儿童破坏性行为障碍主要有三种类型。注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种以注意力不集中、多动和冲动行为为特征的疾病。对立违抗障碍是一种儿童期障碍,儿童过度不服从和敌对。品行障碍是一种更严重的对抗性违抗障碍,违抗行为会导致欺凌甚至犯罪行为。
破坏性行为障碍没有单一的已知原因。遗传确实在多动症中起作用,而胎儿接触酒精是一个促成因素。对立违抗性障碍和品行障碍常见于被忽视或虐待的儿童。
要诊断破坏性行为障碍,精神病医生必须在几种不同的情况下观察儿童的行为。精神科医生通常会咨询家长、教师和其他护理人员,以了解完整情况。如果一个孩子只是在一种情况下表现出来,那么这种破坏性行为可能与该特定情况有关。
破坏性行为障碍很难诊断,因为许多症状都是儿童天生的。例如,多动症的症状之一是冲动行为,比如在课堂上脱口而出答案或打断别人。然而,在多动症这样的疾病中,这些行为远比同龄人严重得多,并且干扰了孩子的日常生活。
在所有类型的破坏性行为障碍中,父母干预是治疗的一大部分。如果孩子处于被忽视或虐待的环境中,他或她必须立即被转移到稳定的家庭。在多动症的情况下,父母可以帮助孩子制定时间表,帮助孩子安排家务和功课。对于对立违抗障碍或品行障碍,父母可以学习管理困难儿童的技能。一致和合理的纪律可能难以执行,但它是治疗破坏性行为障碍的关键部分。。
治疗是另一种治疗破坏性行为障碍的有效方法。治疗可以帮助父母学会管理困难行为,建立更好的亲子关系。对于遭受虐待或忽视的儿童,治疗可以是克服过去创伤并学会建立新关系的一种方式。治疗还可以教会儿童解决问题和社交技能。
通常,两到三种破坏性行为障碍会共存,使儿童的诊断和治疗更加困难。品行障碍可与抑郁症或双相情感障碍同时发生,患有非托管ADHD的儿童也可能发展为抑郁症。药物可以有效治疗抑郁症和多动症,但是,它们对治疗其他行为障碍无效。
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