如何诊断吸收不良(diagnose malabsorption)

吸收不良是当炎症、疾病或损伤阻止小肠充分吸收营养时发生的一种情况。吸收不良有许多不同的原因,包括癌症、腹腔疾病和克罗恩病。通过识别吸收不良的症状并得到适当的治疗,你可以帮助治疗并防止这种情况再次发生。...

第1部分第1部分,共2部分:识别吸收不良的症状

  1. 1熟悉吸收不良的风险因素。任何人都可能经历吸收不良,但某些因素会增加你患这种疾病的风险。意识到自己的风险可以帮助你认识到并有效地对待它。如果你的身体不产生某些消化酶,你可能会有发生吸收不良的风险。肠道、胰腺、胆囊和肝脏的先天性和/或结构性缺陷和疾病可能会增加吸收障碍的风险。炎症、感染和肠道损伤可能会增加吸收不良的风险。切除部分肠道也可能导致这种情况。放射治疗会使你有吸收不良的风险。某些情况和疾病,如HIV、癌症、慢性肝病、克罗恩病和乳糜泻,会使你面临更大的吸收不良风险。使用某些抗生素,包括四环素和消胆胺,以及泻药等药物会增加吸收不良的风险。如果你最近去过东南亚、加勒比海、印度或其他经常面临肠道寄生虫问题的国家,你可能感染了导致吸收不良的寄生虫。
  2. Image titled Diagnose Malabsorption Step 1
  3. 2识别潜在症状。吸收不良有许多不同的症状,从轻微到严重不等,根据你的身体未能吸收的营养物质而有所不同。识别你的潜在症状可以帮助你尽快得到有效的治疗。最常见的症状是慢性腹泻、腹胀、痉挛和肠胃气胀。你的大便中也可能有过多的脂肪,导致其颜色发生变化,变得更加粗大。体重变化,尤其是体重减轻,是一种常见症状。疲劳和虚弱可能伴随吸收不良。贫血或过度出血是吸收不良的症状。贫血可能是缺乏维生素B12、叶酸或铁的结果。维生素K不足可能导致过度出血。皮炎和夜盲症可能表明维生素A吸收不足。钾和其他电解质水平不足可能导致心律失常或心律失常。
  4. Image titled Diagnose Malabsorption Step 2
  5. 3观察你的身体机能。如果你怀疑自己有吸收不良,请密切观察身体机能。这不仅可以帮助你更容易地识别症状,还可以帮助你及时诊断病情并得到适当的治疗。注意颜色浅、柔软、笨重、异味难闻的大便。这些粪便也可能难以冲洗,或可能会粘在马桶的侧面。注意,如果你吃了某些食物后腹部肿胀或肠胃胀气。您可能会出现水肿,腿部、脚踝或脚部因液体潴留而肿胀。
  6. Image titled Diagnose Malabsorption Step 3
  7. 4注意结构性弱点。吸收不良会使你的身体无法茁壮成长。这可能发生在成年人中,但在儿童中最常见。处于危险中的儿童通常比同龄同性儿童更小,体重也更小。这种情况可能会导致骨骼脆弱和肌肉无力等结构性缺陷。注意骨骼、肌肉甚至头发的变化可以帮助你诊断和治疗吸收不良。孩子的头发可能会异常干燥,他们可能会失去比正常更多的头发。你可能会注意到孩子没有成长,或者他们的肌肉没有发育。你甚至可能会注意到他们的肌肉越来越弱。儿童骨骼或肌肉疼痛,甚至神经病变(四肢麻木)都可能是某些类型吸收不良的迹象。
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第2部分第2部分,共2部分:诊断和治疗

