什么是酮症酸中毒？(ketoacidosis?)

酮症酸中毒是当患者胰岛素显著下降并伴随血糖水平升高时发生的一种情况，通常高于250毫克/分升。酮症酸中毒（也称为糖尿病性酸中毒，DKA，或简称酸中毒）基本上仅限于糖尿病患者和酗酒者，约4-9%的糖尿病患者就诊是由酮症酸中毒引起的。其发病可能由潜在的感染引起，最常见的是尿路感染（UTI）、胰岛素治疗失败、创伤、压力，以及酗酒、过量饮酒和饥饿饮食。。...

Nausea can be a symptom of ketoacidosis.

Excessive alcohol consumption can cause ketoacidosis.

人体产生一系列激素来帮助食物能量的适当消化和储存。调节血糖水平的胰岛素和胰高血糖素失衡是酮症酸中毒的主要原因。在健康个体中，胰岛素在胰腺中的生成会因血糖水平升高而受到刺激，比如饭后。胰岛素鼓励身体将葡萄糖转化为糖原和脂肪酸链，这些糖原和脂肪酸链可以储存在身体脂肪中供日后使用。相反，在健康个体中，血糖缺乏会刺激胰高血糖素的产生。。

Skipped insulin injections is just one cause of ketoacidosis.

身体通过促进脂肪酸氧化对胰高血糖素的存在作出反应。通过这个过程，产生了能量化合物。乙酰辅酶a是脂肪酸氧化的副产物，可转化为酮基（乙酰乙酸、丙酮和β-羟基丁酸），这是一种能源。

通常，酮的产量不会达到危险水平。然而，在糖尿病患者和酗酒者中，由于胰岛素的缺乏和胰高血糖素的过量，或者酒精本身的代谢，糖尿病可能会不受控制地进行。由于酮基的酸性，以及过量酮导致葡萄糖的过量生成，酮症酸中毒可能具有高度毒性。

Intravenous fluids and medications may be given to treat severe dehydration caused by ketoacidosis.

这种情况的常见症状可以用上述致病模型来解释。在酮症酸中毒期间，过量的血糖最终“溢出”到尿液中，作为一种代谢尝试，以防止高糖浓度。然而，在这样做的过程中，基本盐（钾、钠等）和水被去除。这一过程，以及随后的血液浓度和pH值下降（由于酮类），导致恶心、呕吐、尿频、脱水、皮肤肿胀减少、皮肤干燥、排汗减少和酮尿症（尿液中存在酮类）。如果不及时治疗，酮症酸中毒也会导致昏迷和死亡。。

If ketoacidosis is left untreated, it can progress and lead to coma and possibly death.

如果采取适当的措施，酮症酸中毒很容易预防。糖尿病患者应该勤勉地接受胰岛素治疗，并且只能合理地饮酒。如果糖尿病患者或酗酒者出现上述症状，最好的治疗方法是用电解质溶液补充液体，如佳得乐，并寻求可以静脉注射液体的医院或诊所。如果情况需要使用药物，糖尿病患者将使用胰岛素，酗酒者将使用碳酸氢钠（使血清pH正常化）。。

发表于 2022-01-08 02:43
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分类：健康医疗

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