肾病综合征与肾病综合征
肾病和肾病综合征是常见的儿童疾病,表现为水肿和蛋白尿。但肾病综合征与肾病综合征在临床特征上存在差异。本文就肾病综合征与肾病综合征的临床特点、病因、调查、预后、治疗过程等进行详细论述。
肾病综合征
在肾病综合征中,尿液中蛋白质大量流失,导致血浆白蛋白降低和身体肿胀。肾病综合征的病因尚不清楚。有些病例是由于过敏性紫癜(HSP)、系统性红斑狼疮、过敏原和感染引起的。肾病综合征的特点是眼睛周围,**,外阴和下肢周围由于积液肿胀。腹腔积液(腹水)和胸腔积液(积液)。肾病综合征常规检查有尿全报告、尿镜检查、培养、尿钠、全血计数、血尿素、血清电解质、肌酐、白蛋白、补体水平、ASOT、咽喉拭子和乙肝抗原。
肾病综合征有三种类型:激素敏感型、激素抵抗型和先天性。激素敏感型肾病综合征约占85-90%。这在亚洲男孩中比女孩更常见。过敏和支气管哮喘与类固醇敏感型肾病综合征有着密切的联系。顾名思义,类固醇疗法解决蛋白质流失。肾功能衰竭在类固醇敏感型肾病综合征中尚不清楚。呼吸道感染通常先于呼吸道感染。
如果患者年龄在1至10岁之间,且尿液无血迹,血压正常,补体水平正常,肾功能正常,肾病综合征比肾病综合征的可能性更大。大量液体流失、凝血、感染、高血清胆固醇水平是肾病综合征的常见并发症。该病的自然病史以复发和缓解为特征。
如果是类固醇耐药肾病综合征,需要进行儿科肾脏学检查。利尿剂去除多余的液体。ACE抑制剂和低盐饮食有助于控制血压。非甾体抗炎药可以减少尿液中的蛋白质损失。
先天性肾病综合征是一种罕见的疾病,在出生后三个月内就会出现。表现为常染色体隐性遗传。这在芬兰人中最常见。预后差。严重的白蛋白丢失被认为与高死亡率有关。肾衰竭在这些病人中很少见。两个肾脏可能需要切除以控制极度肿胀。
肾病综合征
链球菌性咽炎或皮肤感染通常先于儿童肾炎。链球菌感染后肾小球肾炎在英国并不常见,但在发展中国家很常见。过敏性紫癜(HSP)、结节性多动脉炎、显微镜下多动脉炎、韦格纳肉芽肿、系统性红斑狼疮、IgA肾病、Goodpasture综合征和系膜毛细血管肾小球肾炎也会引起急性肾炎。急性肾炎会降低肾小球滤过,减少尿量,增加体液量,升高血压,并导致发作、血尿和蛋白尿。应使用利尿剂清除多余的液体,并特别注意电解质水平。在某些情况下,肾功能可能急剧下降。如果不治疗,最终结果是不可逆转的肾功能衰竭。
肾病综合征和肾病综合征有什么区别?
•肾病综合征的发病年龄小于肾病。
•肾病综合征不会升高血压,而肾病综合征会升高血压。
•肾病综合征的补体水平正常,而肾病综合征的补体水平较低。
•肾病综合征不影响肾功能,而肾病综合征会降低肾功能。
•肾病综合征不会导致血尿,而肾病综合征则会。
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