  1. 1去看医生。如果您在自己或孩子身上观察到或体验到任何吸收不良的迹象或症状,和/或存在这种情况的风险,请尽快就医。早期诊断对于帮助治疗这种疾病和防止长期损害至关重要,尤其是对儿童。你的医生可以根据详细的病史诊断吸收不良。你的医生也可以使用各种测试来帮助诊断吸收不良。
  2. Image titled Diagnose Malabsorption Step 5
  3. 2向医生描述你的症状。在你去看医生之前,识别你的具体症状并把它们写下来是很重要的。这不仅能帮助你最好地解释你正在经历的症状和你的感受,还能确保你不会忘记潜在的重要信息。告诉你的医生你所经历的症状以及他们的感受。例如,如果你正在经历腹胀和抽筋,使用描述词,如严重、迟钝或强烈。你可以用这些术语来描述许多身体症状。提到你的症状有多长时间了。你能确定的具体日期越多,你的医生就越容易找出导致你症状的原因。注意你有或注意到症状的频率。这些信息还可以帮助你的医生找出导致你症状的原因。例如,你可以说“我每天都有肠胃胀气和大便”,或者“我的脚偶尔水肿”让你的医生知道你生活中的任何变化,比如压力增加。向你的医生提供你的药物清单,这些药物可能会加剧哮喘。
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  5. 3.进行测试和诊断。如果你的医生怀疑你有吸收不良,他们可能会在你进行体检、询问一系列有关你症状的问题并排除其他原因后要求你进行检查。这些测试有助于确认吸收不良的诊断。
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  7. 4提供粪便样本。当你的医生怀疑你吸收不良时,你可能需要提供粪便样本进行检测。这有助于确认诊断并制定有效的治疗计划。粪便样本将被检测是否有多余脂肪,因为许多吸收不良病例会导致脂肪吸收不良。你的医生可能会建议你在一到三天内摄入过量脂肪,并在这段时间内收集样本。该样本还可以检测细菌和寄生虫。
  8. Image titled Diagnose Malabsorption Step 8
  9. 5.验血或验尿。如果医生怀疑吸收不良,可能会要求进行尿液或血液检测。这些测试可以分析并发现特定的营养缺乏,包括贫血、低蛋白水平、维生素缺乏和矿物质缺乏。医生可能会检查你的血浆粘度、维生素B12水平、红细胞叶酸水平、铁状态、凝血能力、钙水平、抗体和血清镁水平。
  10. Image titled Diagnose Malabsorption Step 9
  11. 6准备进行成像测试。你的医生可能想检查吸收不良造成的损害程度。他们可能会要求你接受X光、超声波或CT扫描,以便更仔细地观察你的肠道。X光和CT扫描使你的腹部内部的图像更容易让你的医生识别,不仅是你是否有吸收不良,而且还可以准确地确定问题部位。这可以帮助他们更好地制定治疗计划。你的医生可能会要求你做X光检查,这将要求你坐着不动,而技术人员会给你的小肠成像。这有助于更好地看到你身体下部的损伤。医生可能会要求你做CT扫描,这需要你躺在大型扫描仪内几分钟。CT扫描可以显示肠道损伤的严重程度,并帮助评估所需的治疗类型。腹部超声可以用来诊断胆囊、肝脏、胰腺、肠壁或淋巴结的问题。你可能会被要求喝钡溶液,这将使技术人员更清楚地看到结构异常。
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  13. 7考虑氢呼吸测试。你的医生可能建议使用诊断性呼吸氢测试。这可以检测乳糖不耐症和类似的糖基吸收不良状况,并可以帮助医生制定治疗计划。在测试过程中,你会被要求吸入一个特殊的收集容器。然后你会被要求喝乳糖、葡萄糖或其他糖溶液。每隔30分钟采集一次额外的呼吸样本,并检查是否有细菌过度生长和氢气。氢含量异常表明存在异常。
  14. Image titled Diagnose Malabsorption Step 11
  15. 8从活组织检查中收集细胞样本。侵入性较低的检查可能表明,由于吸收不良,您的肠道衬里存在潜在问题,您的医生可能会要求对肠道衬里进行活检,以便进行进一步的实验室分析。活检样本通常在内窥镜检查或结肠镜检查期间采集。
  16. Image titled Diagnose Malabsorption Step 12
  17. 9.接受治疗。您的医生可能会根据您的病情严重程度,为诊断为吸收不良的病例开一个疗程。有不同的选择,从服用维生素到严重病例住院治疗。请注意,即使早期治疗,也可能需要一段时间来治愈身体吸收不良。
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  19. 10补充之前流失的营养素。一旦你的医生能够诊断出哪些营养素没有被你的身体吸收,他们可能会开处方服用维生素和营养补充剂以及补液来补充那些流失的营养素。轻度至中度病例可通过口服补充剂或短剂量富含营养的静脉输液进行治疗。你的医生可能会建议你遵循营养丰富的饮食。在这个饮食计划中,你目前缺乏的营养可能会增加。
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  21. 11与医生合作治疗潜在疾病。吸收不良的一些原因可以通过治愈潜在原因来治疗。然而,你需要的确切治疗方法会根据导致你吸收不良的潜在条件而有所不同,因此请与你的医生合作,确定适合你特定情况的最佳治疗方法。感染和寄生虫通常可以通过药物消除,这可能会彻底治愈吸收不良。乳糜泻需要你从饮食中去除麸质。乳糖不耐受引起的吸收不良可能需要避免使用乳制品。胰腺功能不全可能需要长期使用口服酶。维生素缺乏症可能需要长期服用维生素补充剂。一些原因,如堵塞和盲环综合征,可能需要手术干预。
  22. Image titled Diagnose Malabsorption Step 15
  • 发表于 2022-03-22 13:23
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  • 分类:健康医疗

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