原發性高血壓與繼發性高血壓
高血壓是指血壓升高超過140/90毫米汞柱。心臟的泵送導致高壓峰谷。當左心室收縮並將血液送入主動脈時,血壓峰值出現。這一峰值在大型船隻的彈性反衝作用下維持了很短時間。這個峰值被稱為收縮壓。健康的年輕人,收縮壓低於140毫米汞柱。當心室放鬆時,血壓降到峰值以下,但由於大血管壁的彈性反衝,血壓沒有達到零。這個波谷叫做舒張壓。健康的年輕人,舒張壓低於90毫米汞柱。(閱讀更多:收縮壓和舒張壓的差異)
血壓由自主神經系統嚴格控制。血管中有專門的壓力傳感器。低壓傳感器位於右心房、上下腔靜脈。當血壓下降時,這些傳感器受到**,並沿著感覺神經向中腦發送神經脈衝。來自中腦的返回信號會增加心率和左心室收縮力。這會使更多的血液進入系統循環,增加右心房和上下腔靜脈的淨靜脈迴流。高壓傳感器位於頸動脈體。當這些被高血壓**時,從這些傳感器發送到中腦的感覺輸入會導致心率減慢和心室收縮減弱。血壓取決於幾個因素。主要是心率、心室收縮力、循環血容量、神經衝動、化學信號和血管壁狀況。
原發性高血壓
原發性高血壓是由於年齡的影響而使血壓高於正常值。這佔95%以上的病例。血管壁彈性反衝喪失是原發性高血壓的一個顯著特徵。許多人發現他們有高血壓,即使他們沒有既往病史,沒有家族史或危險因素。這種類型的高血壓是特發性的,對簡單的生活方式改變和藥物治療有反應。
繼發性高血壓
繼發性高血壓是指由於臨床上可檢測到的前因導致的血壓高於正常值。繼發性高血壓常見的主要病因有腎臟疾病、內分泌疾病、主動脈縮窄、妊娠和藥物治療。慢性和急性腎功能衰竭的特點是不能排出液體。因此,有積液,血容量增加,血壓升高。皮質醇是一種逃跑、恐懼和戰鬥激素。它使身體準備好行動。皮質醇會升高血壓、心率,並將血液從外周循環轉移到重要**。庫欣病是由於皮質醇分泌過多所致。Conns綜合徵是由於醛固酮分泌過多所致。醛固酮保留液體。主動脈縮窄導致低壓力傳感器的靜脈迴流不良和血壓的二次升高。懷孕會產生胎兒循環和液體瀦留。類固醇與庫欣綜合徵有相似的效果。口服避孕藥也保留液體。
原發性高血壓和繼發性高血壓有什麼區別?
•原發性高血壓沒有可檢測的病因,而繼發性高血壓有。
•原發性高血壓很常見,而繼發性高血壓則不常見。
•原發性高血壓更容易治療,而繼發性高血壓則難以治療,除非對基礎病理進行治療。
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