关节炎与骨关节炎

Rheumatoid - X-ray image of the hand

什么是关节炎和骨关节炎？

关节炎通常被称为类风湿性关节炎，它是一种自身免疫性和发炎性疾病，影响所有的滑膜关节，而骨关节炎是一种退行性疾病，主要影响大关节。

陈述上的差异

关节炎甚至可以发生在幼儿，这种疾病被称为幼年类风湿性关节炎，但骨关节炎是老年（老年）年龄组的疾病。类风湿性关节炎可以影响身体的其他**，例如心脏，被认为比只影响关节的骨关节炎更严重。

类风湿性关节炎的发病过程始于自身免疫过程，导致关节囊发炎，导致关节周围滑液过多，滑膜内纤维组织发育。在骨关节炎，疾病过程开始后，损伤的关节或肥胖的成年人钙水平低，骨骼薄弱和骨质疏松。通常情况下，关节间隙减少，骨边缘形成骨赘（小的骨赘），扰乱了骨骼光滑和圆形的轮廓。

类风湿关节炎影响较小的关节，如手、颈、脚趾的关节，而骨关节炎影响较大的关节，如膝、髋等。另一个显著的区别是类风湿关节炎同时影响多个关节，但骨关节炎一次影响一个或两个关节。类风湿性关节炎通常出现一波又一波的加重和缓解，而骨关节炎持续存在，随着年龄的增长逐渐恶化。类风湿性关节炎的关节肿胀、发红、发炎、疼痛和僵硬。僵硬最明显的是在早晨醒来后，当病人在试图移动关节时经历巨大的疼痛。随着白天的推进，疼痛逐渐减轻，到了晚上疼痛减轻或没有。某些病人还可能出现其他症状，如疲劳、嗜睡、轻度发热、食欲不振和体重减轻。受骨关节炎影响的关节会出现水肿和疼痛，但会持续一整天。膝关节是最常见的影响由于骨关节炎。畸形是类风湿性关节炎的晚期并发症，但在骨关节炎中很少见。

调查差异

类风湿性关节炎的调查是类风湿因子、ASO滴度、CRP滴度和各种关节的X线片。所有这些滴度都会升高，X光会显示畸形和关节周围存在游离液体。骨关节炎最重要的检查是对受影响的关节进行X光检查。由于骨赘的起源是骨性的，它们可以在X光片上看到。在检查中，骨关节炎的关节，尤其是膝盖，会显示出一种噼啪作响的声音，也被称为运动时的裂缝。

管理差异

类风湿性关节炎没有治愈的方法，但可以通过积极的药物治疗和锻炼来缓解。类风湿性关节炎的药物包括服用非甾体抗炎药（NSAIDs）、抗风湿药物（DMARDS）、甲氨蝶呤、金药、COX2抑制剂和类固醇。对于骨质疏松症，减肥和避免肥胖是治疗的主要方法。药物可以减轻疼痛，补钙对保持骨骼健康非常有帮助。步行和理疗对骨关节炎患者是有益的。膝关节或髋关节置换手术可能是不屈不挠的情况下的最后手段。

摘要：类风湿性关节炎和骨关节炎的关节状况有很大不同。类风湿关节炎关节在继续使用关节时变得无痛，而骨关节炎关节在继续使用关节时会疲劳。类风湿性关节炎影响关节以外的其他系统，表现为清晨关节僵硬，并随着一天的进展而改善。骨关节炎表现为膝关节等大关节的关节疼痛逐渐恶化，需要强烈的物理治疗和药物治疗。