嘔吐與反流
嘔吐和反胃都是外行人與“嘔吐”過程相關聯的反射行為。然而,作為醫學症狀,它們有著截然不同的含義。本文將不詳細討論嘔吐和反流的所有可能的原因,但通過單獨觀察每個過程的基本機制,並提供一些例子,它將使讀者從根本上了解它們的差異。
反流
反流是一個過程,在這個過程中,束/血管的內容物被推回最初的路徑。這可能是血液/淋巴迴流通過心臟和血管,或是個人吃的食物推上胃腸道。在談到胃腸道(GI)的上下文之前,首先要看一下反流這個詞在心血管方面的用法。
瓣膜在維持血液在心臟和血管中的單向流動中起主要作用;因此,這些瓣膜的缺陷會損害它們的功能,導致血液迴流;這個過程稱為反流,這種情況根據瓣膜缺陷而命名。例如,二尖瓣反流是由二尖瓣缺損引起的;同樣,主動脈瓣反流和三尖瓣反流分別是由主動脈瓣和三尖瓣缺損引起的。
至於“反流”這個詞的GI上下文,在某些個體中,可能存在食道運動障礙,不允許所有食物到達胃,或者可能有減弱的收縮/保護食道開口的括約肌暫時放鬆。無論哪種方式,這使得未消化的內容物被推到(反流)少量的口,在那裡他們通常是再次吞嚥。這種症狀通常與胃食管反流病(GERD)和燒心有關。
嘔吐
另一方面,嘔吐(醫學上稱為嘔吐)是由於大腦延髓區的嘔吐中樞被觸發,這可以由多種**引起。與**無關,反應是一樣的:腹部和附屬肌肉的主動收縮,食管括約肌的開放,逆向蠕動,以及相關的心血管和呼吸系統的變化,所有這些都是為了產生所需的力量,通過口腔沖洗和排空腸道內容物鼻子。這個腸內容物大量排空可導致脫水和離子失衡。此外,嘔吐通常伴有噁心,一種噁心和噁心的感覺,與反流無關。
嘔吐中樞可由胃內的化學感受器、機械感受器、內臟神經和迷走神經、耳朵中的運動敏感前庭迷路受體或大腦皮層和化學感受器觸發區觸發。因此,嘔吐可由這些受體的任何**引起,少數常見的是腹壁擴張或梗阻、胃粘膜**、平衡障礙(運動病)、中樞神經系統感染、恐懼和焦慮等心理因素、疼痛、**大腦皮層以及某些藥物和毒素**化學感受器觸發區。
嘔吐和反流的區別:嘔吐是胃腸系統特有的過程,但反流也可能發生在血管和淋巴管中。—胃腸道反流是由於食管活動障礙或食管括約肌鬆弛/減弱所致,嘔吐是由延髓的嘔吐中樞觸發引起的。嘔吐之前有噁心,而反流則不是。有許多受體可以被**來觸發嘔吐中樞,但這些受體不能**反流。嘔吐包括腹部附件的強烈收縮肌肉,但反流包括較小力量的收縮,不涉及腹部和附屬肌肉的收縮。——反流發生在少量,而嘔吐有時包括整個腸道內容物。這會導致脫水和嘔吐時的離子失衡,但不會導致反流。——反流物質通常會再次被吞嚥;嘔吐時則不是這樣。 |