在美國,種族不平等現象比比皆是,而且這些不平等從很小的時候就開始了。黑人嬰兒的死亡率是白人嬰兒的2.4倍。黑人孩子被學校開除的可能性是白人孩子的三倍。美國疾病控制與預防中心今天釋出的一份報告顯示,在口腔健康方面,黑人兒童患未經治療的齲齒的可能性是非西班牙裔白人兒童的兩倍。
不要低估牙痛或微笑的力量
與其他健康問題相比,牙齒似乎並不重要,但這種態度嚴重低估了牙齒疼痛和擁有完整微笑的社會資本。每年,美國兒童因牙齒問題缺課約160萬天。來自低收入家庭的孩子——主要是有色人種——比他們富裕的同齡人更容易錯過,後者往往受益於牙科保險。牙痛會影響從孩子的成績到他們長大後的就業機會等各個方面。
信貸:CDC
在2011年到2012年間,大約10%的白人兒童有未經治療的蛀牙,相比之下,21%的黑人兒童、19%的西班牙裔兒童和16%的非西班牙裔亞洲人。根據疾病預防控制中心的報告,隨著兒童年齡的增長,這些差異仍然存在。在同一時期,21%的黑人青少年和18%的西班牙裔青少年有未經治療的蛀牙。然而,只有13%的白人青少年有未經治療的蛀牙——儘管事實上西班牙裔、白人、黑人和亞裔青少年在青少年時期也同樣有可能出現蛀牙。此外,白人兒童比黑人和亞洲人兒童接受牙科密封劑(一種防止蛀牙的塑膠塗層)治療的可能性高出30%。
未經治療,即使白人青少年和有色人種青少年也有可能出現蛀牙
牙齒覆蓋率可以解釋其中的一些差異。對於低收入家庭來說,牙科保險可能很難獲得,而且它往往在醫療保險中處於次要地位。有資格享受醫療補助的家庭並不總能從它提供的牙科保險中受益,因為很少有牙醫參加。紐約大學從事****工作的流行病學家斯蒂芬妮·拉塞爾說:“這是護理工作的巨大障礙。”孩子們經常去看醫生,但他們沒有機會去看牙醫。”
即使孩子有牙科保險,孩子的父母也可能不能帶他們去看牙醫。對於有一份以上工作的父母來說,或者對於工作不靈活的父母來說,休假可能很困難。拉塞爾說,文化差異在某些情況下也可能起作用。例如,在某些文化或社群中,人們有一種“牙齒問題是不可避免的”的感覺,因此“沒有必要去阻止它們,”她說。而且,由於孩子的口腔健康與父母的口腔健康密切相關,所以這個問題就成了週期性的問題。
孩子們經常看醫生,但他們沒有機會看牙醫
拉塞爾說,人們應該捫心自問,為什麼存在這些種族差異。儘管有許多研究表明口腔健康如何影響一個人的生活,但對口腔健康的討論還不夠。口腔健康不佳所帶來的問題是長期存在的。”拉塞爾說:“這會影響到自尊、就業能力和曠工等各個方面。”如果你感到疼痛,你就不能集中精神。”
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