第1部分第1/3部分：改变饮食习惯

1. 1避免食用引发胃灼热的食物。很多食物都会引发胃灼热（胃里的东西溢出到食道下部），因为它们要么太酸、太甜、太辣，要么太多气体。每个人的耐受性和敏感性都不同，但如果你患有食管裂孔疝，你应该避免食用辣椒类食物、番茄类食物、洋葱、柑橘类水果和巧克力制品。油炸和高脂肪食物也会引发胃灼热，刺激食道，削弱食道和胃之间的瓣膜（食道括约肌）。除了胃灼热，食管裂孔疝的常见症状还包括：腹痛、腹胀、频繁打嗝、吞咽困难、喉咙痛、感觉太饱、疲劳，有时还会呕吐。慢性胃灼热也会导致口臭，但避免吸食薄荷糖或糖果（尤其是薄荷糖），因为这会使胃灼热更严重。不太可能引起胃灼热症状的食物包括：香蕉、苹果、青豆、豌豆、胡萝卜、花椰菜、谷物、谷类、奶酪、牛奶和酸奶。

2. 不要吃大餐。除了你吃的食物类型外，份量大小也会引发食管裂孔疝的症状。因此，在一天中更频繁地吃少量的食物（大小与大零食相似），以防止胃过饱和对食管括约肌造成压力。美国人倾向于摄入比他们需要的能量和营养量大得多的食物，所以减少摄入不太可能剥夺你所需的营养。与其每天吃三顿大餐，不如吃五顿间隔约两个半小时的小餐（平淡）。在家时不要让别人把你的盘子端上来。请自便，不要觉得有必要把整个盘子装满。如果你很饿，一开始就强迫自己吃一点。慢慢吃，如果你还饿的话，只吃第二小份。

3. 3.多花点时间咀嚼。正确咀嚼食物很重要，因为你不仅在“预消化”和吸收口腔中的一些营养物质，而且还能刺激多余的唾液释放到口腔中。唾液是碱性的（可以对抗食物的酸性），有助于覆盖和舒缓食道内壁，这可以减少胃灼热和其他与食管裂孔疝相关的症状。小口咬一口，在吞咽食物之前至少花20-30秒咀嚼食物。把你的食物切成小份，以鼓励你小口进食。把食物切碎也能让它更快地冷却下来。如果你饭前觉得口干，可以吸一片柠檬（酸橙和葡萄柚也很管用），以刺激唾液腺分泌唾液。

4. 4.睡前不要吃东西。除了食物的种类和份量，用餐的时间对控制食管裂孔疝的症状也非常重要。更具体地说，你应该在睡觉前至少两到三个小时吃晚餐（或一天中的最后一餐），以便给你的胃足够的时间消化食物，然后将食物释放到小肠中。充分上床睡觉并水平放置会使胃里的酸性物质更容易通过食管括约肌溢出并进入食管，导致胃灼热。与面包、意大利面、沙拉和熟蔬菜相比，浓餐（如牛排）消化所需时间更长。吃饭时一定要坐起来，避免饭后立即躺下或弯腰。如果一顿饭让你感到非常困倦而不是打盹，那就去散散步。吃东西时穿宽松的裤子，以减轻你可能会因为限制性服装而感到的压力。

第2部分第2部分，共3部分：改变你的饮酒习惯

1. 1戒酒。酒精饮料可以通过几种不同的方式刺激裂孔疝。酒精饮料，尤其是红酒和啤酒，酸性很强，所以如果你有胃灼热史，一般应该避免饮用（尤其是在晚上）。其次，酒精（乙醇）会损害食道、食管括约肌和胃的组织，从而引发胃酸反流和其他症状。所有含酒精的饮料都有可能刺激裂孔疝，尽管酸性最低的饮料往往含有最少的糖，如伏特加和苏打水，或白葡萄酒喷雾剂。酒精放松食管下括约肌，使内容物回流到食管。过量饮酒还会增加剧烈呕吐的风险，这会使食管裂孔疝恶化。

2. 2减少含咖啡因的饮料。咖啡因是一种兴奋剂，在很多方面影响你的身体，其中大多数是负面的。更具体地说，它会刺激胃并放松平滑肌组织（位于食管两侧），因此，如果想控制症状，患有食管裂孔疝的人应该减少或消除饮食中的咖啡因。咖啡因存在于咖啡、红茶和绿茶、汽水（尤其是可乐）、能量饮料和巧克力中。许多含有咖啡因的饮料也是酸性的，这对患有食管裂孔疝的人来说是“双重打击”。至少不要喝咖啡和可乐。

