肩部瘀伤是一种常见的抱怨，尤其是在运动员中，因为肩部遭受了大量的虐待。肩部皮下瘀伤疼痛最小，愈合最快，通常不需要治疗。肌肉内擦伤，或肌肉擦伤，往往比皮下擦伤更痛，愈合时间更长。最后，骨膜或骨挫伤通常是最痛苦的，需要最长时间才能愈合。肌肉内和骨膜肩部瘀伤对休息、冰敷、压迫、抬高以及使用非甾体抗炎药（NSAIDs）控制疼痛反应良好。

肩部皮下瘀伤是表面瘀伤，也称为挫伤。当肩部皮肤表面下方的血管破裂，皮肤表面下方的血液聚集时，就会发生这种情况。紫色或棕色最初，肩部皮下瘀伤在愈合时可能会变成黄色或绿色。这种性质的肩部瘀伤通常在几天后自行痊愈。除了保护该区域免受直接压力以避免疼痛外，在治疗过程中几乎不需要其他任何东西。

肌肉内瘀伤发生在肩部肌肉血管破裂的血液聚集在皮肤下方，以应对钝器创伤、剧烈的抽搐或实际的肌肉撕裂。这些类型的瘀伤通常为亮紫色或蓝色，通常比皮下瘀伤大。血肿是一种充满血液的肿块，有时在肩部损伤的上方或附近形成。如果肩部肌肉擦伤后出现急性疼痛，建议就医以排除更严重的肩部损伤。

当肩胛骨皮质（肩胛骨的外层）的血管受到损伤时，就会发生骨膜瘀伤或骨挫伤。如果对皮质的损伤足够大，就会导致肩部骨折，这也会导致瘀伤。肩部骨膜瘀伤的症状包括剧烈疼痛、明显肿胀和广泛变色。肿胀和变色通常会在几周内自行消退，但尽管疼痛可能会减轻，但会持续两三个月。

与骨膜擦伤相关的疼痛、肿胀和变色通常非常剧烈，以至于怀疑骨折，需要医疗护理。磁共振成像（MRI）检查或计算机断层扫描（CT）将检测骨膜擦伤。不太复杂，也不太昂贵的简单X光检查不会发现骨膜损伤。然而，X光可以检测到骨折。如果没有发现，则通过排除骨折来诊断骨膜擦伤，并确定适当的治疗方案。

对遭受肌肉或骨膜损伤的肩部瘀伤采取适当的治疗措施对于促进及时愈合、预防并发症和控制疼痛非常重要。肩部吊索可用于固定受伤的肩部，使其休息，避免进一步受伤。冰可以每小时敷在肩部前后15分钟，以减轻肿胀。加压包扎也有助于控制肩部肿胀，但应注意不要将肩部包扎得太紧，从而切断循环。最后，受伤的肩膀应高于心脏，包括患者睡觉时。

根据制造商的指示，非甾体抗炎药可用于止痛。非甾体抗炎药的例子包括阿司匹林、布洛芬和萘普生。非甾体抗炎药不推荐某些个人使用，因此在使用前应咨询药剂师或医生。此外，如果肩部形成血肿且无法自行愈合，无论是肌肉内擦伤还是骨膜擦伤，可能需要医疗护理将其排出。更严重的肩部挫伤，如骨膜挫伤，可能会在愈合后进行伸展运动，甚至进行物理治疗，以防止僵硬，但任何物理治疗都只能在适当的医疗监督下进行。