中暑與中暑衰竭
什麼是中暑？
中暑是一種熱疾病，也被稱為經典的非勞累性中暑（NEHS）。常見於嬰兒、老年人和慢**患者。它的特點是體溫升高到41攝氏度以上，沒有出汗和感覺改變。核心溫度高於41°C被認為是中暑的診斷，儘管中暑可能在較低的體溫下發生。除了這個經典的三位一體，各種神經學特徵，如易怒、不理***、幻覺、妄想、顱神經麻痺和小腦功能障礙都與中暑有關。中暑通常發生在環境溫度持續升高後。不能控制熱量平衡的個體，如心臟儲備能力低的個體（老年人、缺血性心臟病後、心力衰竭、先天性心臟異常）、對水的攝入和流失控制不佳（嬰兒、皮膚病患者、糖尿病患者）易患中暑。肌肉退化（橫紋肌溶解症）導致高鉀、低鈣血癥和高磷血癥，急性肝損傷導致凝血障礙和低血糖，急性腎功能衰竭和肺水腫。臨床症狀如甲狀腺炎、敗血症、抽搐、破傷風和擬交感神經藥物會導致產熱升高。燒傷、皮膚病和巴比妥類藥物、抗精神病藥、抗組胺藥可減少熱量散失。缺乏行為反應，如打開風扇、喝冷飲有助於體溫調節，也會影響熱平衡。無論是產熱的病理性升高還是熱損失的減少都會導致核心體溫升高。由於監管機制受損，恢復階段效率低下。因此，中暑被認為是一種醫療緊急情況。
什麼是中暑衰竭？
中暑衰竭是一種熱疾病，也稱為勞累性中暑。它通常發生在那些在溼熱環境中進行劇烈體育鍛煉的人身上。典型的症狀是核心體溫升高到41攝氏度以上、出汗過多和感覺改變。非特定症狀，如頭痛、頭暈、虛弱、腹痛、肌肉痙攣、噁心、嘔吐和腹瀉可伴有熱衰竭。有時在中暑衰竭之前會出現昏厥和意識喪失。出現中暑衰竭的患者通常是健康的年輕人，如運動員、軍人。這些人的出汗能力不受影響；因此，當他們向醫生報告時，其核心體溫通常遠低於診斷的41攝氏度。由於熱量損失機制完好無損，併發症發生率低於中暑。身體素質差、肥胖、疲勞和睡眠不足是中暑的幾個已確認的危險因素。劇烈運動時產生的熱量可高達基礎代謝率的10倍。在熱衰竭中，熱量的產生壓倒了熱損失機制，導致核心體溫淨升高。當劇烈運動停止後，熱量通過完整的熱量損失機制散失，個體恢復。
中暑和中暑有什麼區別？
