alphabet為一項大規模的醫學研究尋找了10000名志願者以及他們的健康資料

Alphabet的谷歌部門基本上是從事銷售資料的業務。當字母表真的需要你的醫療資料時,這是一件有用的事情。但谷歌也無可爭辯地有用;這就是為什麼,儘管知道我的一舉一動都被公司跟蹤,但我仍然使用谷歌搜尋、Gmail和谷歌文件等眾多服務。從某種意義上說,Verily的專案基線相當於這類服務的健康水平——它有可能極大地擴充套件我們對人類健康狀況的瞭解。順便說一句,這個專案也將為我們服務。...

Alphabet的谷歌部門基本上是從事銷售資料的業務。當字母表真的需要你的醫療資料時,這是一件有用的事情。但谷歌也無可爭辯地有用;這就是為什麼,儘管知道我的一舉一動都被公司跟蹤,但我仍然使用谷歌搜尋、Gmail和谷歌文件等眾多服務。從某種意義上說,Verily的專案基線相當於這類服務的健康水平——它有可能極大地擴充套件我們對人類健康狀況的瞭解。順便說一句,這個專案也將為我們服務。

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2014年,Verily——當時是Google X的一個部門——宣佈了基線專案,這是一個與杜克大學和斯坦福大學合作的專案,試圖瞭解“正常”人類的長相。今天,該組織宣佈將開始招收10000名健康人,繼2014年開始對大約200人進行試點之後。在四年的時間裡,研究人員將從研究參與者那裡收集基因資料、血液樣本、醫學影象和其他資訊。

上週,一款裝有感測器的智慧手錶宣佈,這一“其他資訊”可能包括環境資料、對電話調查的回應以及研究手錶中感測器的資料。這項研究是在舊金山灣區和北卡羅來納州開始的,儘管支援這項工作的科學家們希望擴大調查範圍。而且,由於該專案是為了在全國範圍內具有代表性,招聘可能會有點慢。當它結束時,將會有一個匿名資料的資料庫,很多研究人員——包括製藥行業的研究人員——都可以訪問。

這種學習方式並非史無前例;事實上,這已經成為醫學發現的一個特徵很長一段時間了。最著名的例子是弗雷明翰心臟研究,該研究始於1948年,約有5000名患者參與。當時,醫生對心臟病和中風知之甚少,只知道它們很常見,而且往往致命。因此,弗雷明翰的研究是為了跟蹤馬薩諸塞州弗雷明翰鎮30歲至62歲的人群多年,看看是否有這些疾病的線索。1948年,研究參與者每兩年登記一次。第二代是1971年,第三代是2002年。

幾十年來,弗雷明翰為大多數主要心血管危險因素提供了線索:高血壓、高膽固醇、吸煙、肥胖、糖尿病和久坐的生活方式等。當然,僅憑弗雷明翰還不足以確定所有這些貢獻者,但它告訴了其他科學家該去哪裡尋找。在過去的50年裡,僅就弗雷明翰一家的學術健康期刊就發表了大約1200篇文章。

專案基線是最初弗雷明翰研究人群的兩倍,並且正在嘗試更全面的測量。與弗雷明翰不同的是,弗雷明翰主要由國家心臟、肺和血液研究所資助,這項研究是由verly資助的。在過去的十年裡,**在科學上的支出停滯不前,弗雷明翰也成為了犧牲品之一;這項研究在2013年損失了40%的資金,原因是預算被扣押。事實上,像弗雷明翰這樣由**資助的研究要在今天啟動起來要困難得多——這既因為費用昂貴,也因為很難預測這樣的研究會發現什麼。那麼,verly的專案基線是一項雄心勃勃的基礎科學,而且可能被證明是有用的。

諮詢委員會成員阿德里安·埃爾南德斯是杜克大學的心臟病專家和醫學教授,他說專案基線小組的目標是“建立一個早期發現平臺”。埃爾南德斯指出,在疾病流行之前,一些領域可能會發生微妙的變化,比如生物標誌物、行為等等。發現這些變化可能導致更早更好的治療。斯坦福大學的薩姆•甘比爾(Sam Gambhir)也擔任諮詢委員會成員,他指出,除了這些寬泛的筆觸之外,在研究結束之前很難說這樣的研究是為了什麼。像這樣的一個佇列研究-或者像弗雷明翰-不可能知道醫療影響,直到後來很好。

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然而,有可能對透過開展這項研究真正獲得的收益進行有根據的猜測。上市公司的重點是為股東賺錢,實際上是由公開上市公司Alphabet所有。因此,真正的立場是賺錢-問題是如何。

確實,根據Alphabet的投資者檔案,**R&D服務和許可證。這是值得牢記的;專案基線生成的資料將與“合格的研究人員”共享。杜克大學和斯坦福大學是共享資料的兩個明顯的地方,那裡的研究人員可能會像使用其他資料一樣使用專案基線資料。當我問到製藥公司是否有可能獲取這些資料時,verly的首席研究官jessicamega有些不知所措。這是她最初的回答:“有一個科學執行委員會,將審查每一個請求和組成包括杜克大學和斯坦福大學的領導個人,所以它需要符合研究的總體任務。”

我又問了一次,在輝瑞這樣的公司工作的人是否能夠訪問這些資料,梅加說,“是的,只要目的是努力改進醫療發現。”我被告知,確實還沒有弄清楚“訪問”資料會是什麼樣子,但“這項研究的理念是讓合格的研究人員能夠廣泛獲得這些資訊。”他確實拒絕就獲取資料可能收取的費用發表評論。

許多公司**他們的大型客戶資訊資料庫用於探索研究。例如,23andMe向研究人員(如斯坦福)、製藥公司(羅氏的子公司Genentech)和其他實體(包括從事帕金森病研究的Michael J Fox基金會)**其基因檢測中的去鑒定資料。事實上,資料是23andMe的賺錢工具,而不是它銷售的測試。同樣銷售基因檢測試劑盒的祖先有限責任公司也這樣做。因此,專案基線可以為verly創造類似的收入機會。

還有學習觀察的問題,它確實提供了許多機會。最明顯的是研究手錶的消費者版本,雖然梅加說,該公司目前沒有計劃使手錶商業化。該手錶也可以作為其他研究人員收集相當連續資料的平臺。碰巧的是,研究觀察被用於個性化帕金森氏症專案——另一項真正的研究,在荷蘭進行。該試驗和專案基線可作為未來研究使用的試執行。

這兩項研究也可能讓人感覺到手錶上的資料有多可靠(“研究觀察”並沒有用於專案基線的初步試點(約200名患者)。大多數可穿戴裝置不需要FDA的批准,只要它們以“健康裝置”的形式銷售。但任何具體的醫療索賠都可能需要監管機構的簽核。確實拒絕就任何監管計劃置評。

在這個階段,現在推測專案基線可能帶來什麼樣的公共利益還為時過早,儘管這項工作似乎確實有好處。甚至有可能,專案基線將像50年前的弗雷明翰一樣對研究有用。它可能會像弗雷明翰之前所做的那樣,為常見疾病的根源提供線索。甚至有可能開發出新的藥物。不過,有一件事幾乎可以肯定:專案基線也意味著真正受益。

  • 發表於 2021-05-10 19:02
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