法國希望透過一項新的法律來遏制其日益增長的反疫苗運動
法國是疫苗先驅路易斯·巴斯德的出生地，疫苗存在一個重大問題。由於對公共衛生機構和製藥行業越來越不信任，國內對疫苗安全性的懷疑情緒高漲。法國當局希望一項新的法律能改變這種狀況。
上週，法國衛生部宣佈，計劃到2018年，為幼兒強制接種11種疫苗。法國法律目前規定，為兩歲以下兒童接種白喉、破傷風和脊髓灰質炎三種疫苗。**的提案將擴大這一名單，包括8種其他疫苗-包括乙肝疫苗，百日咳疫苗，麻疹疫苗-以前只建議。
這項提議將在今年年底提交給立法者，正值全歐洲麻疹爆發之際，世界衛生組織（WHO）將其歸因於低免疫率。義大利今年5月透過了一項類似的法令，要求兒童接受10種疫苗作為入學條件。德國在沒有得到授權的情況下，已經採取行動加強了有關兒童免疫的法律。
但一些專家質疑，疫苗接種授權是否會左右法國的公眾輿論，法國近年來對疫苗的不信任程度令人擔憂地上升。在去年公佈的一項調查中，法國41%的受訪者不同意疫苗是安全的這一說法——這是接受調查的67個國家中不信任率最高的國家，是全球平均水平的3倍多。
“這是其中一個決定，如果管理得當，可能會有所幫助，”疫苗信心專案主任、調查報告的主要作者海蒂·拉森說如果它是自上而下的，（它）完全可能適得其反。”
拉森說，這項措施“無疑”會激怒強硬的反疫苗積極分子；一位**發言人的家本週被噴上了反疫苗的標語，極右翼政治家馬琳·勒龐已經表示反對這一提議。但拉森說，**與更溫和的懷疑論者接觸，並說服他們“這不僅僅是控制人們行為的控制努力”，而是一項公共衛生倡議，這一點很重要。
根據經合組織的資料，法國的白喉和破傷風疫苗接種率在世界上名列前茅，但在麻疹疫苗接種方面卻落後，低於被認為是預防疫情所必需的95%的門檻。根據**資料，2008年至2016年間，報告的麻疹病例超過24000例，期間有10人死於該病。
疫苗接種政策因國家而異，儘管西歐國家普遍傾向於採用自願的方法來執行任務。美國各州要求兒童上學時接種疫苗，儘管所有州都提供醫療豁免，有些州出於宗教或哲學原因提供豁免。
法國在20世紀50年代停止強制接種疫苗，將許多新開發的疫苗列為“推薦疫苗”，到21世紀初，疫苗接種率一直居高不下。但專家表示，有關疫苗副作用的高調法律案件削弱了人們對**和製藥公司的信心，而反疫苗活動人士則有效地利用社交媒體傳播陰謀論。
有關疫苗的陰謀論在法國流傳了幾十年，但與美國的“反vax”運動一樣，社交媒體的興起讓它們能夠接觸到更廣泛的受眾。像順勢療法聖特自然創新（Health Nature Innovation）和AlterInfo這樣的網站經常發表關於疫苗與各種疾病之間毫無根據的聯絡的文章，比如自閉症或嬰兒猝死綜合症，這些文章得到了知名“專家”如名譽掃地的醫生亨利·喬尤克斯（Henri Joyeux）的支援。這種陰謀似乎引起了法國公眾的共鳴；在亞馬遜法國搜尋“疫苗”的前16個搜尋結果中，有14個是明確譴責或質疑疫苗接種的書籍。
“法國和盎格魯-撒克遜世界的區別在於，很少有公民團體或協會動員起來支援接種疫苗，”法國EHESP公共衛生學院的社會學家Jocelyn Raude說，他將強制接種疫苗的呼籲形容為“勇敢的”。Raude說，隨著時間的推移，網上出現了一個反疫苗團體的“星座”，將極左派生態學家和極右派民族主義者團結在一起，比如勒龐。
最近的爭議助長了法國對疫苗的懷疑。1998年，由於擔心乙肝疫苗可能產生的副作用，一項全國性的乙肝疫苗接種運動被暫停，隨後就據稱由乙肝疫苗引起的死亡提起訴訟。有關乙肝疫苗與多發性硬化症之間存在聯絡的指控也已被提起訴訟（沒有證據表明這種聯絡），法國媒體抓住了有關世衛組織在2009年發起H1N1流感疫苗接種運動時受到製藥公司不當影響的指控。
陰謀甚至滲透到法國醫學界，使法國醫生轉變身份，並激起一些人呼籲在醫學院加強疫苗教育。”起初，只有少數（醫生）持批評或懷疑態度，但現在發病率要高得多即使在最近的調查中，我們甚至看到他們中的許多人對疫苗接種有錯誤的看法。”
專家說，擬議的授權是否有助於遏制這種懷疑，主要取決於其執行機制。勞德說，按照義大利法律的要求，不給孩子接種疫苗的人不太可能面臨罰款，但他和拉森都同意，法律應該包括一項免責條款——既要安撫批評人士，又要照顧那些因免疫缺陷而不能接種疫苗的人。拉爾森說，這樣的豁免將有助於**在公共衛生和個人自由之間取得平衡，不過她認為，獲得這種豁免應該不太容易。
拉森說：“當他們真的提出這些豁免時，應該不僅僅是勾選一個方框。”你需要人們有意識地免除責任，充分瞭解他們所承擔的風險。”
專家們承認，豁免有可能給越來越持懷疑態度的公眾開啟閘門，指出他們認為需要提高認識。法國國家科學研究中心（nationalcenterforscientific research）的研究主任安妮•瑪麗•穆林（Anne-Marie Moulin）是去年召開的一個**委員會的成員，該委員會旨在制定提高公眾對疫苗信心的建議。在一次電話採訪中，她表示，她贊成擴大授權範圍，將麻疹和百日咳包括在內，但她擔心，如果不適當解釋疫苗的重要性，將其擴大到11種“人們不太瞭解”的疫苗，會受到誤導。
在穆林看來，這項提案的成功最終將取決於對公共機構的信心，她說，目前尚不清楚一項立法是否能起到很大的推動作用。
“為了重建對疫苗的信心，人們必須重建對政治的信心——對政治家、**和公共衛生當局的信心，”穆林說而就目前而言，這是一個挑戰，完全不能肯定會發生。”
- 發表於 2021-05-29 02:06
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