科學家說，寨卡病毒會導致嚴重的神經系統紊亂
科學家們說，他們已經證實寨卡病毒可以引起吉蘭巴爾é 綜合徵，一種罕見但嚴重的神經系統疾病，導致5%的人死亡。寨卡病毒爆發國家的當局應該確保他們有足夠的重症監護病床來處理越來越多的格林-巴爾病患者é.
在2013年的一次疫情中，對法屬波利尼西亞32000人進行了疑似寨卡病毒感染的評估。這就是今天的研究課題的來源。幾乎所有42名吉蘭-巴爾病患者é 血液中有寨卡病毒感染的跡象。此外，其中37名患者說，他們在經歷吉蘭-巴爾癥狀前6天出現寨卡癥狀é. 結果表明，寨卡病毒應被列入能引起格林-巴爾氏病的感染**原體名單é, 研究人員在柳葉刀上寫道。
“Zika和Guillain Barr之間的明確聯絡é 綜合徵。”
“直到現在，一切都是軼事，”李諾曼說，他是美國陸軍國民警衛隊災難醫學規劃情報官員，沒有參與這項研究。這是“我第一次確信寨卡和吉蘭·巴爾之間有明確的聯絡é 綜合徵。”
到目前為止，寨卡病毒引起的關註大多來自與出生缺陷的可能聯絡。因此，疾控中心建議孕婦及其伴侶遠離寨卡感染地區。但是吉蘭·巴爾é 諾曼說，寨卡病毒可能導致科學家在控制疫情方面的思維發生轉變；當局將不得不撒下更大的網。”他說：“這並不是說你去了巴西就不用擔心寨卡，因為‘我是一個55歲的男人或女人，我不用擔心懷孕。’”我們不能像剃鬚刀光束那樣狹隘地集中註意力；寨卡病毒是一種機會均等的病毒“，科學家們將不得不這樣對待它。
寨卡病毒通常透過蚊子叮咬傳播，目前還沒有疫苗或治療方法。但對大多數人來說，相對無害。那些被感染的人很少死於這種疾病，只有大約五分之一的人會出現癥狀，包括結膜炎、輕度發熱和關節痛。因此，自從1947年寨卡被髮現以來，科學家們就沒有對寨卡給予太多的關註。但在2015年初，巴西爆發了禽流感病毒，與此同時，出生時頭部異常小的嬰兒數量急劇增加。當局還註意到，被診斷患有格林-巴爾的人數有所增加é, 每年全世界每10萬人中就有一人患此病，可導致肌肉無力、呼吸衰竭，甚至死亡。現在，科學家們正試圖弄清楚寨卡是否真的會導致出生缺陷和吉蘭·巴爾é. 有證據表明懷孕期間接觸寨卡會導致出生缺陷；今天的研究接近證實病毒與格林·巴雷有關́.
格林-巴爾綜合徵42例é 在法屬波利尼西亞
在這項研究中，研究人員從被診斷為格林-巴利綜合症的患者身上採集血液樣本́ 2013年11月至2014年2月法屬波利尼西亞寨卡病毒爆發期間的綜合徵。他們採集了42名格林-巴爾病患者的血液樣本é. 病人數量本身就異常高；僅有21例格林-巴爾綜合徵é 從2009年到2012年。科學家們還分析了沒有吉蘭-巴爾的病人的血液é 或是發燒，但誰去醫院期間爆發，以及患者的血液誰寨卡，但沒有神經癥狀。
雖然沒有一個吉蘭·巴爾的病人é 在住院期間檢測出寨卡病毒呈陽性，其中39人的血液中出現了寨卡病毒感染幾天后出現的抗體，這種抗體可以持續一年之久。此外，這些患者中有37人在患吉蘭-巴爾綜合徵前6天出現寨卡癥狀é. 相比之下，98名沒有發燒或格林-巴爾的病人中只有略超過一半的人é 對寨卡有免疫系統反應的跡象。
每10萬寨卡患者中，就會有24人患上這種綜合徵
已知有幾種感染可引起格林-巴爾é, 包括登革熱。但這次登革熱可能不是病因，因為三組患者血液中有登革熱感染跡象的比例相似，研究人員說。科學家們估計，每10萬感染寨卡病毒的人中，就會有24人患上這種綜合徵。
研究人員可能高估了發展吉蘭-巴爾的可能性é 西澳大學的微生物學家大衛·史密斯在今天的研究中發表了一篇評論這項研究顯示，寨卡病毒可以引發吉蘭-巴爾é," 但是，由於對登革熱和寨卡病毒有反應的抗體之間有一些重疊，有可能一些吉蘭-巴爾病例é 實際上是由登革熱引起的。這意味著，科學家們將不得不繼續進行類似這樣的研究，才能對寨卡所帶來的風險做出很好的估計。蘭德公司的公共衛生醫生、美國疾病控制中心全球衛生事務辦公室前副主任梅琳達·摩爾（Melinda Moore）對此表示同意，但她表示，這些研究需要在其他地方進行。研究人員需要找出吉蘭·巴爾的病例é 她說，在法屬波利尼西亞，這種疾病是特定於該地區的，或者其他地區的寨卡也會引起這種綜合症。
動物研究“需要真正證明這種聯絡”
其他人則更加謹慎。約翰霍普金斯大學的免疫學家安德魯·佩科茲說，動物研究“需要真正證明這種聯絡”。更多的研究表明吉蘭·巴爾é 在有寨卡的地區不會受傷。”如果吉蘭·巴爾é 當寨卡病毒感染髮生時持續上升，然後在沒有感染髮生時下降，我們將有額外的資料支援兩者之間的聯絡，”Pekosz說。儘管吉蘭·巴爾的風險é 是小的，後果可能是巨大的。大多數患此病的人都能康復，但大約30%的患者在三年後出現殘餘虛弱的跡象。
到目前為止，疾控中心只提醒懷孕或想懷孕的婦女不要前往寨卡災區。像這樣擴大寨卡影響力的研究可能會改變旅遊建議。這對定於8月開幕的巴西奧運會可能意味著麻煩；專家們已經在呼籲取消該計劃。
- 發表於 2021-05-03 16:39
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