ibs公司(ibs)和克罗恩氏病(crohn’s)的区别

主要区别——ibs与克罗恩氏病

肠易激综合征和克罗恩病是两种影响胃肠道的疾病。肠易激综合征（IBS）被定义为肠道功能紊乱，导致肠道习惯改变和腹痛，而克罗恩病是一种炎症性肠病，其特征是结肠黏膜的跨壁炎症。虽然结肠在克罗恩病中是发炎的，但在IBS中没有观察到这种炎症过程。这可以被认为是IBS和Crohn's的主要区别。

什么是ibs公司(ibs)？

肠易激综合征（IBS）被定义为肠道功能紊乱，导致肠道习惯改变和腹痛。其特征是结肠结构中没有任何炎症过程。

临床特征

肠道习惯的改变-这可能是便秘或腹泻
腹痛
透明或白色粘液
*****
消化不良
恶心，呕吐
尿频和尿急
纤维肌痛
经期症状恶化

诊断

IBS的诊断基于以下标准。

病人的腹部疼痛至少持续两个月。

疼痛应该与排便有关
排便频率的变化
粪便质地的变化

其他症状的出现，如粘液和腹胀巩固了诊断。

肠易激综合征主要有四种类型

IBS-D：腹泻更为突出
IBS-C：便秘突出
IBS-M：混合腹泻和便秘
IBS-U：临床表现与上述三种类型中的任何一种都不相似

管理

非药物管理包括

饮食调整，如增加膳食纤维含量和减少木虱化合物的数量，以尽量减少肠胃气胀
多喝水
减少豆类的消费可以防止腹胀

药物干预

双环胺等抗胆碱药
止泻药，如洛哌丁胺
三环类抗抑郁药
促动力药
散装泻药

什么是克罗恩氏病(crohn’s)？

克罗恩病是一种炎症性肠病，其特征是结肠黏膜的跨壁炎症。通常，只有结肠的一些区域发炎，导致漏发病变，而不是持续受累。

图02：克罗恩氏症

临床特征

腹泻

克罗恩病的腹泻是由于液体分泌过多和炎症的肠粘膜对液体吸收的损害造成的。除此之外，发炎的回肠末端对胆汁盐的吸收障碍也会加剧腹泻。

纤维狭窄性疾病

小肠狭窄或结肠狭窄引起的胃肠道阻塞可引起腹痛、便秘、恶心和呕吐等症状。

瘘管病

GIT的跨壁炎症可能是引起窦道、浆膜穿透和肠系膜瘘等瘘管的原因。炎症**变穿透肠道导致结肠物质漏入腹腔，导致腹膜炎和其他相关并发症。

克罗恩病局部并发症

由于**结肠吸收水分和电解质而引起的水样腹泻
胆汁酸浓度的降低会中断脂肪的吸收，导致脂肪热
长期脂肪热会导致骨质疏松、营养不良和凝血异常
胆结石的形成
肾结石（肾结石的形成）
维生素B12吸收障碍

克罗恩病增加了患结肠癌、淋巴瘤和**鳞状细胞癌的风险。

形态学

宏观

大部分右半结肠受克罗恩病影响。病变呈节段性分布。通常，直肠是多余的。

显微镜

裂隙和非钙化性肉芽肿的发生与跨壁受累有关。

诊断

临床病史和检查对CD的诊断有重要意义。

内窥镜检查显示口腔溃疡的存在导致鹅卵石外观。腹部和盆腔扫描可以用来鉴别任何脓肿。

管理

克罗恩病没有确切的治疗方法。治疗的目的是抑制引起临床症状和体征的炎症过程。

消炎药

皮质类固醇如***龙

氨基水杨酸盐

免疫系统抑制剂如硫唑嘌呤和生物制剂如英夫利昔单抗
抗生素
止痛药
止泻药
铁和维生素B12补充剂

在某些情况下，需要手术切除受损的结肠部分。

ibs公司(ibs)和克罗恩氏病(crohn’s)的共同点

两者都是胃肠道疾病。
腹泻是两种情况下常见的症状。