3. 3.吃饭时不要喝太多液体。尽管许多人认为他们需要用液体（如水、牛奶或苏打水）来清洗食物，但这其实不是一个好主意。吃饭时喝大量的水或其他液体会稀释你的唾液以及胃和小肠中的消化酶，从而降低它们的效力。此外，胃中多余的容量可能会促使酸性物质向食道内晃荡，导致胃灼热。如上所述，咀嚼食物会产生大量唾液，有助于消化，帮助你舒适地吞咽食物。吃饭时不要喝超过几盎司的水（或牛奶）。如果你真的很渴，饭前喝水。饮用或吞咽液体也会导致嗜气症，即在进食时吞咽空气。嗜气可加重裂孔疝，导致打嗝和消化不良。

第3部分第3/3部分：调整生活方式

1. 1如果你太重，就减轻体重。对于食管裂孔疝患者，最常见的生活方式调整建议之一是，如果他们超重或肥胖，就减肥。超重的人更容易发生食管裂孔疝，这是多种因素共同作用的结果，包括：暴饮暴食、餐量过多、慢性胃灼热、过量摄入咖啡因、酒精、脂肪、油炸食品，这些食品会损伤/发炎食道和食道括约肌。减肥会减少腹部和胸部的压力，而腹部和胸部是胃和食道的下方。最安全、最有效的减肥方法是在日常锻炼的同时减少卡路里摄入——每天至少30分钟。即使你不经常锻炼，每天只减少500卡路里的热量也能使你每月减少大约4磅的脂肪。在纸上或使用智能手机上的应用程序记录下你摄入的所有食物，这将帮助你掌握减肥进度。

2. 2.戒烟。与酒精类似，香烟烟雾中的各种有毒化学物质会损害食道/胃的内部，并可能损害食道括约肌——基本上使其泄漏，无法完全闭合。因此，建议裂孔疝患者尽快戒烟。食道癌在吸烟者中也更常见，它可以模仿食管裂孔疝的症状（至少最初是这样）。吸烟还会损害呼吸道，增加慢性咳嗽的风险。剧烈的咳嗽会削弱膈肌，导致裂孔疝的形成。此外，吸烟会刺激胃酸的产生。除了尼古丁贴片，催眠疗法对戒烟也很有帮助。

3. 3.睡觉时抬起头。尽管饭后睡觉或打盹对慢性胃灼热的人来说是不允许的，但一旦你消化了食物，当你仰卧时抬起头。躺在床上或沙发上时，将头部抬高约6英寸左右，可以利用重力防止胃里的东西溢出到食道中。躺在床上或沙发上时，用一个额外的枕头托起你的头，但要小心不要脖子僵硬或引发头痛。考虑买一个床垫，它可以电子调节，调整头部到6到8英寸之间的倾斜位置。如果你侧卧的话，你也可以用额外的枕头来抬高身体的上部，但是你也会增加背痛的风险。睡觉前一到两个小时尽量不要吃任何东西。练习的一个好习惯是晚上不要吃得太晚。

4. 4去看脊椎治疗师。尽管脊医通常专注于治疗脊柱和周围关节，但也有一些脊医专门从事裂孔疝的软组织治疗。这个想法是通过用手施压将胃推回到横膈膜下的正常位置——有点像深层组织按摩。这个过程可以带来极大的缓解，尽管有时只是暂时的缓解（几小时到几天）。其他职业包括为控制裂孔疝而进行软组织操作的从业者，包括按摩治疗师、物理治疗师、理疗师和整骨师。根据主流医学的说法，目前还没有证据表明这种软组织操作可以治愈食管裂孔疝，因为还没有研究。

• 避免经常弯腰或弯腰，尤其是在进食或饮水后。
• 食管裂孔疝通常在确定慢性胃灼热或胸痛原因的检查中发现，如食管造影（钡剂吞咽）、内窥镜检查或测压。
• 如果你患有慢性胃灼热，医生可能会建议你服用以下药物：非处方抗酸药（Gelusil、Maalox、Mylanta、Rolaids、Tums）；H-2受体阻滞剂，如西咪替丁（塔加米特HB）、法莫替丁（Pepcid AC）、尼扎替丁（Axid AR）或雷尼替丁（Zantac）；质子泵抑制剂，如兰索拉唑（普雷维酸24小时）和奥美拉唑（普洛赛克OTC）。
• 通常只建议对生活方式改变和药物治疗无效的“滑动”裂孔疝（即上下、进出胸部区域的裂孔疝）进行手术治疗。
• 绝不暴饮暴食或大餐。在你吃饱之前停下来。不要吃辛辣、酸性和高脂肪的食物。不要吃奶制品。