Nexium和Prilosec是阿斯利康制药公司生产的烧心药，更确切地说是质子泵抑制剂（PPI）。Nexium的活性成分是埃索美拉唑，是一种主要用于治疗GERD和Zollinger-Ellison综合征的处方药。奥美拉唑是普洛赛克的活性成分，它可以在柜台上买到，而且比耐信便宜。这两种药物都可以用于儿童，但只有耐信获准用于婴儿。

对比图

什么是质子泵抑制剂(proton pump inhibitors)？

胃灼热可以用三种不同的方法治疗：抗酸药、H2阻滞剂和质子泵抑制剂（PPI）。胃有微小的泵，产生酸分解摄入的食物。如果胃酸分泌过多并回流到食道，就会引起胃灼热。质子泵抑制剂会关闭胃内的泵，以减少胃酸的产生，使之刚好足以消化。虽然抗酸药和H2受体阻滞剂能暂时缓解数小时，但质子泵抑制剂如耐信和普洛赛克能提供更长时间的缓解。

本视频介绍PPI的工作原理：

活性成分

耐信的活性成分是埃索美拉唑，奥美拉唑的S-对映体，普洛赛克的活性成分。

埃索美拉唑主要用于胃食管反流病，治疗和维持糜烂性食管炎，治疗H。幽门螺杆菌，慢性非甾体抗炎药治疗胃溃疡的预防，以及与克罗恩病相关的胃肠道溃疡的治疗。奥美拉唑用于治疗胃食管反流病、胃和十二指肠溃疡以及胃炎。

对艾司美拉唑过敏的人应避免服用耐信，对奥美拉唑过敏的人不应服用普洛赛克。

治疗

耐信和普洛赛克用于减少胃酸，导致频繁的胃灼热和相关的条件。

Nexium主要用于治疗GERD（胃食管反流病）和Zollinger-Ellison综合征，后者产生分泌过量胃酸的肿瘤。Nexium也可用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和应激性溃疡。

普洛赛克与其他药物联合使用，可用于治疗或预防十二指肠溃疡、胃溃疡、胃食管反流病和糜烂性食管炎。它也可以在初期给予佐林格-埃里森综合征患者。这两种药物都可以用来治疗非甾体抗炎药引起的溃疡(非甾体抗炎药是一类抗炎药，包括醋氨酚、布洛芬或阿司匹林等。）

普洛赛克可用于**和儿童，而耐信仅用于**患者。

功效

在美国国家卫生研究院进行的一项研究中，埃索美拉唑（Nexium）被认为对胃食管反流病（GERD）患者更有益、更安全。埃索美拉唑在所有次要指标上均优于奥美拉唑，且具有相似的安全性。

40毫克埃索美拉唑对胃食管反流病患者的抑酸效果也比两倍剂量的奥美拉唑（普洛赛克）好。

副作用

常见副作用

耐信和普洛赛克都有类似的副作用。常见的副作用包括头痛、腹泻、恶心、胀气、腹痛。此外，耐信可引起便秘，口干，嗜睡；普洛赛克会引起呕吐。

在儿童，耐信可引起头痛，腹泻，腹痛，恶心。普洛赛克除了上述副作用外，还会引起呼吸系统问题和发烧。

普洛赛克不建议用于婴儿。耐信可用于1个月至1岁的婴儿，但会引起腹痛、反流和心跳加速等副作用。

严重副作用

长期使用，这两种药物都会导致骨折、胃壁炎症和体内镁含量降低的风险。除此之外，两者都会引起癫痫、头晕、抽筋、音箱痉挛、肌肉无力、颤抖和心跳加速。

健康专家和电台脱口秀主持人汤姆·罗塞尔博士就质子泵抑制器如Nexium和Prilosec的危险发表讲话：

可用性和成本

耐信是一种处方药，没有通用的等效物。普洛赛克的价格要低得多，而且由于它不需要处方，所以即使是普通形式（奥美拉唑）也可以在柜台购买。

参考文献

• Nexium官方网站
• Prilosec官方网站
• Nexium药品安全信息（PDF）-FDA.gov
• 普洛赛克药品安全信息（PDF）-FDA.gov
• 维基百科：奥美拉唑
• 维基百科：埃索美拉唑
• 普洛赛克胶囊信息-NIH.gov
• Nexium胶囊信息-NIH.gov