格林-巴利综合征是一种导致神经广泛衰弱的疾病。它常常发展为瘫痪,不仅影响神经,而且影响肌肉。全身肌肉无力可导致呼吸衰竭。及时治疗这种通常是暂时性的疾病对于避免可能导致死亡的并发症非常重要。
吉兰-巴雷综合征的病因尚不明确,尽管有一些理论建议。格林-巴利综合征可能在病毒性疾病、手术后,有时在流感疫苗注射后出现。然而,这些病例并不能证明是致病因素,尽管在接受流感疫苗接种时,应考虑并与医生讨论发生这种情况的风险。这种情况在成年人中比在儿童中更常见,大约每年每100人中有3.5例。。
格林-巴利综合征对神经髓鞘产生自身免疫反应。髓鞘负责向身体传递神经信号。当身体攻击髓鞘时,神经受损,无法向大脑发送适当的信号。结果是肌肉逐渐衰弱。
大多数吉兰-巴雷综合征患者一开始会注意到肌肉的刺痛感。这种疾病在大约两到三周内发展为全身肌肉无力。除了呼吸影响和瘫痪外,还可能出现异常的炉膛节律。患者的喉咙肌肉可能非常虚弱,可能需要静脉喂养。
格林-巴利综合征的持续时间在很大程度上取决于早期识别和治疗。目前还没有专门的测试来诊断这种疾病,但是可以通过测试来排除其他可能导致肌肉无力的情况。其中最常见的是脊椎穿刺,以排除脑膜炎。当没有检测到其他情况时,症状和疾病进展将告知诊断。
早期治疗包括住院治疗,因为格林-巴利综合征的最大危险是突发性呼吸功能障碍,这可能导致死亡。如果这种情况发生在医院环境中,患者可以很快戴上为患者“呼吸”的呼吸器。患者还将接受血浆置换术。
血浆分离,或血浆交换,将血液从体内转移到一台将血液中的红细胞和白细胞与血浆分离的机器。血液在没有血浆的情况下返回体内。这一手术往往会缩短吉兰-巴雷综合征的持续时间,尽管其有效的原因尚不清楚。患者还将接受静脉注射免疫球蛋白,这是一种帮助免疫系统对抗疾病的蛋白质。
通过早期治疗,患者有极好的机会康复,而不会造成持续的神经损伤。几周内完全康复是可能的。晚期治疗可能导致持续的神经损伤或肌肉无力,住院时间更长,有时长达三到四个月。
吉兰-巴雷综合征患儿更容易受到长期损害。超过30%的患者在疾病治疗数年后可能会出现肌无力。但从统计数据来看,大约85%的受影响者将完全康复。吉兰-巴雷综合征的死亡率为5%,与过去的报告相比有了很大改善,这主要是由于早期识别和治疗。
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