骨髓瘤(myeloma)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma)的区别

骨髓瘤一词起源于两个部分,即“myel”意思是来自骨髓,“oma”意思是肿瘤。这个词来源于希腊语“骨髓瘤”,后来被称为多发性骨髓瘤,因为肿瘤通常会扩散到身体的远处。...

骨髓瘤(myeloma)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma)的区别

骨髓瘤一词起源于两个部分,即“myel”意思是来自骨髓,“oma”意思是肿瘤。这个词来源于希腊语“骨髓瘤”,后来被称为多发性骨髓瘤,因为肿瘤通常会扩散到身体的远处。

病因学:

肿瘤的确切原因尚不清楚,但这是一种危及生命的恶性过程。骨髓瘤是血液中浆细胞的肿瘤。浆细胞是由称为B淋巴细胞的白血球形成的。这些是成熟的细胞,它们的主要功能是抵抗侵入体内的感染。在多发性骨髓瘤中,这些浆细胞的数量异常多。

病理生理学:

骨髓中形成大量骨髓瘤细胞。这些骨髓瘤细胞形成巨大的细胞团,在体内的各种组织中循环和定居,而其中许多细胞团是在骨髓中形成的。它最终会破坏骨髓中其他细胞的形成,如红细胞、白细胞和血小板。这会导致血液中其他所有重要细胞的总数减少。随着时间的推移,患者会因红细胞计数低而贫血,并因白细胞计数低而有感染的倾向,这些肿瘤细胞还会分泌化学物质,导致骨骼中的钙分解,因此,患者往往会报告突然和严重的骨痛。骨骼变得脆弱,容易反复骨折。

骨髓瘤细胞产生一种称为M蛋白的特殊蛋白质,在血液和尿液中大量循环。这种蛋白质会对肾脏造成损害。

症状:

贫血是常见的由于缺乏红细胞,导致疲倦,虚弱和呼吸急促。

血小板计数低导致皮肤出血或瘀伤增多,是多发性骨髓瘤的常见特征。

不同骨组织中钙的再吸收;因此,骨骼变得易碎,容易骨折。患者常报告骨折,无损伤或跌倒史,诊断骨髓瘤可进行血液和尿液检查,寻找Bence-Jones蛋白,这是多发性骨髓瘤的一个特征性诊断特征。

治疗:

治疗分为两部分。一个是控制骨髓瘤症状,即支持治疗,另一个是防止缓解,因为这是非常常见的。皮质类固醇和干扰素一起被用来防止疾病的缓解。营养补充和血细胞输注是为了补充红细胞、白细胞和血小板的不足。

总结:

骨髓瘤和多发性骨髓瘤的术语没有区别。它们只是用更新的术语表示相同的条件。骨髓瘤或多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞产生的恶性肿瘤。这导致骨髓中产生的其他细胞耗竭,导致贫血、免疫力低下、出血失控、反复感染、骨痛和骨折倾向、骨侵蚀、体重减轻、食欲减退等。从确诊到完全治愈,预后和生存率约为3-5年,这是闻所未闻的。

  • 发表于 2021-06-24 15:56
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