儿童神经母细胞瘤是由未成熟的神经母细胞引起的。它们不会成为正常的神经或肾上腺细胞,它们在出生时就应该成熟。这些未成熟的神经母细胞形成肿瘤。
在子宫发育过程中,胎儿产生未成熟的神经细胞。在出生时,这些神经母细胞被认为会发育成神经和肾上腺细胞,形成神经纤维和肾上腺。在大多数新生儿中,少量未成熟的神经母细胞并不成熟,通常会消失。对一些婴儿来说,这些神经母细胞会残留下来并形成癌性肿瘤。
儿童神经母细胞瘤通常在出生时出现。然而,在肿瘤出现并引起症状之前,它通常不会被发现。大多数受影响的儿童在5岁时得到诊断。在极少数情况下,在出生前通过超声波检测到恶性肿瘤,但在1岁之前发现肿瘤并不常见。
医生认为儿童神经母细胞瘤是由第一条染色体的基因异常引起的。这条染色体的短端有一个缺失或重排的部分。这导致被称为MYCN的癌基因的额外扩增。癌基因是一种通过使细胞恶性化而导致癌症的基因。MYCN的扩增导致癌细胞不受调控的快速生长。
有些孩子遗传了来自父母一方或双方的基因,这使他们更容易患癌症。对于儿童神经母细胞瘤而言,胎儿海因综合征和神经纤维瘤病等情况通常会导致神经母细胞瘤。最初的遗传异常在受孕时存在,然后第二个异常在出生时变得活跃。
儿童神经母细胞瘤生长的肿瘤通常始于骨盆、胸部和/或颈部的神经组织。肿瘤也可以在肾上腺组织中开始生长。肾上腺位于肾脏顶部,产生身体所需的激素。
神经母细胞瘤扩散迅速。它可以迅速扩散到身体的其他部位。大多数儿童神经母细胞瘤也会导致另一种转移癌。肺、骨、淋巴结、骨髓和肝脏的转移瘤很常见。
儿童神经母细胞瘤的治疗方法因肿瘤的大小、位置和生长速度而异。大多数情况下,建议手术切除尽可能多的肿瘤。从那时起,放疗和化疗将有助于杀死任何残留的癌细胞。在某些情况下,癌细胞不能被完全杀死,但通过积极的治疗,它们可以被迫进入休眠状态。
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