瘺管(fistula)和嫁接(graft)的區別

瘺管是可以在靜脈和動脈之間形成的連線，用於透析。移植物是一塊用來連線靜脈和動脈進行透析的塑膠。...

瘺管是可以在靜脈和動脈之間形成的連線，用於透析。移植物是一塊用來連線靜脈和動脈進行透析的塑膠。

什麼是瘺管(fistula)？

定義：

瘺管是在動脈和靜脈之間形成的一種不正常的連線，在需要腎透析的病人中可以人為地形成。如果是用於透析，它被稱為動靜脈（AV）瘺，它為放置針頭提供血管通路，以便透過血液透析清潔血液。腎衰竭患者需要血液透析才能存活。

形成地點：

外科醫生在需要血液透析進行腎臟治療的人的下臂的靜脈和動脈之間建立了瘺管連線。這個過程通常是在門診進行的，需要幾個月才能用於血液透析。

房室瘺的優點：

透析病人使用房室瘺的一些優點是它減少了血栓形成的機會。它還可以降低感染的風險，並使血液流動良好的透析程式。研究表明，房室瘺患者的感染率約為0.9%，遠低於移植物平均9%的感染率。這種形式的血管通路通常是醫生在需要透析的病人中嘗試的第一種。

av瘺管的缺點：

瘺管需要相當長的時間才能完全發育，這樣才能安全地用於透析。這可能意味著患者必須依賴中心靜脈導管的時間要比移植的時間長。

什麼是嫁接(graft)？

定義：

移植物是人工**和**的環，用於連線動脈和靜脈進行透析治療。它通常被稱為動靜脈（AV）移植物。環是由塑膠製成的，通常是聚四氟乙烯（從靜脈移植到動脈）。

形成地點：

血管外科醫生將移植物置於患者下臂的動脈和靜脈之間。手術通常在門診進行，移植物可以在幾周內用於透析。

av移植物的優點：

對於因某種原因不能發生房室瘺或瘺口失敗的患者，房室移植物是替代瘺口的好方法。房室移植物也可以相對快速地使用，在幾個星期內，並準備好比是一個瘺管要快得多。科學家發現，當病人不能進行造瘺手術時，它是一種很好的血管通路替代方法。

av移植物的缺點：

科學家發現，使用房室結移植比使用房顫瘺管有更高的血栓形成風險。這種移植物似乎也與老年人（70歲以上的人）感染、住院甚至死亡的風險更大有關。研究發現，房室移植物患者的感染率高達9.5%。

瘺管和移植物的區別？

定義

瘺管是動脈和靜脈之間形成的某種連線。移植物是用塑膠連線靜脈和動脈的連線。

**塑膠件

在瘺管中，從來不用塑膠片把靜脈和動脈連線起來。通常使用一塊塑膠，通常是聚四氟乙烯塑膠，用於連線移植物的靜脈和動脈。

多久可以使用

瘺管只能在透析幾個月後使用。移植物可以在幾周內用於透析。

感染風險

使用瘺管透析感染的風險較低。使用移植物進行透析時感染的風險更高。

有血栓的危險

對於透析患者來說，瘺管有較低的血栓風險。對於透析患者來說，移植物有更高的血栓風險。

老年病人死亡率

老年透析患者的房室瘺死亡率較低。對於老年透析患者，房室移植物的死亡率較高。

持續多久

一般來說，房室瘺持續時間較長。一般來說，房室移植物的存活時間不如瘺管。

瘺管與移植物比較表

總結 - 瘺管(of fistula) vs. 嫁接(graft)

瘺管和移植物都是進入血管的途徑，因此可以進行血液透析。
通常先做瘺管，如果不起作用，就做移植物。
與房室移植物相比，房室瘺有優點也有缺點。
房室瘺有較低的感染和血凝塊的風險，似乎持續時間較長。
不過，房室移植物的使用要比瘺管快得多，而瘺管的成熟需要更長的時間。

發表於 2021-06-26 08:03
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分類：健康

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