痛风(gout)和骨关节炎(osteoarthritis)的区别

痛风是由于尿酸针状结晶沉积在结缔组织、关节间隙或两者中所致。这些沉积物导致炎性关节炎，导致关节肿胀、发红、发热、疼痛和僵硬。另一方面，骨关节炎（OA）不是一种自身免疫性疾病。它是一种与老化或损伤有关的磨损状态。免疫系统不受影响。...

痛风是由于尿酸针状结晶沉积在结缔组织、关节间隙或两者中所致。这些沉积物导致炎性关节炎，导致关节肿胀、发红、发热、疼痛和僵硬。另一方面，骨关节炎（OA）不是一种自身免疫性疾病。它是一种与老化或损伤有关的磨损状态。免疫系统不受影响。

对比图

痛风与骨关节炎对照表

	痛风	骨关节炎
关节症状	关节炎关节疼痛、肿胀、发红、发热和极度压痛。在某些情况下，托菲的发展	关节疼痛但无肿胀；不对称影响关节；影响较大的关节，如臀部和膝盖。局部变量，渐进过程
治疗	休息关节并使用冰、非甾体抗炎药、皮质类固醇、秋水仙碱（止痛药）、针对尿酸产生或排泄的药物、低嘌呤（来自酒精、肉类、鱼类）的健康饮食。	非甾体抗炎药（短期使用）对乙酰氨基酚，镇痛药，运动
诊断	影像学检查，从肿胀的关节抽取液体进行分析，验血	十光片，疼痛评估-关节周围和关节疼痛源，存在畸形，肌肉消瘦迹象，局部炎症。不对称关节
存在影响全身（全身）的症状	伴随着剧烈的疼痛和炎症，还有寒战和轻微的发烧以及全身的不适感	没有全身症状。局部关节疼痛（膝盖和臀部），但没有肿胀疼痛严重程度很重要（机械性、发炎性、无创性、突发性）
原因	高尿酸血症-血液和关节液中结晶尿酸单钠（尿酸）沉积过多。	磨损与老化或损伤有关，也由关节损伤、肥胖、遗传、运动过度使用关节引起
相关症状	托菲可能会形成。这些是大量的尿酸晶体，会在关节中并造成损伤。它们也会在骨头和软骨中，比如耳朵。	（无全身症状）疲劳、肌无力、发热、**受累；骨质增大、畸形、不稳定、运动受限、关节锁定、睡眠障碍、抑郁、共病（滑囊炎、纤维肌痛、痛风）
疾病过程	代谢性疾病	正常磨损（慢性退化）
性别	比更常见；绝经后妇女	在男人和女人身上都很常见。50岁以前的男人比女人多，50岁以后的女人比男人多
受影响关节的模式	大脚趾关节最常受累。其他受影响的关节包括脚踝、脚跟、膝盖、手腕、手指、肘部等。	不对称&可能扩散到另一边。症状逐渐开始，通常局限于一组关节，通常指关节最靠近指甲或拇指，大的负重关节，
发病年龄	通常在35岁以上，则在绝经后	60岁以上
发病速度	突然发作	慢慢的，多年的

体征和症状

OA僵硬倾向于在一整天的使用中变得更糟痛风引起的僵硬只在发作时出现。
OA与不属于一对关节的单个关节不对称（非“匹配”）肿胀有关，例如，单膝和肘关节，而不是双膝关节痛风既可累及单个关节，也可累及不对称的关节，OA症状一般包括关节僵硬、疼痛、关节肿大，无全身症状。
另一方面，痛风患者突然经历了热，红，肿胀的关节，由形成尿酸晶体之间的关节。发作通常发生在夜间和单个关节，疼痛变得更加严重。剧烈的疼痛和炎症也可能伴随着寒战、轻度发热和全身不适感。
痛风虽然疼痛和肿胀随着治疗而消失，但几乎总是在同一个关节或另一个关节复发。而骨性关节炎是一种持续进行性疾病，无缓解。

涉及的接头位置

骨性关节炎，炎症通常发生在关节最接近你的指甲。另一方面，痛风通常影响大脚趾的关节。其他可能受痛风影响的部位有脚踝、脚跟、膝盖、手腕、手指、肘部等。

流行率

成年**，尤其是40-50岁的**，比**更容易患痛风，而**在绝经前很少患痛风。接受过**移植的人更容易患痛风。

骨性关节炎比痛风更常见。仅在美国，估计就有2000万人患有骨关节炎。

参考文献

基本骨科杂志。马赫什瓦里
哈里森内科学原理第1卷第15版
目前的医疗诊断和治疗，2021年；兰格出版社
*********:Gout
维基百科：骨关节炎
痛风曾经是贪吃贵族的病，如今却折磨着大众——****

发表于 2021-07-04 02:44
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分类：健康医疗

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