白血病與骨髓瘤
白血病和骨髓瘤都是血細胞癌。兩者都有共同的症狀和體徵。兩者都需要化療、放療和支持性護理。然而,白血病和骨髓瘤之間有一定的區別,我們將在這裡詳細討論,分別說明每種疾病的臨床特徵、病因、症狀和體徵、調查診斷、預後以及每種病例所需的治療。
白血病
白血病是一種血細胞癌。白血病有四種類型。它們是急性淋巴細胞白血病(ALL)、急性髓細胞白血病(AML)、慢性淋巴細胞白血病(CLL)和慢性髓性白血病(CML)。大多數白血病是由特定的基因突變、缺失或易位引起的。
急性淋巴細胞白血病(ALL)表現為淋巴細胞(未成熟淋巴細胞)的腫瘤增殖。WHO分型分為B淋巴細胞白血病和T淋巴細胞白血病。免疫學上所有的都被分為T細胞全部、B細胞全部、空細胞全部和共同所有。他們的症狀和體徵是骨髓衰竭所致。低血紅蛋白、感染、出血、骨痛、關節炎、脾腫大、淋巴結腫大、胸腺腫大、顱神經麻痺是所有疾病的共同特徵。帶狀皰疹、CMV、麻疹和念珠菌病是所有患者常見的感染。及時預防感染,及時進行抗生素治療和接種,化療以誘導病情緩解,鞏固和維持緩解是管理所有疾病的重要步驟。骨髓移植在管理所有的方面也起著重要作用。
急性髓系白血病(AML)是一種來源於骨髓細胞的腫瘤性增殖。這是一種進展迅速的惡性腫瘤。反洗錢有五種類型。有遺傳異常的AML,有多系發育不良的AML,AML骨髓增生異常綜合徵,AML譜系不明的AML,以及未分類的AML。貧血、感染、出血、瀰漫性血管內凝血、骨痛、臍帶壓迫、肝大脾大、淋巴結腫大、乏力、嗜睡、關節疼痛是急性髓性白血病的常見特徵。輸血、抗生素、化療和骨髓移植等支持性護理是常用的治療方法。
慢性粒細胞白血病(CML)的特點是骨髓細胞不受控制的增殖。佔白血病的15%。它是一種骨髓增生性疾病,具有與這些疾病相同的特徵。體重減輕、痛風、發燒、出汗、出血、腹痛、貧血、肝脾大是常見的特徵。費城染色體,是9號染色體到22號染色體易位後形成的雜交染色體。甲磺酸伊馬替尼、羥基脲和異體移植是常用的治療方法。
慢性淋巴細胞白血病(Chronic lymphocytic leukemia,CLL)是一種小淋巴細胞的單克隆增殖。病人通常40歲以上。**受影響的頻率是**的兩倍。CLL佔白血病的25%。它會導致自身免疫性溶血、感染和骨髓衰竭。治療CLL需要放療、化療和支持性護理。
骨髓瘤
骨髓瘤是一種漿細胞的腫瘤性增生,伴有瀰漫性骨髓浸潤和局灶性的血管內皮細胞損傷。血清和尿液電泳可見單克隆免疫球蛋白條帶。骨髓瘤發病高峰年齡為70歲。**和**受到同樣的影響。根據主要的腫瘤產物,骨髓瘤有三種類型。它們是IgA、IgG和輕鏈疾病。骨痛、病理性骨折、嗜睡、感染、澱粉樣變性、神經病變和血液高粘血癥是骨髓瘤的主要特徵。阿黴素、博萊黴素、環磷酰胺和美**是治療骨髓瘤的常用聯合方案。
白血病和骨髓瘤有什麼區別?
•白血病是淋巴細胞和髓樣細胞癌,而骨髓瘤是漿細胞癌。
•白血病在年輕人中很常見,而骨髓瘤通常發生在70歲以後。
•白血病在**中比**更常見。
•骨髓瘤有免疫球蛋白血癥,而白血病沒有。
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