主要区别-白血病与多发性骨髓瘤
白血病和多发性骨髓瘤的关键区别在于,白血病是一种血源性癌症,骨髓和其他造血**如脾脏和淋巴结产生大量不成熟或异常的白细胞(白细胞),而多发性骨髓瘤是一种特殊类型的血生癌,血浆异常细胞增殖并浸润造血**,如骨髓、脾脏和淋巴结。然而,在多发性骨髓瘤中,异常浆细胞有时会溢出血液,导致浆细胞白血病。
什么是白血病(leukemia)?
白血病或白细胞异常增殖可以来自任何类型的白细胞。
- 淋巴细胞-淋巴细胞白血病
- 骨髓细胞-粒细胞白血病
- 嗜酸性粒细胞-嗜酸性白血病
急性白细胞癌和慢性白细胞癌一样可以代表急性白血病或慢性白血病。急性淋巴细胞白血病多见于儿童,慢性粒细胞白血病多见于**。这些恶性肿瘤的进展速度各不相同。白血病起源于基因突变,这种突变可以自发发生,也可以伴随着诸如辐射和有毒化学物质等外来**而发生。白血病的表现通常是非特**的。由于异常血细胞的快速增殖,骨髓的正常细胞系受到抑制,导致这些细胞减少(红细胞系减少导致贫血,血小板减少)。异常细胞可以渗透到其他造血**,如脾脏、肝脏和淋巴结。当疾病严重时,它会影响其他非造血**,如大脑、肺和睾丸。由于表现为非特**,多发性骨髓瘤通常诊断较晚。
显微镜下简单的血涂片能显示异常细胞并作出诊断。更详细的诊断可以使用先进的技术,如流式细胞术和免疫组织化学。所有病人都需要仔细评估病情的严重程度。治疗包括化疗、放射治疗、靶向治疗和骨髓移植,此外还需要支持性护理和姑息性护理。预后取决于潜在的基因突变和癌症类型。
什么是多发性骨髓瘤(multiple myeloma)?
多发性骨髓瘤或血浆细胞的异常增殖与一系列异常相关,包括血清钙水平的升高和异常血浆细胞分泌的副蛋白导致的血液厚度增加。而且,当浆细胞渗入骨髓时,这些病人的骨髓受到抑制。最终他们会因为多种原因而肾功能衰竭。
多发性骨髓瘤的诊断是通过血液检查(血清蛋白电泳、血清游离kappa/lambda轻链分析)、尿蛋白电泳、骨髓检查和骨骼X射线检查来完成的。多发性骨髓瘤是无法治愈的,但它是可以治疗的。缓解可以通过类固醇、化疗、免疫调节药物如沙利度胺或来那度胺和干细胞移植来诱导。放射疗法有时用来减轻因骨沉积引起的疼痛。
白血病(leukemia)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma)的区别
白血病和多发性骨髓瘤的定义
白血病:白血病是一种血源性癌症,骨髓和其他造血**产生大量不成熟或不正常的白细胞。
多发性骨髓瘤:多发性骨髓瘤是一种特殊类型的血源性癌症,异常浆细胞增生并浸润骨髓、脾脏和淋巴结等造血**。
白血病和多发性骨髓瘤的特点
病理生理基础
白血病:白血病是指白细胞如淋巴细胞和骨髓细胞的恶性增殖。
多发性骨髓瘤:骨髓瘤是指浆细胞的恶性增殖。
年龄分布
白血病:白血病可发生在任何年龄组。
多发性骨髓瘤:多发于老年人。
难题
白血病:白血病通常不会引起肾功能衰竭、高钾血症和副蛋白血症。
多发性骨髓瘤:骨髓瘤导致肾功能衰竭、高钾血症和副蛋白血症。
诊断
白血病:通过血象、流式细胞仪和免疫组织化学来诊断白血病。
多发性骨髓瘤:通过血清蛋白电泳、血清游离kappa/lambda轻链分析、骨髓检查、尿蛋白电泳、骨X线检查确诊。
治疗
白血病用化学放射治疗。
多发性骨髓瘤:用类固醇和免疫调节剂如沙利度胺或来那度胺治疗。
预后
白血病:白血病预后不定。有些白血病是可以治愈的。
多发性骨髓瘤:骨髓瘤通常预后不良,被认为是不可治愈的。
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