髌腱移植是一种用于重建膝关节韧带组织的外科手术。前交叉韧带(ACL)是膝关节稳定和控制的主要来源之一,也是髌腱移植最常见的部位。修复撕裂的前交叉韧带的过程包括从膝盖前部的髌腱上移除组织,并用其重新连接背部受损的韧带。移植物的成功率很高,许多人能够在术后六个月到一年内恢复到正常活动水平 .
一组医生和外科医生在没有足够的健康韧带组织来挽救受伤的前交叉韧带时考虑进行髌腱移植。在手术前,安排一次会诊,以确保患者是手术的好人选。体格检查和x光检查可以确认髌腱足够强壮,可以承受移植骨丢失的部分。此外,医生可以详细解释手术过程及其风险,以确保患者感到舒适。
大多数髌腱移植手术在医院进行,而患者则处于全身和局部麻醉下。外科医生首先在膝盖骨下方切开一个切口,定位髌腱,然后从膝盖骨到下方胫骨的中间部分剪断。在膝盖后面做另一对切口以进入ACL。外科医生使用内窥镜摄像头和精密工具,小心地移除受损的韧带部分,并计划如何连接移植物。。
外科医生在胫骨和大腿骨(股骨)上钻一个小孔或缺口,以支撑移植物。使用高强度线,将髌腱移植物紧紧地穿过两个孔,直到其处于与ACL应处于的相同位置。使用坚硬的合成骨材料填充孔,并将螺钉插入两块骨头,以保持肌腱固定。然后,外科医生可以缝合手术切口以完成手术
手术后,患者通常至少在医院待一晚,以便医生检查感染、内出血和麻醉不良反应等并发症。然后给他或她开止痛药,并给他或她提供拐杖或轮椅带回家。经过两到六周的休息后,患者可以开始参加物理治疗课程,以重建腿部的力量和灵活性。大多数人都会在不到一年的时间内经历髌腱移植手术后几乎完全康复的过程,他们会听从医生的指示,坚持进行常规的物理治疗。。
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