第一和第二(1st 2nd)和三度心臟傳導阻滯(3rd degree heart block)的區別

1-2度和3度心傳導阻滯的關鍵區別在於,在一級心傳導阻滯中,所有起源於竇房結的電脈衝都被傳導到心室,但電活動的傳播有延遲,表現為PR間期的延長。部分p波不能進入心室是二級心傳導阻滯的特徵。在三度心傳導阻滯中,心房產生的P波沒有傳導到心室。...

1-2度和3度心傳導阻滯的關鍵區別在於,在一級心傳導阻滯中,所有起源於竇房結的電脈衝都被傳導到心室,但電活動的傳播有延遲,表現為PR間期的延長。部分p波不能進入心室是二級心傳導阻滯的特徵。在三度心傳導阻滯中,心房產生的P波沒有傳導到心室。

心臟傳導系統主要由竇房結、房室結、his束、右束支傳導阻滯和左束支傳導阻滯等組成。當這個傳導系統有缺陷導致心臟傳導阻滯時。心臟傳導阻滯主要有三種類型:一級、二級和三級。

目錄

1. 概述和主要區別
2. 什麼是一級心臟傳導阻滯
3. 什麼是二度心臟傳導阻滯
4. 什麼是三度心臟傳導阻滯
5. 一級、二級和三級心傳導阻滯的相似性
6. 並列比較——表格形式的1級、2級和3級心臟傳導阻滯
7. 摘要

什麼是一級心臟傳導阻滯(a 1st degree heart block)?

所有起源於竇房結的電脈衝都被傳導到心室,但電活動的傳播有一個延遲,表現為PR間期的延長。

第一和第二(1st 2nd)和三度心臟傳導阻滯(3rd degree heart block)的區別

圖01:一級心傳導阻滯的心率

一級心臟傳導阻滯通常是良性的,但也可能是由冠狀動脈疾病、急性風溼性心臟炎和地高辛毒性引起的。

什麼是二級心臟傳導阻滯(a 2nd degree heart block)?

部分p波不能進入心室是二級心傳導阻滯的特徵。二級心臟傳導阻滯主要有三種。

  • 莫比茨1型

PR間期逐漸延長,最終導致P波無法傳播到心室。這也被稱為溫克巴赫現象。

  • 莫比茨2型
第一和第二(1st 2nd)和三度心臟傳導阻滯(3rd degree heart block)的區別

圖02:二級心傳導阻滯的心率

PR間期保持不變,無波動,但偶爾有P波消失,未經心室傳導。

  • 第三組的特徵是每2或3個傳導的P波中存在一個缺失的P波。

MobitzⅡ型和Ⅲ型為病理類型。

什麼是三度心臟傳導阻滯(3rd degree heart block)?

心室中沒有一個波傳導到心房。心室收縮是通過產生內在衝動來實現的。因此,P波與QRS波群之間沒有關係。

第一和第二(1st 2nd)和三度心臟傳導阻滯(3rd degree heart block)的區別

圖03:三度心傳導阻滯的心率

這些阻滯可能是由於梗死,在這種情況下,它們只是暫時的。慢性阻塞很可能是由於his束的纖維化所致。

什麼是一級、二級和三級心傳導阻滯的相似性(the similarity between 1st 2nd and 3rd degree heart block)?

  • 所有的情況都是由於心臟傳導系統的缺陷造成的。

第一和第二(1st 2nd)和三度心臟傳導阻滯(3rd degree heart block)的區別

所有起源於竇房結的電脈衝都被傳導到第1心傳導阻滯的心室,但電活動的傳播有延遲,表現為PR間期的延長。而在二級心傳導阻滯中,部分p波未能進入心室是二級心傳導阻滯的特徵。在三度心傳導阻滯時,心房產生的P波沒有傳導到心室。這是第1-2級和第3級心臟傳導阻滯的主要區別。

第一和第二(1st 2nd)和三度心臟傳導阻滯(3rd degree heart block)的區別

總結 - 第一和第二(1st 2nd) vs. 三度心臟傳導阻滯(3rd degree heart block)

心臟傳導系統的缺陷導致心臟阻塞。在一級心傳導阻滯中,所有起源於竇房結的電脈衝都被傳導到心室,但是電活動的傳播有一個延遲,表現為PR間期的延長。部分p波不能進入心室是二級心傳導阻滯的特徵。在三度心傳導阻滯中,心房產生的P波沒有傳導到心室。這是第1-2級和第3級心臟傳導阻滯的區別。

引用

1漢普頓,約翰R.第8版,丘吉爾·利文斯通,2013年

  • 發表於 2020-10-18 04:52
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  • 分類:健康

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