我們不應該相信那些讓人們報告他們吃了什麼的健康研究

每次我讀到一份健康研究報告,相信人們會報告他們吃了什麼,我就想把報紙扔進垃圾箱。人是不可信的,自我報告是不準確的,幾乎是無用的。我從個人經歷中知道這一點:我參加了一項為期兩年的國家資助的減肥研究。他們只要求我每六個月有一天,我告訴他們我前一天吃了什麼。我是出於好意進去的-你知道他們怎麼說的。最後我在報告上撒謊了。...

每次我讀到一份健康研究報告,相信人們會報告他們吃了什麼,我就想把報紙扔進垃圾箱。人是不可信的,自我報告是不準確的,幾乎是無用的。我從個人經歷中知道這一點:我參加了一項為期兩年的國家資助的減肥研究。他們只要求我每六個月有一天,我告訴他們我前一天吃了什麼。我是出於好意進去的-你知道他們怎麼說的。最後我在報告上撒謊了。

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這並沒有讓我變壞;事實上,這讓我很正常。我們大多數人吃東西都是無意識的,沒有註意到我們攝入了多少。估計卡路里是一項對很少人來說很自然的技能;同上,估計部分大小。事實上,我們在這些方面做得太差了,以至於FDA提議改變卡路里標簽上的食品統計資料,以便更準確地反映美國人的實際飲食情況。這是因為我們太不善於註意自己吃了多少東西,所以那些試圖減肥的人總是聽到他們應該記飲食日記。只有在被迫把一切都寫下來之後,我們才震驚地知道自己把什麼放進嘴裡。嚴格來說,即使是那些日記也不準確。

這種每天的懶惰破壞了許多營養研究,這些研究通常是基於自我報告的估計。這些研究的結構通常類似於智慧健康研究,這是一項由國家心肺血液研究所資助的為期兩年的大學生試驗。我於2012年加入該研究;這項研究的目的是觀察當人們能夠使用社交媒體工具和電子鼓勵時,他們是否會減輕更多的體重。例如,一位同樣被錄取的朋友被要求每週去健身房四次,以開啟有人在學習網站上發給他的“資訊”。其他人收到簡訊或被告知使用研究人員為研究開發的移動應用程式。

我在上大學,剛搬出校園,這導致了外賣墨西哥食品的穩定飲食。再加上一種新的友誼,這種友誼似乎完全圍繞著下午的烘烤,使我的體重增加了很多。很快,我的體重超過了以往任何時候;我對此感到恐慌,所以這項研究很有吸引力。這似乎是一種雙贏:也許我會更快地減肥,而且我會得到報酬。因為我最終進入了對照組,所以我需要做的就是在兩年內測量五次。

每次看病時,護士都會給我量身高、體重、血壓和其他一些指標。然後,我害怕的部分:報告我前一天吃了什麼。這項研究使用了一個非常笨重的介面,有一隻像企鵝一樣的老傢伙在“幫助”我。這個過程花了太長時間。

一個彈出選單要求我輸入每頓飯的詳細資訊。這不僅僅是一個標記“蜂蜜堅果Cheerios,早餐”和“Chipotle玉米煎餅,午餐”的問題,我必須輸入食物型別,一天的確切時間,我在哪裡,如果我獨自一人,如果我在吃飯時使用電視或電腦。我不得不翻閱一張無窮無盡的品牌清單,似乎沒有一個是正確的。我幾乎不記得我是否真的在前一天吃了扁豆,更不用說到底吃了多少了。說到飲料,我必須記住我喝了多少杯水,什麼時候喝,杯子的大小,以及每杯水的量(有視覺效果幫助我判斷。)

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一開始我是在玩遊戲。到了第三次,我已經放棄了。前一天我對學習不夠關心,沒有認真做筆記。我不想再看一遍我在吐司上加了什麼果醬。我做的飯菜看起來很合理,更重要的是,能讓我很快吃完,走出診所回到課堂。

雖然我現在對自己玩弄研究資料感到尷尬,但我並不認為我的經歷是獨一無二的。要求提供這種程度的細節需要比普通大學生更多的耐心。我甚至沒有被要求估算卡路里。

問題也延伸到了鍛煉。大量的研究表明,我們認為自己鍛煉得比自己多。事實上,這也是減肥失敗的另一個原因:我們高估了運動量,然後用冰淇淋獎勵自己,抵消了整個旋轉課。以美國醫學會最近的一項研究為例,該研究發現,使用健身跟蹤器的人體重減輕得更少。所有參與者都必須自我報告他們在試驗中吃了什麼和鍛煉了多少。根據自我報告,兩組人的飲食和鍛煉量大致相同,但有一組人的體重減輕了。這是不可能的。如果我們要相信這個自我報告的結果,我們就必須停止相信熱力學定律。

我的研究結果最近發表在《柳葉刀》上,距離我上次測量已經過去了好幾年。由於這項研究並沒有主要關註人們吃什麼,謝天謝地,我的輕率行為並沒有像食物研究那樣真正影響結果。被分配使用社交媒體工具的人在六個月後體重減輕得更多。但在兩年結束時,沒有人的體重與開始時的數字有顯著差異。一種可能的解釋是,一段時間後沒有人願意使用社交媒體工具,這一發現與可穿戴跟蹤器的高放棄率是一致的。

最終,我的結果是個例外,因為我沒有達到我原來的體重。在試驗結束之前,我已經減掉了因吃太多烘焙食品而增加的體重。但我最大的收穫不是社交媒體和減肥。人們懶惰,健忘,樂觀。如果我們想要實際的資料,我們不能相信人們自己告訴我們。

  • 發表於 2021-05-08 02:39
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