第1部分第1部分，共2部分：滚动木头伤者

1. 1查看脊柱损伤的迹象。如果你怀疑需要帮助的人背部或颈部有脊髓损伤，如果没有立即需要，不要移动他或她（原因见下文）。假设受伤人员有脊柱损伤，前提是：他们失去意识或失去知觉；他们抱怨严重的脊椎疼痛（背部颈部）；他们不能移动脖子或四肢；他们感到四肢无力或麻木；他们失去了对肠道或膀胱的控制；他们的脊柱奇怪地弯曲着；他们从一个很高的地方掉下来，或者被什么东西击中了。移动脊髓损伤患者可能会导致永久性瘫痪和其他严重的危及生命的并发症，即使最初是轻微的。假设一个人被汽车撞到或从超过10英尺的高度跌落时脊柱受伤。为了谨慎而犯错总是好的。

2. 2如果伤者没有呼吸，开始CPR。无论你认为受伤者是否有脊柱损伤，如果他们昏迷且没有呼吸，你都需要实施CPR（心肺复苏）。如果伤者没有出现循环迹象（手腕/颈部无脉搏、呼吸、咳嗽或运动），立即开始CPR，至少30个胸泵，然后向他们的嘴里进行几次呼吸。但是，如果怀疑颈部受伤，不要将头部向后倾斜以打开气道（CPR建议这样做）。相反，在进行紧急呼吸之前，用手指轻轻地抓住下巴并向前抬起。重复这个CPR循环（30次按压/2次呼吸），直到复苏，或者直到医疗救助到达。如果一个人没有心跳，也没有呼吸，他们已经被认为死亡，那么复苏他们比避免可能更严重的脊髓损伤更重要。在实施心肺复苏术之前，请拨打9-1-1或紧急电话，以便在途中尽快获得医疗帮助。

3. 3.如果患者在流血，管理基本急救。如果受伤人员正在流血，则在不移动头部或颈部的情况下，尽可能多地提供基本急救。用干净（最好是蒸馏水）冲洗掉伤口上的污垢和碎屑。用干净（最好是消毒过的）布或绷带按压任何出血的伤口。在伤口上留下任何大的穿刺物，因为移除它们可能会导致更多的出血。用夹板固定任何骨折只能由经过培训的专业人员进行，或者在长期无法获得医疗帮助的情况下进行。让伤者保持温暖（用毯子或夹克）和水分，以防止或延迟他们休克。

4. 4确定有多少旁观者可以进行日志滚动。如果你确定伤者绝对需要侧滚才能移动或防止窒息，那么就确定周围有多少人想要帮助。周围的人越多（最多五个人），就越好，因为更多的手可以稳定受伤的人，同时滚动木头，防止不必要的脊椎运动。如果你是唯一一个进行记录的人，那么你最好有一个很好的理由继续进行，而不是等待医护人员的到来。在紧急情况下，至少需要两个人来支撑伤员——一个人来稳定颈部/头部，另一个人来稳定下脊柱/骨盆。在大多数情况下，为了稳定颈部/头部、手臂、下背部/骨盆和腿部，五六个人是理想的翻滚人数。

5. 5放置在受伤人员上方的ET。无论是谁当上了领队，都应该站在受伤者的头部（假设他们已经仰卧着），并协调日志滚动的时间。头部的人通过牢牢抓住头部的一侧，越过耳朵、下颌和颅底来稳定颈部（颈椎）。其他人应握住并稳定膝盖周围的手臂/胸椎、腰椎/骨盆和腿部。如果伤者仍然清醒，让他们保持安静，并向他们保证他们会没事的，让他们保持冷静。如果你周围有毛巾、毯子或额外的衣服，把它们包起来，放在脖子两侧，以提供支撑，防止移动。向任何没有经验的助手解释你将要做什么（日志滚动）以及如何做。这些没有受伤的志愿者可能也需要一些冷静。

6. 6准备好脊柱板或床单/防水油布。如果你正在将受伤者滚到脊柱板或床单/防水油布上以便移动，那么把它放在你计划抬离地面的一侧，做好准备。记住，一旦受害者侧着身子，你就需要另外一个人来推动他们的脊柱板或床单。在日志滚动完成之前，稳定受伤人员的助手不能松手。确定受伤人员最好滚到哪一侧。这可能取决于患者摔倒的位置，或者他们的肩膀骨折。脊柱板应设计用于将人抬向救护车。如果你必须做一个，确保它是平的，至少能支撑几百磅厚的胶合板。

