健康计划类别是指根据计划将支付的医疗费用的平均百分比区分的四种类型的健康保险计划。在美国,医疗保险计划分为四个精算级别:铜牌、银牌、黄金和白金。级别定义了每种类型的计划所涵盖的费用金额。
精算值越高(即黄金和铂金),健康计划类别平均支付的医疗费用就越多。精算值越低(铜牌和银牌),健康计划类别支付的费用就越少。四个保险级别的典型精算值为:
所有的计划都包括同一套基本的健康福利。因为每个计划在免赔额、共付额和共保金额方面是不同的,所以您分担的费用可能是低共保的大免赔额(例如,10%共保的4000美元免赔额)或高共保的小免赔额(例如30%共保的1500美元免赔额)。
所有的健康计划,消费者每月支付保险费,无论他们是否使用医疗保健服务。当你接受治疗时,支付更多医疗费用的计划,如黄金和白金计划,保费通常较高。一般来说,对于免赔额和共保金额较低的计划,保费也较高。
除了四个金属覆盖层外,30岁以下的人和某些30岁以上的人也可以享受灾难性水平,他们根据收入和其他情况获得困难豁免,从而无法获得铜牌、银牌、黄金或白金计划。
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