什么是高胆红素水平？(high bilirubin levels?)
高胆红素水平可能是成人或较大儿童肝脏疾病的症状，但在新生儿中很常见。胆红素是一种天然存在的有机分子，因红细胞分解而出现在胆汁、血液、尿液和体液中。它被归类为一种具有多重共轭双键的颜料，能够吸收特定波长的光，从而产生有色分子。高胆红素水平的黄绿色使瘀伤、黄疸婴儿、尿液和胆汁呈现其特有的颜色。与植物感知光线或某些藻类捕捉光能所用的色素类似，胆红素由四个五员、含氮的焦金属环组成的开放链组成。。
血红蛋白的血红素部分是血液中的携氧分子，由一个大环组成，称为卟啉环，由四个较小的焦金属环组成。在大环的中心有一个铁原子。它的电离状态决定了对氧分子的吸引程度。红细胞死亡后，卟啉环被破坏，铁被回收利用，剩下的无用的开链残余胆红素分子被释放到周围环境中。这是一种需要清除的废物。。
释放的未结合形式的胆红素不溶于水，但与白蛋白结合，白蛋白是主要的血浆蛋白，用于运输到肝脏，并与葡萄糖醛酸结合。这种结合形式的大部分集中在胆汁中并释放到小肠。少量可能通过尿液排出。尿液中结合和非结合形式的胆红素增加可作为可能的肝损伤或疾病的指标。
肝脏的血液解毒功能是新生儿最后一个完全发挥功能的功能之一，因为他们母亲的消化系统为他们完成了这项任务。在出生后的两到五天内，新生儿的肝脏必须负责血液的过滤。在此期间，婴儿可能会经历高胆红素计数，以至于眼睛和皮肤的白色呈黄色。。这是一个值得关注的问题，因为婴儿的血脑屏障尚未完全建立，高胆红素水平可能会在大脑中留下沉积物，并导致神经元缺陷。将婴儿暴露在自然或人工光源下一段时间的光疗会导致光敏胆红素分子异构化，改变其几何结构，形成水溶性形式，并通过尿液从体内排出。。
在成年人中，胆红素水平适度升高通常是无害的。5%到10%的人被认为患有吉尔伯特综合征，这会导致结合胆红素的酶活性降低。胆红素水平高的其他原因包括使用抗精神病药物和化疗。严重的高胆红素水平与胆管梗阻、肝硬化或其他肝病有关。
- 发表于 2022-01-13 04:02
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- 分类：健康医疗
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