肌腱清创术是一种从肌腱周围移除炎症组织以使其愈合的手术。这种手术最常被推荐用于治疗跟腱肌炎,一种涉及小腿关键肌腱的疾病。对非手术治疗措施无反应的患者可能需要更积极的治疗,如清创术,以便恢复。足部和踝关节专家可以进行该手术,尽管其他学科的外科医生也有资格进行该手术。。
在外科医生建议进行肌腱清创术之前,需要对患者进行仔细评估。一般来说,患者需要有肌腱炎病史,并有非手术治疗记录,如冰敷、物理治疗和药物治疗。如果这些治疗无效,患者可能会被视为手术候选人,特别是对于那些希望恢复高活动水平的人。医学影像学研究可以提供更多关于损伤程度的信息,并有助于制定手术计划。。
在手术中,医生沿着肌腱的长度切开以接近肌腱。切口的长度取决于所累及的肌腱和炎症程度。接下来,小心地剥离发炎、增厚的组织层。外科医生借此机会对肌腱进行物理评估,并在其上做一些切口,以刺激愈合和新组织的产生。当他们对肌腱清创满意时,他们可以闭合切口。
肌腱清创术后,患者通常需要休息并抬高腿部。止痛药和消炎药可以增加舒适度,外科医生可能会建议几天或几周的步行靴,以便在肌腱愈合时支撑腿部。手术的目的是防止肌腱完全断裂,因此患者需要在肌腱脆弱时避免拉伤。物理治疗也可以作为术后计划的一部分,以帮助发展力量和灵活性。。
肌腱清创术后对腿部的护理对于减少并发症的发生非常重要。如果肌腱断裂,需要重复手术修复。这种手术可能需要很长的恢复时间,而且具有很强的侵入性,并且可能比清创术更能限制术后活动。根据患者病情的性质和外科医生的经验水平,也可以选择其他手术治疗炎症。
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