動脈瘤(aneury**)和出血(hemorrhage)的區別
雖然動脈瘤和出血是兩種與血液有關的疾病，但它們之間存在著明顯的區別。這兩種情況的關鍵區別在於動脈瘤是一種解剖異常，血管壁局部擴張，而出血是血液從循環系統逸出的病理狀態。然而，動脈瘤破裂會導致大出血。
什麼是動脈瘤(aneury**)？
動脈瘤是血管壁的局部擴張。它看起來就像是一個連接在血管上的充滿血液的氣球。動脈瘤可以發生在身體的任何血管中。動脈瘤的一些例子是位於大腦底部的Willis環動脈瘤和影響胸主動脈或腹主動脈的主動脈瘤。有時，動脈瘤也可以發生在心室本身。這通常是由於缺血損傷導致心室壁變弱所致。
動脈瘤的大小往往隨時間而增大。這可能伴隨著它的壁變弱或變薄。因此，動脈瘤破裂的風險增加。動脈瘤破裂會導致致命的出血，導致嚴重的低血容量休克和死亡。動脈瘤是由於遺傳性血管壁薄弱或由於各種原因（如退化、動脈粥樣硬化和感染）而導致的血管壁脆弱。動脈瘤也可能是血栓形成（血栓形成）和栓塞（血栓清除導致遠端**血流受阻）的部位。動脈瘤有兩種類型。
- 真正的動脈瘤：動脈瘤的壁是由動脈壁本身構成的。
- 假性動脈瘤（假性動脈瘤）：是指血液從動脈中滲漏出來，並被周圍組織圍住。
Radiological techniques such as ultrasonic scanning, contrast-enhanced CT scanning, etc. are used to diagnose aneury**s. Selected growing aneury**s are treated by surgery. Currently, there are various interventional radiologic techniques where a catheter is passed through an artery up to the location of the aneury** and various procedures (clipping, coiling) are implemented to obstruct the cavity of the aneuri**. These technics are especially useful for surgically inaccessible sites such as the base of the brain.
什麼是出血(hemorrhage)？
出血或出血是指血液從循環系統中逸出。出血範圍從毛細血管水平的小出血到危及生命的大出血。從身體內部或身體內部的血管中自然出血。一個健康的人可以忍受10-15%的總血容量損失而不會造成嚴重後果。止血叫做止血。
失血可分為以下幾類。
- 一級出血：出血量減少15%。生命體徵不會有變化。
- 二級出血：出血量達總血容量的15-30%。患者心跳加快，脈壓窄（收縮壓和舒張壓差縮小）。
- 三級出血：出血量減少30-40%。病人的血壓會下降，心率會加快
- 四級出血：出血量的40%以上。身體將無法補償失血，建議立即復甦。
動脈瘤(aneury**)和出血(hemorrhage)的區別
動脈瘤和出血的定義
出血：出血或出血是指血液從循環系統中逸出。
動脈瘤：動脈瘤可以定義為血管壁的局部擴張。
動脈瘤和出血的特點
病理生理學基礎
動脈瘤：動脈瘤是一種解剖異常。
出血：出血是一種病理狀態。
進展
動脈瘤：動脈瘤進展緩慢。
出血：出血迅速進行。
難題
動脈瘤：動脈瘤通常導致血栓栓塞。
出血：出血引起低血容量休克。
身體反應
動脈瘤：身體沒有防止動脈瘤形成的系統。
出血：身體有凝血通路，通過封閉血管的缺損來控制出血。
治療
動脈瘤：如果動脈瘤很小，可以不經治療觀察到。
出血：出血幾乎總是應該被控制的。
Image Courtesy: “Cerebral aneury** NIH” by en:National Institutes of Health (Public Domain) via Wikimedia Comm*** “Subconjunctival hemorrhage eye” by Daniel Flather – Own work. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Comm***
