關鍵區別-猩紅熱與風溼熱
鏈球菌是一組*******，可引起人類許多傳染病。猩紅熱和風溼熱是由鏈球菌感染直接或間接引起的兩種疾病。當感染**原體在不具有中和性抗毒素抗體的人體內產生紅原性毒素時，就會發生猩紅熱。風溼熱是一種由A群鏈球菌感染引起的炎症性疾病，通常影響兒童和青年人。多系統受累，中樞神經系統、關節和心臟發生臨床顯著變化。雖然風溼熱有全身影響，但猩紅熱通常有更多的局部影響和臨床影響。這就是猩紅熱和風溼熱的關鍵區別。
目錄
1.概述和主要區別
2. 什麼是猩紅熱
3.什麼是風溼熱
4. 猩紅熱與風溼熱的相似性
5. 並列比較-猩紅熱和風溼熱的表格形式
6. 摘要
什麼是猩紅熱(scarlet fever)？
當感染**原體在不具有中和性抗毒素抗體的人體內產生紅原性毒素時，就會發生猩紅熱。A群鏈球菌是引起猩紅熱的最常見病原體。通常情況下，這是偶發**染，但偶爾也會在學校等居民區發生流行病。
臨床特徵
這經常影響兒童通常在咽部鏈球菌感染後2-3天。
- 發燒
- 寒冷和僵硬
- 頭痛
- 嘔吐
- 局部淋巴結病
- 在感染的第二天，會出現因壓力而變白的皮疹。它是普遍的除了臉，手掌，和大約五天後，皮疹消失，隨後皮膚脫皮。
- 臉紅了
- 舌頭有一個典型的草莓舌頭外觀，最初有一個白色的塗層，後來消失，留下一個粗糙的，鮮紅色的“覆盆子舌頭”。
- 猩紅熱可併發中耳炎、扁桃體周圍和咽後膿腫。
診斷
診斷主要基於臨床特徵，並輔以咽拭子培養。
草莓熱01
管理
苯氧甲基青黴素或腸外青黴素是用來對抗持續感染的抗生素。
什麼是風溼熱(rheumatic fever)？
風溼熱是一種由A群鏈球菌感染引起的炎症性疾病，通常影響兒童和年輕人。多系統受累，中樞神經系統、關節和心臟發生臨床顯著變化。
最初，a群鏈球菌引起咽部感染，其抗原的存在會引發自身免疫反應，從而產生一系列臨床特徵，即風溼熱。這種細菌不會直接感染受感染的**。
風溼熱診斷的改良瓊斯標準
前驅鏈球菌感染的證據
主要標準
- 心臟炎
- 多發性關節炎
- 舞蹈病
- 邊緣紅斑
- 皮下結節
次要標準
- 發燒
- 關節炎
- 風溼熱病史
- 提高ESR水平
- 白細胞增多症
- 心電圖PR間期延長
臨床特徵
- 突然發熱、關節疼痛和不適
- 心臟雜音
- 心包積液與心包腫大的發展
- 影響膝蓋、肘部和腳踝等大關節的移行性多關節炎
- 舞蹈病伴言語障礙
- 暫時性粉紅色皮疹，邊緣稍隆起
- 偶爾會有皮下結節，感覺像是皮膚下面的硬腫塊
調查
- 咽拭子培養
- 風溼熱患者抗鏈球菌溶血素O水平的測定
- 血沉和CRP水平也在增加
- 與心臟炎相關的心臟改變可以通過心電圖和超聲心動圖來識別
管理
- 殘留的鏈球菌感染必須口服苯氧甲基青黴素。即使培養結果不能證實A組鏈球菌的存在，也應使用這種抗生素。
- 關節炎可以用非甾體抗炎藥治療
- 任何將來發生的鏈球菌感染都應該治療
猩紅熱(scarlet fever)和風溼熱(rheumatic fever)的共同點
- 鏈球菌可以引起這兩種疾病。
- 在猩紅熱和風溼熱，臨床表現出現在先前的咽部鏈球菌感染幾天後。
- 這兩種疾病通常影響兒童
猩紅熱(scarlet fever)和風溼熱(rheumatic fever)的區別
| 猩紅熱與風溼熱 | |
| 當感染**原體在不具有中和性抗毒素抗體的人體內產生紅原性毒素時，就會發生猩紅熱。A群鏈球菌是引起猩紅熱的最常見病原體。 | 風溼熱是一種由A群鏈球菌感染引起的炎症性疾病，通常影響兒童和青年人。多系統受累，中樞神經系統、關節和心臟發生臨床顯著變化。 |
| 診斷 | |
| 猩紅熱的診斷主要基於臨床特徵，並輔以咽拭子培養。 | 為診斷風溼熱所做的調查是，·咽拭子培養·風溼病患者抗鏈球菌溶血素O水平升高·ESR和CRP水平的測定同時升高·心電圖和超聲心動圖可識別與心臟炎相關的心臟變化 |
| 治療 | |
| 苯氧甲基青黴素或腸外青黴素是用來對抗持續感染的抗生素。 | ·殘留的鏈球菌感染必須口服苯氧甲基青黴素。即使培養結果不能證實A組鏈球菌的存在，也應使用這種抗生素。關節炎可以用非甾體抗炎藥治療。任何將來發生的鏈球菌感染都應立即治療。 |
| 臨床特徵 | |
| 猩紅熱有以下臨床特徵：·發熱·寒戰、寒戰、頭痛、嘔吐、局部淋巴結腫大、感染第二天出現皮疹。除了面部、手掌和腳底外，其他部位都是通用的。大約5天后，皮疹消失，隨後皮膚脫皮。·面部潮紅·舌頭最初呈草莓色，舌苔呈白色，後來消失，留下一個粗糙的鮮紅色“覆盆子舌”。·猩紅熱可併發中耳炎、扁桃體周圍及咽後膿腫。 | 風溼熱的臨床特徵是：突然發熱、關節疼痛、不適、出現心臟雜音、心包積液、心包腫大、移行性多發性關節炎影響膝、肘等大關節，踝關節舞蹈病伴語言障礙暫時性粉紅色皮疹邊緣輕微隆起偶爾皮下結節感覺像硬腫塊 |
| 症狀 | |
| 通常，沒有系統的表現 | 有多種系統表現形式 |
總結 - 猩紅熱(scarlet fever) vs. 風溼熱(rheumatic fever)
當感染**原體在不具有中和性抗毒素抗體的人體內產生紅原性毒素時，就會發生猩紅熱。A群鏈球菌是引起猩紅熱的最常見病原體。另一方面，風溼熱是由A群鏈球菌感染引起的炎症性疾病，通常影響兒童和青年人。多系統受累，中樞神經系統、關節和心臟發生臨床顯著變化。與風溼熱不同，猩紅熱沒有任何全身影響。這就是猩紅熱和風溼熱的區別。
下載猩紅熱與風溼熱的pdf文件
你可以下載這篇文章的PDF版本，並按照引文說明離線使用。請在這裡下載PDF版本猩紅熱和風溼熱的區別
引用
1.Kumar，Parveen J.和邁克爾L.克拉克。庫馬爾和克拉克臨床醫學。愛丁堡：W.B.桑德斯，2009年。
