第1部分第1部分，共3部分：确定你的症状

1. 1跟踪IBS常见的身体症状。肠易激综合征（IBS）最常见的症状是在排便之前、期间或之后出现胃痛。你也可能会突然想要大便，或腹泻和/或便秘。写下你经历这些症状的频率和严重程度。将此信息带到下次与医生的预约中。如果你经常呕吐、体重减轻或大便出血，你可能会有其他与IBS无关（或除IBS外）的问题。你的医生可能会要求额外的检查。

2. 2如果您有诊断为IBS或IBS症状的家族史，请注意。虽然IBS的病因尚不完全清楚，但通常似乎有遗传因素。如果您的家人被诊断患有IBS或其他胃肠道疾病，或经常出现常见的IBS症状，请务必向您的医生提及这一点。如果你有任何家庭成员患有诸如乳糜泻或乳糖不耐症等食物不耐症，你也应该让你的医生知道。

3. 3注意你的症状是否与压力有关。过度的压力会引发或加重IBS，所以考虑你是否比正常情况下承受更多的压力。如果是这样的话，记录你的症状在极度紧张的时候是否会恶化。与你的医生分享这些信息。肠易激综合征与焦虑或抑郁之间似乎存在相关性，因此，如果你出现其中一种或两种症状，一定要让医生知道。

第2部分第2部分，共3部分：与医生会面

1. 1让医生检查IBS的身体指标。如果你的医生怀疑你可能患有肠易激综合征，他们可能会先给你做一次体检。作为评估的一部分，他们可能会按压你胃的不同部位，寻找压痛、肿胀或疼痛的部位。他们也可以使用听诊器来倾听肠阻塞或其他情况的迹象。如果他们怀疑可能是IBS，医生可能会根据罗马诊断标准对你进行评估。自1990年以来多次更新的罗马标准被广泛用于诊断IBS。

2. 2诚实完整地描述你的症状。为了确定你的症状是否符合罗马IBS标准，你需要向医生提供详细的描述。你可能很难公开谈论自己的浴室习惯，但请记住，你的医生会帮助你。而且，为了让他们帮助你，他们需要详细、准确的信息，以便做出正确的诊断。如果你感觉严重抽筋，几乎每天都想大便，告诉你的医生。如果他们让你描述你的大便，请尽可能准确地描述。这不是尴尬的时候，你的医生以前都听说过！

3. 3.用笔记分享胃痛的频率。根据罗马标准，如果你在3个月内每周（平均）至少胃痛一次，你可能患有肠易激综合征。如果你一直在记录你的症状，带着这些笔记与你的医生分享；否则，请给出最佳估计。为了符合罗马IBS诊断指南，你必须首先达到这个痛阈（至少每周一次，持续至少3个月）。如果你这样做了，你的医生会不断提问，以确定你是否符合罗马IBS其他3项标准中的至少2项。如果你没有达到罗马指南的第一个关键部分，你很可能没有IBS。

4. 4.讲述你的胃痛与上厕所的关系。如果你的胃痛发生在排便之前或排便时，那么你患IBS的可能性更大。有些人事后也会感到疼痛，但有些人在上完厕所后感觉更好。排便疼痛是IBS的三个次要标准之一。如果你满足这三个标准中的两个，同时满足疼痛频率阈值，你可能患有IBS。

5. 5注意排便方式或排便频率的任何变化。例如，你可能通常每天排便一次，但当你感到胃痛时，你必须每天至少排便三次。或者，你在上厕所时可能会感到紧张，或者在疼痛期间会腹泻。这是IBS变化的另一个次要标准，即你上厕所的次数或频率与腹痛有关。

6. 6.不要羞于描述你的大便。你的医生会想知道在胃痛发作期间，你的大便看起来是否不同。例如，您是否有软便或腹泻？此外，你是否注意到大便上或周围有清晰的粘液？这些都是IBS的可能指标。这是IBS的三个次要标准中的最后一个。记住，如果你至少有三种症状中的两种，并且达到疼痛频率阈值，你很可能患有IBS。你的医生已经听过你能想象到的所有关于大便的故事，还有一些，所以不要羞于分享你的故事！

7. 7.与医生合作，排除其他情况。即使你符合罗马标准并被诊断为IBS，你的医生也可能希望确保你没有出现类似IBS症状的其他病症，或者除了IBS之外的其他病症。他们可能会进行以下一种或多种诊断程序：验血以检查贫血、感染或其他问题。食物不耐症检测，以检查是否存在乳糜泻等疾病。检查细菌过度生长的呼吸测试。粪便样本和/或血液检测，以检查细菌感染、寄生虫或溃疡性结肠炎或克罗恩病等情况。结肠镜、乙状结肠镜或食管胃十二指肠镜等成像程序。如果你有严重的胃痛、大便出血或无法解释的体重减轻，则更有可能出现这种情况。

第3部分第3部分，共3部分：讨论治疗方案

1. 1改变饮食以缓解IBS症状。治疗IBS需要一种全面的方法，包括大量生活方式的改变，可能伴随着药物治疗。你的医生很可能会建议你对饮食进行以下改变：遵循FODMAP饮食，以消除某些碳水化合物，这些碳水化合物在肠道吸收不良，会发酵，并可能导致腹痛和腹胀。这种饮食侧重于避免可能加剧IBS症状的食物（包括苹果、洋葱和蜂蜜等）。记下饮食日记，这样你就可以更好地将你吃的东西与你经历的任何IBS症状联系起来。有规律地少吃多餐。多喝水，少喝碳酸饮料。减少咖啡因和酒精的摄入。减少加工食品和人造甜味剂的摄入。

2. 2.在治疗IBS的过程中，找到控制压力的方法。压力是许多人IBS症状的主要诱因。因此，减轻压力可以帮助你更好地管理IBS。尝试一些方法，比如：轻度运动或瑜伽。冥想、正念练习或深呼吸练习。听舒缓的音乐，洗个热水澡，或者在大自然中度过时光。与亲密的朋友或专业治疗师分享你的感受。

3. 3尝试服用可能有助于缓解IBS症状的补充剂。如果你在网上搜索，你可以找到许多补充剂，一些人声称这些补充剂有助于缓解IBS症状。不过，你最好的办法是咨询你的医生，尝试一些有科学依据的补充剂。你可以试试，比如：纤维补充剂，这可能会让你更容易上厕所，增加大便的体积。益生菌，提供有益的细菌，可以帮助你消化和调节你的大便。胶囊薄荷油，可能有助于减轻腹痛（但也可能导致一些人胃灼热）。重要的是要确保选择胶囊中的薄荷油，以便它们在溶解之前通过你的胃进入肠道。在开始服用任何补充剂之前，一定要和你的医生谈谈。

4. 4服用医生处方的IBS药物。虽然没有专门设计用于治疗IBS的药物，但有一系列药物可能能够解决您的几种IBS症状。例如，你的医生可能会开以下一种或多种药物：抗泻药，如Immodium。便秘药物，如卢比前列酮或利纳克罗肽。抗抑郁药，也可以缓解疼痛，调节一些人的消化。抗生素，可能有助于减少与IBS相关的腹胀（如利福昔明，当其他治疗无效时，可能需要开两周的处方）。解痉药，如双环胺和莨菪碱，可根据需要用于短期缓解腹痛。药物如阿洛司琼（适用于对常规治疗无反应的重度腹泻型IBS患者）或艾露沙多林（不适用于无胆囊、酗酒或上瘾者（每天饮酒3杯以上）或胰腺炎风险增加者）。

• 请记住，IBS通常是通过排除可能导致腹痛或其他胃肠道问题的其他疾病来诊断的。