水沖洗體腔。
什麼是熱療?
體溫升高是因為人體獲得的熱量多於失去的熱量。體溫受到嚴格的調節。大腦有一個設定的溫度作為溫度調節的基準。在熱療中,設定值保持不變,而在發燒時則改變。皮膚乾燥、溫暖、噁心、嘔吐、頭痛和出汗過多都是高熱的症狀。引起高熱的常見原因是中暑、藥物和防護設備。中暑的發生是因為身體的熱量損失機制被代謝熱產生和高環境溫度所壓倒。許多抗精神病藥、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、單胺氧化酶抑制劑、三環抗抑鬱藥、****、可卡因、氟烷、琥珀酰膽鹼和抗膽鹼能藥物都能引起體溫升高。退燒藥如撲熱息痛、非甾體抗炎藥在高熱時不能降低體溫。如果有,那麼熱療就可以排除。低成本措施,如輕裝、溼衣服、汗溼、風扇、空調等,對預防體溫過高非常有效。高熱的根本原因應該消除。藥物引起的體溫升高表明需要立即停止服用違禁藥物。研究表明,退燒藥對治療高熱有作用。被動冷卻包括在陰涼的地方休息和脫掉衣服。主動冷卻包括飲用冷水、空調和扇風。
體溫過低和體溫過高有什麼區別?
•這兩種情況都是由於身體機制不堪重負。
•體溫過低是核心體溫下降,而體溫升高則是體溫升高。
•低溫觸發保溫機制,而高溫引發熱量損失。