鼠疫是由一種名為鼠疫耶爾森菌的革蘭氏陰性細菌引起的傳染病。這種細菌是由跳蚤從死動物身上攜帶的,跳蚤是這些疾病的傳播媒介。這種細菌被東方鼠蚤(Xenopsylla cheopis)攝取,微生物則棲息在它的胃中。當這種跳蚤叮咬動物或人時,這種細菌會被反流到動物或人的血液中。一旦病原體進入動物血液,就會引起區域性或全身感染。
當感染侷限於淋巴腺和淋巴管時,稱為淋巴腺鼠疫;如果這類微生物侷限於肺部並引起感染,則稱為肺鼠疫。然而,如果這種感染擴散到血液中並影響到各種終末**,則稱為感染性鼠疫。感染是由於這些有機體破壞吞噬細胞而引起的,人體的自然防禦機制喪失了。這可能會導致超級感染的情況下,身體變得容易透過其他細菌感染物種。此外,由於耶爾森菌能在宿主細胞的吞噬細胞內繁殖,感染傳播非常迅速。本文將比較兩種形式的肺鼠疫和腺鼠疫。
肺鼠疫是一種嚴重的肺部感染,比腺鼠疫毒性更大。然而,腺鼠疫可能導致肺鼠疫。原發性肺鼠疫是由於吸入空氣中的細小飛沫(含有耶爾森菌)而引起的,這種飛沫可以在沒有媒介的情況下從一個人傳播到另一個人。這種形式的鼠疫未經治療的死亡率為100%。在繼發性肺鼠疫中,病原體從血液進入呼吸系統。主要癥狀是咯血、頭痛、虛弱和發燒。隨著病情的發展,會導致呼吸衰竭和心源性休克。鏈黴素或四環素等抗生素應在發現感染後24小時內使用。
淋巴腺鼠疫肯定是由鼠蚤叮咬引起的,鼠蚤的腸道中含有耶爾森菌。接觸三到七天後,會出現流感樣癥狀,包括發燒、嘔吐和頭痛。全身淋巴腺腫大,尤其是腹股溝、臂窩和頸部。淋巴結疼痛,經常破裂。疼痛的淋巴結被稱為“buboes”,這是命名疾病的基礎。
這種疾病(腺鼠疫)的一個獨特特徵是手指、腳趾、嘴脣和上下肢末端有肢端壞疽。由於壞疽(缺乏血液供應),這些區域呈現藍色或黑色,併發生壞死。它也與前臂瘀斑有關。其他典型癥狀有嘔血(吐血)、發冷、肌肉痙攣和癲癇。疫苗是不可用的,鏈黴素是用來治療這種感染。簡要比較如下:
特徵 | 肺鼠疫 | 腺鼠疫 |
病原體 | 鼠疫耶爾森菌 | 鼠疫耶爾森菌 |
受影響的**系統 | 呼吸系統 | 淋巴系統 |
公共位置 | 肺 | 腹股溝,腋下 |
瘀斑和肢端壞疽 | 缺席 | 出席 |
癥狀 | 咯血、發燒、頭痛 | 吐血、抽搐、發冷 |
媒介傳播 | 不 | 是的(透過東方鼠蚤) |
分類 | 初級和次級 | 一種型別 |
治療 | 用鏈黴素和四環素之類的抗生素 | 用鏈黴素和四環素之類的抗生素 |
死亡率百分比 | 100%未經治療 | 90%未經治療 |
毒力 | 高 | 低於肺鼠疫 |
可接種疫苗 | 不 | 不 |
淋巴腺腫大 | 不 | 是的 |
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