偏头痛和窦性头痛可以混淆，因为类似的症状。如果病人向前弯腰，这两种情况往往会恶化。偏头痛可以有一些鼻部症状，如面部压力，充血，鼻涕。因为窦性头痛而去看医生的人中有90%的人实际上患有偏头痛。然而，这两种情况有不同的病因，特点和治疗，正确的诊断是重要的治疗。

什么是偏头痛(migraine)？

偏头痛是一种慢性疾病，其特征是反复发作剧烈的搏动性头痛。

偏头痛发作时，硬脑膜血管急剧扩张，然后痉挛。由于三叉神经神经元的激活，其末端到达血管壁，分泌生物活性物质，引起局部神经源性炎症和血管水肿。

偏头痛的病因尚不完全清楚，但众所周知，遗传起着重要作用。可通过以下方式引发争斗：

• 激素变化（如月经）
• 强调
• 疲劳
• 睡眠不足
• 气象变化
• 长时间阳光照射
• 噪声
• 某些气味
• 某些食品和饮料——巧克力、坚果、柑橘类水果、香肠、奶酪、咖啡、茶、酒精
• 药物-硝基药物、激素避孕药、口服降糖药。

一般来说，偏头痛有四个阶段，但不是每个偏头痛患者都经历了所有阶段。阶段和各自的症状是：

• Prodrome – a day or two before a migraine:
  • 颈部僵硬
  • 情绪变化
  • 口渴加剧
  • 对食物的渴望
  • 经常打哈欠。
• Aura – before or during migraines:
  • 视力丧失
  • 看到闪光，亮点，不同的形状
  • 听到噪音
  • 四肢的针和针的感觉
  • 面部麻木或虚弱。
• Attack:
  • 一侧疼痛，很少-头部两侧
  • 头部的悸动或搏动的疼痛
  • 恶心呕吐
  • 面部压力
  • 鼻塞、流涕
  • 对声音、光线敏感，对嗅觉和触觉敏感。
• Post-drome
  • 疲倦
  • 混乱
  • 头部突然移动后的疼痛。

偏头痛的诊断是以记忆资料为基础的，这些资料反映了头痛及其伴随症状的特征、家族史、睡眠后疼痛的变化、典型的诱发因素等。

偏头痛的治疗需要避免**因素，例如通过特定的饮食。

如果发作，建议将患者置于安静黑暗的房间中仰卧位。发作期间使用的药物有：

• 镇痛药和非甾体抗炎药
• 麦角胺衍生物
• 止吐药，防止恶心和呕吐。

如果一个月发生3次以上的攻击，则进行几个月的药物预防，包括：

• β受体阻滞剂
• 钙拮抗剂
• 三环类抗抑郁药
• 非甾体抗炎药。

什么是窦性头痛(sinus headache)？

窦性头痛是由于鼻窦内的炎症和压力引起的脸颊、前额或眉毛的持续深度疼痛。

每个鼻窦都会产生粘液，从鼻道排出。当鼻窦因感染或过敏而发炎时，粘液流出被阻止并引起压力。这会导致头痛。

窦性头痛是由过敏、感染或其他**物引起的，最常见的是病毒感染。

窦性头痛的症状包括：

• 脸颊、前额或眉毛的疼痛和压痛
• 弯腰时疼痛
• 鼻塞
• 上齿疼痛和不适
• 疲劳
• 发烧
• 寒冷。

窦性头痛是一种继发性头痛，即有一个潜在的问题，导致它。

窦性头痛的诊断依据是记忆资料，包括头痛的特征、伴随症状、家族史、睡眠后疼痛的变化、典型的诱发因素等。

窦性头痛的疼痛和压力需要治疗的根本原因。

治疗取决于感染的严重程度。在温和的情况下，通常建议额头或眉毛让感染自行解决。对症治疗可用于治疗发热和疼痛。

一些家庭补救措施，如用盐水冲洗，吸入蒸汽，用湿的，温暖的毛巾敷在脸上，等等，可以用来限制症状。

可用于治疗窦性头痛的药物包括：

• 止痛药
• 减充血剂
• 粘痰溶解药
• 抗生素（在细菌感染的情况下）
• 抗组胺药或皮质类固醇（如过敏）。

偏头痛与窦性头痛的区别

定义

偏头痛：偏头痛是一种慢性疾病，特征是反复发作剧烈的搏动性头痛。

窦性头痛：窦性头痛是指由于鼻窦内的炎症和压力引起的脸颊、前额或眉毛部位的持续深度疼痛。

头痛型

偏头痛：偏头痛是一种原发性头痛。

窦性头痛：窦性头痛是继发性头痛。

疼痛定位

偏头痛：疼痛发生在一侧，很少发生在头部两侧。

窦性头痛：疼痛在脸颊、前额或眉毛。

病因学

偏头痛：偏头痛的病因尚未完全了解，遗传起着重要作用。荷尔蒙变化、压力、疲劳、睡眠不足、气象变化、噪音、气味、某些食物、饮料和药物都会引起阵发性发作。

窦性头痛：当鼻窦因感染或过敏而发炎时，粘液流出被阻止并引起压力。这会导致头痛。

症状

偏头痛：偏头痛发作期间的症状包括一侧的搏动性疼痛，很少-头部两侧，恶心和呕吐，面部压力，对声音、光线敏感，很少-嗅觉和触觉。

窦性头痛：窦性头痛的症状包括脸颊、额头或眉毛的疼痛和压痛、向前弯曲时的疼痛、鼻塞、上齿疼痛和不适、疲劳、发烧、发冷。

治疗

偏头痛：偏头痛发作期间使用的药物包括镇痛药和非甾体抗炎药、麦角胺衍生物、止吐药。使用β受体阻滞剂、钙拮抗剂等进行药物预防。

窦性头痛：可用于治疗窦性头痛的药物包括止痛药、减充血剂、黏液溶解剂、抗生素（在细菌感染的情况下）、抗组胺药或皮质类固醇（在过敏的情况下）。

偏头痛与窦性头痛：对照表

总结 - 偏头痛(of migraine) vs. 窦性头痛(sinus headache)

• 偏头痛是一种慢性疾病，其特征是反复发作剧烈的搏动性头痛。
• 鼻窦 头痛 是由于鼻窦内的炎症和压力引起的脸颊、前额或眉毛区域的持续深度疼痛。
• 偏头痛是原发性头痛，而窦性头痛是继发性头痛。
• 偏头痛的疼痛部位是一侧，很少是两侧，而窦性头痛的疼痛部位是脸颊、额头或眉毛。
• 偏头痛的病因尚不完全清楚；然而，众所周知，遗传起着重要的作用。窦性头痛是由窦道炎症引起的，它阻止粘液流出，引起压力和头痛。
• 偏头痛发作时的症状包括一侧的搏动性疼痛，很少出现在头部两侧，恶心和呕吐，面部压力，对声音、光线敏感，很少出现嗅觉和触觉敏感。鼻窦的症状 头痛 包括脸颊、额头或眉毛的疼痛和压痛、向前弯曲时的疼痛、鼻塞、上齿疼痛和不适、疲劳、发烧、发冷。
• 偏头痛发作期间使用的药物包括镇痛药和非甾体抗炎药、麦角胺衍生物、止吐药。使用β受体阻滞剂、钙拮抗剂等进行药物预防。可用于治疗窦性头痛的药物包括镇痛剂、减充血剂、黏液溶解剂、抗生素（在细菌感染的情况下）、抗组胺剂或皮质类固醇（在过敏的情况下）。