關鍵區別-樁與瘻管
痔瘡或內痔是痔瘡的一種，可以定義為直腸上靜脈的靜脈曲張被粘膜覆蓋。瘻管是由連接兩個上皮表面的肉芽組織或上皮構成的病理學軌道。從形態學上講，樁可以被認為是沒有對外開放的囊。但瘻管的兩端都有兩個開口。這就是這兩種病變的關鍵區別。
目錄
1. 概述和主要區別
2. 什麼是樁
3. 什麼是瘻管
4. 並列比較-以表格形式顯示的樁與瘻管
5. 摘要
什麼是痔瘡(piles)？
痔瘡是直腸上靜脈分支的靜脈曲張，被粘膜覆蓋，也被稱為內痔。在取石位觀察時，位於3'，7'和11'位置的支流特別容易得痔瘡。直腸上靜脈是無瓣膜的，不能控制通過它的血液流動。此外，它位於肛管毛細血管網最可靠的區域。這些促成因素進一步增加了這個地區得痔瘡的脆弱性。
圖02：樁
內痔有三個階段。
- 一級-樁體留在肛管內。
- 第二度-排便時樁從肛管中擠出，但隨後又恢復到正常位置。
- 第三級-肛管外仍有樁。
內痔不引起任何疼痛，因為它們是由自主傳入神經支配的。
原因
- 痔瘡家族史
- 任何導致門脈高壓症的疾病
- 慢性便祕
症狀
- 痔瘡通常是無痛的
- 直腸出血
- 瘙癢
什麼是瘻管(fistula)？
瘻管是由連接兩個上皮表面的肉芽組織或上皮構成的病理學軌道。肛瘻是肛管或直腸腔與肛周皮膚之間的類似連接。在括約肌間隙形成的膿腫如果不治療，會向兩個方向爆裂，形成具有兩個開口的特徵性軌跡。這些病變不會自動癒合，因為在排便過程中，粘液會通過腸道排出，抑制任何損傷修復機制。
圖02：瘻管
相關條件
- 克羅恩病
- 潰瘍性結腸炎
- 直腸癌
高位瘻管的發生極為罕見。這些晚期瘻管從直腸延伸到肛周皮膚，位於肛腸環上方。因此，糞便總是通過皮膚表面的開口出來弄髒衣服。但位於肛腸環下方的低位瘻管則不會發生這種情況。
演示
- **比兒童更容易得瘻管
- 肛周膿腫病史
- 有水樣膿性分泌物
- 尋找炎症性腸病的症狀是很重要的
- 通常，局部淋巴結不腫大
乙狀結腸鏡和直腸鏡可用於排除克羅恩病或潰瘍性結腸炎的可能性。
痔瘡(piles)和瘻管(fistula)的區別
| 樁與瘻管 | |
| 直腸上靜脈的靜脈曲張被粘膜覆蓋，稱為內痔或痔瘡。 | 是一種上皮細胞和兩層上皮相連的病態組織。 |
| 出院手續 | |
| 沒有出院。 | 有水樣膿性分泌物。 |
| 氣囊開口 | |
| 這可以看作是一個沒有開口的囊。 | 這兩端有兩個開口。 |
總結 - 痔瘡(piles) vs. 瘻管(fistula)
瘻管是由連接兩個上皮表面的肉芽組織或上皮構成的病理學軌道。直腸上靜脈的靜脈曲張被粘膜覆蓋，稱為內痔或痔瘡。樁體與瘻管之間的主要區別是樁體與瘻管之間沒有任何開口，這有助於我們區分這兩種情況。
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引用
1Snell，Richard S.按區域劃分的臨床解剖學。馬里蘭州巴爾的摩，Lippincott Williams&Wilkins，2012年2月。Browse，Norman L.外科疾病的症狀和體徵介紹。倫敦，阿諾德，1997年。
