適合(fits)和癲癇(epilepsy)的區別

關鍵區別-癲癇發作與癲癇

發作，也稱為癲癇發作，可以定義為由於大腦中異常、過度或同步的神經元活動而出現的症狀和體徵。引起發作的電活動是由各種觸發因素引起的。但是引起癲癇的大腦放電是無緣無故的。因此，癲癇被定義為發生無端癲癇的傾向。這就是癲癇發作和癲癇的關鍵區別。

什麼是突然發作(a fit)？

發作，也稱為癲癇發作，可以定義為由於大腦中異常、過度或同步的神經元活動而出現的症狀和體徵。

病理生理學

有一種叫做GABA的神經遞質可以抑制大腦神經元的興奮。當大腦中興奮性和抑制性神經遞質失衡時，神經元的過度興奮會導致癲癇發作。大腦活動的局部紊亂引起局灶性癲癇發作，其表現取決於受影響的區域。當兩個半球在發作時或擴散後都受累，癲癇發作就變得全身性。

癲癇發作/因素髮作

睡眠剝奪
未正確服用抗癲癇藥物
酒
娛樂**物濫用
身心疲憊
閃爍的燈光
併發感染

局灶性發作

原因

遺傳原因

結節性硬化
自體額葉癲癇
林德爾-馮-希波病
神經纖維瘤病
腦移行異常

嬰兒偏癱
皮質發育障礙
斯特爾格-韋伯綜合徵
顳中硬化
腦出血
腦梗死

如前所述，腦神經元活動的局部紊亂是局灶性癲癇發作的病理基礎。如果這些異常的電活動擴散到顳葉，就會損害意識。另一方面，額葉的異常神經元活動會使人表現出奇怪的行為。

圖01：睡眠腦電圖

全身性發作

強直陣攣發作

癲癇發作前可能有先兆，這取決於受影響的大腦區域。患者變得僵硬和無意識，面部受傷的風險更高。呼吸也會停止，中心發紺也會發生。接著是鬆弛狀態和深度昏迷，通常持續數分鐘。在尿崩症發作時，會出現尿失禁和尿失禁。癲癇發作後，病人通常會抱怨疲勞、肌痛和睏倦。

失神發作

這些癲癇發作始於兒童時期。這種攻擊經常發生在白天，通常被誤認為注意力不集中。

肌陣攣發作

主要發生在手臂的抽搐運動是這類癲癇的特徵。

無張力發作

無論是否失去意識，肌肉張力都會喪失。

強直性癲癇

這些都與肌肉張力的普遍增加有關。

陣攣性發作

這種類型的癲癇具有與強直陣攣性發作相似的臨床表現，但沒有先前的強直期。

調查

所有暫時失去意識的病人都應該做12導聯心電圖
當懷疑癲癇發作時，可以做核磁共振檢查
腦電圖用於評估疾病的預後

管理

病人應瞭解病情，並對家屬進行有關癲癇發作時必須採取的急救措施的教育。同時，那些有癲癇發作傾向的人應該被建議避免那些在癲癇發作時給自己和他人帶來危險的活動。只有當病人有一次以上無故發作時，才可考慮使用抗驚厥藥物。

什麼是癲癇(epilepsy)？

出現無端癲癇發作的趨勢稱為癲癇。根據癲癇發作的性質、發病年齡和對藥物治療的反應性，描述了幾種癲癇的特殊模式，這些模式被統稱為臨床癲癇綜合徵。

臨床上常見的癲癇綜合徵是，

兒童失神癲癇

4-8歲的兒童通常受到這種類型癲癇的影響。通常可以看到頻繁的短暫缺席。

青少年失神癲癇

處於青春期邊緣的兒童，在10-15歲之間，會發生這種類型的癲癇。雖然青少年癲癇也以缺勤為特徵，但其發生頻率低於兒童癲癇。

青少年肌陣攣性癲癇

發病年齡在15-20歲之間。全身性強直陣攣性發作、缺席和晨間肌陣攣是典型特徵。

覺醒時全身強直陣攣發作

10-25歲之間的患者通常會受到這種情況的影響。全身強直陣攣發作偶爾伴有肌陣攣。

適合(fits)和癲癇(epilepsy)的區別

調查

大腦受影響的區域可以通過腦電圖來識別。

癲癇的病因可以通過CT、MRI、肝功能檢查等不同的檢查來確定。

管理

癲癇的治療是通過服用抗癲癇藥物。

適合(fits)和癲癇(epilepsy)的共同點

大腦電活動的異常是這兩種情況的基礎，
大多數用於fits診斷的調查也用於癲癇的診斷。

適合(fits)和癲癇(epilepsy)的區別

癲癇發作與癲癇
發作或癲癇發作是由於大腦中異常、過度或同步的神經元活動而出現的症狀和體徵。	出現無端癲癇發作的趨勢稱為癲癇。
觸發因子
引起發作的電活動通常是由各種觸發因素引起的。	引起癲癇的電腔是無緣無故的。
診斷
任何異常的大腦放電都被認為是合適的。	對於一個被診斷為癲癇的病人，他或她應該至少有兩次無故發作。

總結 - 適合(fits) vs. 癲癇(epilepsy)

發作，也稱為癲癇發作，可以定義為由於大腦中異常、過度或同步的神經元活動而出現的症狀和體徵。另一方面，癲癇被定義為發生無端癲癇的傾向。與癲癇不同的是，異常放電是由多種觸發因素引起的，而癲癇則是在沒有任何**的情況下自發產生的。這就是癲癇發作和癲癇的主要區別。

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引用

1.霍爾，約翰·E.和亞瑟·C·蓋頓。蓋頓和霍爾醫學生理學教科書。第12版，費城，賓夕法尼亞州：愛思唯爾，2016年。打印。1。Walker Brian，Nicki R.Colledge，Stuart Ralston，and Ian Penman，eds.戴維森醫學原理與實踐。第22版N.p.：愛思唯爾健康科學，2013年。打印。