起搏器與除顫器
起搏器是一種電子設備,它通過產生沿心臟傳導路徑傳輸的電脈衝來調節心臟跳動,從而引起心臟室的節律性收縮。除顫器是一種用於急診室的醫療器械,通過高壓電震盪來啟動生理性心臟起搏器(SA節點)。
心臟起搏器
起搏的方法有很多種。衝擊起搏是一種古老的方法,從一隻腳的距離敲擊左胸骨邊緣,以引起心室收縮。這是一種拯救生命的動作,也被稱為心前重擊。經皮起搏是一種方法,其中兩個起搏器墊放在胸部,並以預定的速度發出電脈衝,直到捕獲。這也是一種權宜之計,直到合適的起搏方法可用。臨時心外膜起搏是一種挽救生命的方法,如果心臟手術造成了房室傳導阻滯。經靜脈起搏是一種將起搏器導線導入靜脈並進入右心房或右心室的臨時方法。然後將起搏器尖端與心房或心室壁接觸。這種方法可以一直使用,直到放置永久性起搏器或直到不再需要起搏器。鎖骨下起搏是一種永久性方法,在鎖骨下皮膚下植入電子起搏器發生器。起搏器導線被引入靜脈並進入右心房或右心室,直到它卡在心室壁上。另一端與植入的起搏器發生器相連。
起搏器主要有三種類型。單腔起搏是一種將一根導線**心房或心室的方法。雙腔起搏是一種兩個起搏導線進入心臟的方法。一個進入右心房,另一個進入右心室。這與自然電信號的產生非常相似。頻率響應性起搏根據人體需要改變起搏器放電頻率。心內起搏器用導線**心臟。它們正在進行臨床試驗,一旦植入,有望持續10至15年。
一旦植入心臟起搏器,常規檢查是必不可少的。在這些檢查中,應檢查導線完整性、脈衝閾值和內在心臟活動。植入起搏器後,無需對生活方式進行重大改變。避免接觸運動,避免磁場和強大的電脈衝是一些基本的注意事項。
除顫
除顫是一種搶救室性心動過速和室顫的搶救方法。在心肺停止時,心肺復甦和直流電休克是兩種可以用來重啟心臟的方法。有五種類型的除顫器。手動體外除顫器幾乎只在醫院或救護車上找到,那裡有訓練有素的醫療服務提供者。它通常也有一個心臟監護儀來記錄心臟電節律。手動內部除顫器用於手術室,在開胸手術期間重新啟動心臟,導線直接與心臟接觸。自動體外除顫器幾乎不需要訓練,因為它可以自行評估心律並建議使用直流電擊。主要供未經訓練的外行人士使用。植入式心臟復律除顫器(ICD)認識到電擊的需要,並根據需要進行管理。可穿戴心臟除顫器是一種背心,可以穿著它全天候監控患者,並在需要時進行電擊。
起搏器和除顫器有什麼區別?
•起搏器是用於治療非緊急心律失常的醫療設備。
•在緊急情況下使用除顫器,以糾正室性心動過速和心室顫動。
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