认识b博士，这家初创公司承诺用更好的方式分发剩余疫苗
超过50万人注册了一个新推出的名为Dr.B的服务，试图获得一种COVID-19疫苗，并减少最终可能被扔进垃圾桶的剂量。由ZocDoc创始人塞勒斯•马苏米（Cyrus Massoumi）领导的B博士是一个网站，旨在充当解冻冠状病毒疫苗的紧急警报系统，通常需要在解冻后6小时内注射疫苗。
“这种疫苗现在是地球上最稀缺的资源，”Massoumi说。“我们担心的是，很多疫苗最终都会在这最后一分钟的洗牌中结束。”
由于长期拖累常规医疗，错过预约已经成为冠状病毒疫苗的一个异常重要的问题。Massoumi估计多达20-30%的疫苗预约被错过，剩下的解冻疫苗剂量必须在6小时内使用，否则将永久丢失。国家报告显示，很少有剂量被允许过期。相反，疫苗接种点会把疫苗分发给员工或是站在外面的人。但这种混乱导致了混乱的路线和对优先级列表的随意处理——Massoumi巧妙地将其描述为“次优”
Dr.B被设计成一种在这些情况下的待命名单，给医疗机构一种简单的方法，在几个小时内召唤愿意接受治疗的病人。美国有50多万人报名参加了候补名单，每个人都给出了自己家的邮政编码，并填写了一份本州的调查问卷。（每个州对谁有资格首先接种疫苗的名单略有不同。在纽约，第一层，1a，是65岁以上或有共同疾病的人。下一层，1b，包括杂货店员工和其他基本工人，等等。）
当一个医疗机构最终得到解冻的剂量时，B医生会从附近的邮政编码向参与者发送短信，并根据州卫生部的等级列表对他们进行排序。一旦发了短信，参与者有15分钟的时间来确认他们可以到达提供者，然后两个小时到达拍摄地点。如果你说你做不到，你就走到队伍的后面（在你的优先小组内）。
该系统依靠供应商安排后续注射，Moderna和Pfizer/BioNTech疫苗仍然需要这样做，但希望仅仅是让患者在门前接受第一剂疫苗将是一个显著的改进。
这不是第一个旨在建立冠状病毒疫苗备用清单的项目，但它很快成为最大的一个项目，在2月份吸收了规模较小的疫苗备用项目。最让人印象深刻的是，这项工作发展得如此之快。B博士的候补名单仍然局限于美国，目前有50多万人，而两周前只有30万人。
由于每一家都需要经过审查，以确保其合法性，因此供应商加入的速度较慢，但已经有两个网站通过该系统提供注射服务——在阿肯色州的小石城和纽约的皇后区。该公司不愿透露通过这些网站发放了多少剂量，但他们确实表示，每天都有人发出警报，说这两个测试网站是开放的，这表明至少有一小部分是通过该系统发放的。超过200家其他供应商正在酝酿中，横跨30个州。
Massoumi说，签约这些供应商仍然是最大的瓶颈，但这是一个令人印象深刻的记录，因为这仍然主要是一个志愿者的努力。目前还没有将该系统货币化的计划，许多主机和其他后端服务都是由亚马逊、Twilio等公司捐赠的。一些工作人员从正常工作中借调到项目中；另一些则由Massoumi自掏腰包。在COVID-19战败后，还没有明确的迹象表明该项目会发生什么。
马苏米说：“我们只是尽可能快地推进这一进程。”。“我们有病人和医疗机构希望使用这个，我们只想确保它在黄金时间做好准备。”
与任何疫苗接种问题一样，人们担心谁能接种疫苗，谁不能接种疫苗。黑人和拉丁裔社区的疫苗接种率一直落后，这提醒人们美国医疗保健中长期存在的歧视模式。新的待命名单有可能使这些不公平现象更加严重：该项目的性质意味着它只适用于那些有**的患者，他们可以放下正在做的事情，一接到通知就前往接种地点。
医学伦理学家并没有忘记这个问题。贝勒医学伦理与卫生政策中心的教授加布里埃尔·拉扎罗·穆尼奥斯（Gabriel Lázaro Muñoz）在接受《边缘报》采访时表示，他对B博士背后的努力表示赞赏，但他担心该项目可能会加深疫苗分配方式上的不平等。
拉扎罗·穆尼奥斯说：“如果B博士发短信，大多数能够放弃正在做的事情并接种疫苗的人将是能够获得紧急儿童保育的人，有车的人，可能比大多数服务不足的人群更容易失业的人。”。“所以他们试图解决问题，但这也加剧了股权问题。”
团队尝试的许多修复方法只解决了更广泛问题的一部分。该项目已经推出了该网站的西班牙语版本，并正在与Uber和Lyft进行谈判，以提供与拍摄相关的免费乘车服务，这一努力将大大缓解交通问题。
但Massoumi认为，B博士的排队系统将从根本上比大多数州所做的更加公平，特别是随着更多层次的开放。大多数州的系统都把重点放在让老年人和弱势群体首先获得疫苗上——但随着越来越多的人有资格接受疫苗注射，弱势患者将发现自己有越来越多的潜在接受者。在目前的制度下，等待注射的第一梯队患者在开放梯队中没有任何优势。Massoumi把它比作飞机登机呼叫，当一个迟到的第一组乘客不得不和其他所有组在同一条线上等待时。但由于B医生在每个人的级别上都有详细的信息，系统可以将最脆弱的病人自动送到待命队列的最前面——这是一种为迟到者提供的快车道。
这一切的背后，是疫苗接种的稳步推进。目前，超过20%的美国人口至少接种了一剂疫苗，拜登总统表示，他预计美国**将在5月底前为每一个成年人提供足够的疫苗剂量。在未来几个月里，即使是在利率或分布上的微小滞后也会导致巨大的差距。
Dr.B的计划仍然受到供应商使用该系统意愿的限制，这使得他们仅限于在美国推出和调度系统出现故障的地方。但像任何初创公司的创始人一样，Massoumi并不害怕梦想远大，他指出，没有什么能阻止他们构建的系统被应用于非解冻剂量，或者在其他国家推广速度较慢。
“不仅仅是这个国家。整个世界要到2023年才能接种疫苗，”Massoumi说。“这是一个全球性的问题，包括流行病和时间安排问题，我们正在创造的是一个全球性的解决方案。”
- 发表于 2021-04-16 01:38
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