小兒麻痺症(polio)和格林巴利綜合徵(guillain barre syndrome)的區別
脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的傳染病。它影響脊髓前角細胞並導致永久性癱瘓。格林-巴利綜合徵(GBS)是一種免疫介導的急性脫髓鞘疾病,主要引起運動性癱瘓,並伴有一些感覺和自主神經症狀。脊髓灰質炎和格林-巴利綜合徵之間的關鍵區別在於脊髓灰質炎沒有一種特殊的治療方法,而格林-巴利綜合徵可以通過靜脈注射人免疫球蛋白或血漿分離來治療。
什麼是小兒麻痺症(polio)?
脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的病毒感染。它通過糞-口途徑傳播。病毒在胃腸道繁殖並侵入人體。它通常會引起發燒。病毒是由感染者用糞便排出的。所以是水和食物傳播的感染。在一些病人中,這種病毒會破壞脊髓前角細胞,導致肢體永久癱瘓。由於小兒麻痺症疫苗的引入,小兒麻痺症正在消失。新生兒出生後服用。疫苗有兩種形式:沙賓疫苗和沙爾克疫苗。一些國家在疫苗的掩護下對脊髓灰質炎進行了輻射。然而,目前還沒有治癒小兒麻痺症的治療方法。小兒麻痺症預防計劃是在發展中國家的世衛組織傳染病預防方案下進行的。
什麼是格林巴利綜合徵(guillain barre syndrome)?
GBS是一種急性脫髓鞘疾病,由抗體。這些已知抗體是由某些細菌和病毒引起的。它出現在感染後3-4周(腹瀉或上呼吸道感染),是一種免疫介導的疾病。它會導致從下肢向上開始的典型的上升性麻痺。它可以影響任何肌肉,甚至面部肌肉。GBS也可能與輕微的感覺異常有關。然而,它可能與嚴重的自主神經功能紊亂如心律失常有關。診斷通常是臨床上的,可以通過神經傳導研究來證實。有時GBS可引起嚴重的併發症,如呼吸肌麻痺和死亡。因此,這些病人需要由神經科醫生在有重症監護設施的中心進行仔細的治療。治療方法是靜脈注射免疫球蛋白或血漿分離,其中致病抗體被中和或從體內清除。GBS患者可以通過神經元的再髓鞘化完全恢復。極少數情況下,儘管疾病消退,一些殘留的虛弱仍可能持續。
小兒麻痺症(polio)和格林巴利綜合徵(guillain barre syndrome)的區別
小兒麻痺症和格林-巴利綜合徵的病因、病理、臨床特點、治療和預防:
原因:
脊髓灰質炎:脊髓灰質炎是由脊髓灰質炎病毒引起的。
格林-巴利綜合徵:GBS是由神經元髓鞘抗體引起的。
可交流性:
脊髓灰質炎:脊髓灰質炎病毒通過受汙染的食物和水傳播。
格林-巴利綜合徵:GBS不會從一個人傳播到另一個人。
病理學:
脊髓灰質炎:在脊髓灰質炎中,前角細胞受損。
格林-巴利綜合徵:在GBS中,有神經元長軸突脫髓鞘。
感覺異常:
小兒麻痺症:小兒麻痺症不會引起感覺異常。
格林-巴利綜合徵:GBS可引起輕度感覺異常。
自主系統功能障礙:
脊髓灰質炎:脊髓灰質炎不會引起自主神經系統功能障礙。
格林-巴利綜合徵:GBS可引起自主神經系統功能障礙。
弱勢格局:
脊髓灰質炎:脊髓灰質炎導致緩慢進行的不對稱永久性癱瘓。
格林-巴利綜合徵:GBS導致快速進行性上升對稱性和可逆性麻痺。
併發症:
小兒麻痺症:小兒麻痺症對生命沒有威脅。
死亡原因:格林巴倫肌麻痺症。
治療:
脊髓灰質炎:脊髓灰質炎沒有特殊的治療方法。
格林-巴利綜合徵:GBS是通過靜脈注射人免疫球蛋白或血漿置換治療的。
可預防性:
脊髓灰質炎:脊髓灰質炎是一種疫苗可預防的疾病。
Image Courtesy: “Polio sequelle” by Photo Credit:Content Providers(s): CDC – This media comes from the Centers for Disease Control and Prevention’s Public Health Image Library (PHIL), with identification number #5578. (Public Domain) via Comm*** “ARS Campylobacter jejuni” by De Wood, Pooley, USDA, ARS, EMU. – Agricultural Research Service (ARS) is the U.S. Department of Agriculture’s chief scientific research agency. (Public Domain) via Comm***