低温与高温
体温过低和体温过高是与身体机能紊乱有关的疾病。当人体的核心温度低于维持基本代谢功能所需的最低温度时,称为低温,当人体获得的热量多于失去的热量时,称为体温过高。本文将对高热与低温及其区别进行详细论述,着重介绍其临床特点、症状、原因、调查及治疗过程。
什么是体温过低?
体温过低是指人体核心温度低于维持人体基本代谢功能所需的最低温度。最低体温被认为是35摄氏度。尽管人体的体温受到各种机制的严格调控,但当人体接触到极冷时,这些正常的发热机制却无法跟上热量的流失,从而导致体温过低。亚低温分为四级:亚低温(体温32-35摄氏度)、中低温(体温28-32摄氏度)、重度低温(体温20-28摄氏度)和深低温(体温低于20摄氏度)。
亚低温会触发所有产生热量来调节体温的机制。因此,身体对低温的反应是发抖、高血压、心率加快、呼吸急促和外周血管收缩以产生/保存热量。血糖水平升高是因为肝脏释放葡萄糖,胰岛素分泌减少,葡萄糖进入细胞减少。酗酒者的血糖水平会下降。
剧烈的颤抖,轻微的混乱,缓慢的动作,以及周围的蓝色变色都是中度低温的症状。严重低温时,心率和血压显著下降。健忘症,言语迟缓。**衰竭导致死亡。自相矛盾的脱衣是一种现象,即患者由于混乱而脱衣。还有一种行为称为终端挖洞,受影响的人往往躲在封闭的空间里。
预防体温过低包括适当的衣服和戒酒。建议采用低温治疗。被动的外部复温包括干热的衣服和移动到温暖的环境。这使用了身体正常的再加热机制。主动外部复温包括热空气和其他发热装置。积极的内部复温包括加温的静脉输液,用温生理盐水冲洗体腔。
什么是热疗?
体温升高是因为人体获得的热量多于失去的热量。体温受到严格的调节。大脑有一个设定的温度作为温度调节的基准。在热疗中,设定值保持不变,而在发烧时则改变。皮肤干燥、温暖、恶心、呕吐、头痛和出汗过多都是高热的症状。引起高热的常见原因是中暑、药物和防护设备。中暑的发生是因为身体的热量损失机制被代谢热产生和高环境温度所压倒。许多抗精神病药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、单胺氧化酶抑制剂、三环抗抑郁药、****、可卡因、氟烷、琥珀酰胆碱和抗胆碱能药物都能引起体温升高。退烧药如扑热息痛、非甾体抗炎药在高热时不能降低体温。如果有,那么热疗就可以排除。低成本措施,如轻装、湿衣服、汗湿、风扇、空调等,对预防体温过高非常有效。高热的根本原因应该消除。药物引起的体温升高表明需要立即停止服用违禁药物。研究表明,退烧药对治疗高热有作用。被动冷却包括在阴凉的地方休息和脱掉衣服。主动冷却包括饮用冷水、空调和扇风。
体温过低和体温过高有什么区别?
•这两种情况都是由于身体机制不堪重负。
•体温过低是核心体温下降,而体温升高则是体温升高。
•低温触发保温机制,而高温引发热量损失。