7. 7协调原木卷。一旦每个人都就位并稳定其指定的身体部位，领导者应协调滚动的时间。数到三时宣布，每个人都应该慢慢地将此人推到约定的一侧（右侧或左侧）。在计数结束时，缓慢滚动该人，但不要将其完全抬离地面。当他们侧着身子时停下来，不要让他们趴在肚子上，这会使脊柱扭曲和伸展。理想情况下，受害者的头部和颈部应保持在一条直线轴上，在翻滚圆木的过程中，其脊柱和骨盆的其余部分应保持在一条直线轴上。研究表明，最好将一个人的手臂固定在身体两侧（手掌紧靠大腿），同时滚动圆木——这会减少脊柱运动。

8. 8将脊柱板/床单放在下方，并将患者放低。一旦伤者侧身，让人迅速将脊柱板或床单推到他们正下方。将其定位，使受害者的身体完全覆盖木板，并尽可能靠近木板中心。头和脚最终应该固定在脊柱板上（理想情况下），所以不要让身体的任何部分悬在边缘上。一旦木板或床单正确放置，小心地将人滚到上面，再次从商定的计数开始。伤者顶部的人应继续保持头部并支撑颈椎，直到急救医务人员带着特殊的固定颈部支架/项圈抵达。伤者现在可以被送往等待的急救车（救护车或直升机）或远离危险。至少需要两名强壮的人在脊柱板上抬抬受伤的人，尽管四名是理想的。

第2部分第2部分，共2部分：知道何时进行日志滚动

1. 1在下面放一块脊柱板。原木卷包括部分滚动一个人（通常从他们的背部到侧面），以便在他们下面楔入一块长的脊柱板。一旦脊椎板位于伤者下方，并使其仰卧，医护人员就可以将其抬到救护车或其他紧急运输车辆上。在脊柱板上运送一个人可以最大限度地减少脊柱运动，并降低脊柱受伤时进一步受伤的风险。很明显，滚木会让脊柱发生一些运动，但如果只有几个人可用，那么将一个人转移到脊柱板上是最安全的方式。如果周围至少有五个人可以帮助你，那么在脊柱板上进行6人抬举手术被认为比翻滚圆木更安全，因为对脊柱的影响更小。

2. 2.使用床单运输。记录受伤/昏迷人员的另一个原因是，如果他们留在同一地点，将他们从即时危险或进一步受伤的威胁中移除。如果急救医务人员没有脊柱板，而你需要将伤者从危险中运走，则将其卷到一边，并在其下方放置一张结实的床单、毯子、防水油布等，然后将其提起，让伤者背在背上。你至少需要另外一个人帮你拿，最好是另外三个人。在医护人员到达之前转移伤者的原因包括：靠近火灾、暴露在寒冷中、洪水风险、周围暴力和/或动物的潜在危险。如果你独自一人和一个受伤的人在一起，并且绝对需要移动他们，那么在他们下面放置一张床单/防水油布，沿着地面将其拖向安全的方向——这不是理想的方法，但可能是最好的方法。

3. 3防止因呕吐物或血液而窒息。对受伤/失去知觉的人进行记录的另一个原因是防止他们被自己的血液或呕吐物呛到。在事故或创伤中咬伤舌头或失去牙齿的人有被血液呛到的巨大风险，尤其是在他们昏迷并仰卧的情况下。呕吐也是如此，当你感到剧烈疼痛，大量肾上腺素突然释放到血液中时，呕吐是一种常见现象。将一个人侧着身子，可以让所有液体（血液、呕吐物、粘液、唾液）安全地从嘴里排出，而不是顺着气管流入肺部。与仰卧相比，侧卧的人咬舌头或被舌头噎住的可能性更小。

• 如果你只是想防止被鲜血或呕吐物呛到，那么向前移动伤者向下的手臂，以防止他们向前滚动，并在他们身后支撑折叠的毛巾/毯子/衣服或重物，以防止再次滚动到他们的背上。
• 如果受伤人员是运动员，则在翻滚圆木时始终戴上头盔和护肩（如果适用）。